护士资格（新）每日一练(2024年4月27日)

• 1.【单选题】患者女，33岁。1天前进食油腻食物后出现上腹剧烈疼痛。查体：Murphy征（+）。其压痛点位于。
• A.膈下
• B.右肋下
• C.右下腹
• D.左肋下
• E.脐周
• 参考答案：B
• 解析：Murphy征（+）：将左手压于患者右上腹肋缘下，嘱病人腹式呼吸，出现呼吸暂停为阳性。

• 2.【单选题】患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙1.4mmol/L。 考虑该患儿发生了
• A.流行性脑膜炎
• B.新生儿破伤风
• C.维生素D缺乏性手足搐搦症
• D.低血糖
• E.癫痫发作
• 参考答案：C
• 解析：患儿血钙低于正常，同时有人工喂养、未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素D 缺乏性手足搐搦症。

• 3.【单选题】患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意 病房湿度应保持在
• A.15%～25%
• B.30%～40%
• C.40%～50%
• D.50%～60%
• E.60%～70%
• 参考答案：D
• 解析：病室相对湿度为50%～60%。

• 4.【单选题】长期饮酒致肝硬化的病理机制是
• A.引起门静脉扩张
• B.直接损伤肝细胞
• C.减少蛋白质的吸收
• D.收缩肝内血管
• E.阻碍胆汁流动
• 参考答案：B
• 解析：长期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精的中间代谢产物）对肝细胞的直接毒性作用是引起酒精性肝硬化的病理机制。

• 5.【单选题】食管癌病因与流行病学描述正确的是
• A.无地域性
• B.无规律性
• C.家族聚集现象
• D.无关饮食性
• E.散在发病现象
• 参考答案：C
• 解析：食管癌发病呈家族聚集现象，如河南林县食管癌有阳性家族史者占60%，最重要致癌危险因素是亚硝胺，其他可能的病因与饮食习惯等因素有关。我国发病以河南、河北、山西三省交界处发病率最高，故选C。

• 6.【单选题】确诊葡萄胎最重要的辅助检查是
• A.血/尿HCG测定
• B.B超检查
• C.多普勒胎心听诊检查
• D.腹部CT检查
• E.腹部X线检查
• 参考答案：B
• 解析：B超检查是最重要的辅助检查。

• 7.【单选题】某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是（ ）。
• A.胸膜炎
• B.肺气肿
• C.肺实变
• D.气胸
• E.肺不张
• 参考答案：B
• 解析：典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移;听诊呼吸减弱呼气延长，心音遥远。晚期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。

• 8.【单选题】女，25岁。妊娠31周合并高血压住院治疗，此病人禁用的沐浴法是。
• A.淋浴
• B.盆浴
• C.床上擦浴
• D.足浴
• E.阳光浴
• 参考答案：B
• 解析：妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。

• 9.【单选题】患者，男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是
• A.主动—主动型
• B.被动—被动型
• C.主动—被动型
• D.指导—合作型
• E.共同参与型
• 参考答案：C
• 解析：主动一被动型：在临床护理工作中，此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。

• 10.【单选题】患者女性，57岁，因尿毒症行腹膜透析治疗，护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外，均需立即更换口罩
• A.口罩潮湿时
• B.口罩掉在地上后
• C.污染的手接触了口罩
• D.接触霍乱患者后
• E.为流行性感冒患者做宣教后
• 参考答案：E
• 解析：口罩有潮湿应立即更换。若接触严密隔离的病人，应每次更换。

• 1.【单选题】急性支气管炎的主要症状为（ ）。
• A.发热
• B.食欲减退
• C.乏力
• D.咳嗽
• E.气促
• 参考答案：D
• 解析：急性支气管炎的临床表现：大多先有上呼吸道感染症状，以咳嗽为主，初为干咳，而后有痰（D对）。

• 2.【单选题】患者，女，40岁，行葡萄胎清宫术，健康教育时应告知其术后随访时间至少。
• A.3个月
• B.6个月
• C.12个月
• D.18个月
• E.24个月
• 参考答案：E
• 解析：葡萄胎清宫术后随访2年。

• 3.【单选题】患者，女性，38岁。既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高。这种现象是。
• A.急性颅脑感染
• B.脑神经受刺激
• C.牵涉性头痛
• D.颅内压增高
• E.神经官能症
• 参考答案：D
• 解析：颅压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。

• 4.【单选题】某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药的常见副作用时，回答不应包括下列哪一项
• A.感染
• B.糖尿病
• C.高血压
• D.多毛症
• E.末梢神经炎
• 参考答案：E
• 解析：糖皮质激素的不良反应是长期用药可引起医源性肾上腺皮质功能亢进，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、低血钾、肌肉萎缩无力、水肿、高血压、高血脂、糖尿病、易受感染及骨质疏松等。所以只有选项E是错误的。

• 5.【单选题】下面属虚证临床症状的是（ ）
• A.体质多壮实
• B.精神萎靡，虚证者声低息微
• C.声高气粗
• D.胸腹按之疼痛，胀满不减
• E.脉象有力
• 参考答案：B
• 解析：虚证病程长，实证病程短；虚证者体质多虚弱，实证者体质多壮实；虚证者精神萎靡，实证者精神兴奋；虚证者声低息微，实证者声高气粗；虚证者疼痛喜按，实证者疼痛拒按；虚证者胸腹按之不痛、胀满时减，实证者胸腹按之疼痛，胀满不减；虚证者五心烦热、午后微热，实证者蒸蒸壮热；虚证者畏寒、得衣近火则减，实证者恶寒、添衣加被不减；虚证舌质嫩、苔少或无苔，实证舌质老、苔厚腻虚证脉象无力，实证脉象有力（B对）。

• 6.【单选题】患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。 治疗方法应首先选择。
• A.抗感染、输液治疗
• B.全胃肠外营养支持治疗
• C.中药利胆加激素治疗
• D.门诊行肝活检加肝内胆管引流
• E.行手术治疗
• 参考答案：E
• 解析：根据该患者症状，该患者并未出现远处转移等，手术治疗为其首选方法。

• 7.【单选题】缩窄性心包炎的体征是。
• A.Cullen征
• B.Kussmaul征
• C.Gray-Turner征
• D.Roth斑
• E.Osler结节
• 参考答案：B
• 解析：Cullen征与Gray-Turner征见急性坏死性胰腺炎，Roth斑与Osler结节见于感染性心内膜炎。

• 8.【单选题】三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过
• A.10小时
• B.12小时
• C.24小时
• D.36小时
• E.72小时
• 参考答案：C
• 解析：记忆性题目。三腔二囊管止血法适用于：食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。三腔二囊管止血持续压迫时间最长不超过24小时。压迫24小时后宜放气减压，以防气囊压迫过久可能引起黏膜糜烂。故答案为C。

• 9.【单选题】患者女，46岁，夫妻感情不睦，3个月前擦窗时不慎扭伤腰部，无法下床行走，每天多数时间卧床，卧位时双下肢可以正常活动。家人多次带其去医院检查，均未见骨及关节器质性损伤，医生建议其可以下床活动。1个月前丈夫提出离婚，患者情绪激动，腰部不适加重，双下肢瘫痪，整日卧床，生活不能自理。 该患者的症状属于。
• A.癔症性感觉障碍
• B.癔症性运动障碍
• C.木僵状态
• D.截瘫
• E.情感暴发
• 参考答案：B
• 解析：癔症性运动障碍表现为肢体瘫痪、肢体震颤、缄默症或失音症。患者“腰部不适加重，双下肢瘫痪”，切无明显的器质性损害，符合癔症性运动障碍表现。故本题答案为B。

• 10.【单选题】患者，男，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为170/105mmHg。吸烟、不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是
• A.高血压，多极低危组
• B.高血压，低危组
• C.高血压，中危组
• D.高血压，高危组
• E.高血压，极高危组
• 参考答案：E
• 解析：该患者为Ⅱ级高血压，患者69岁，患有糖尿病，吸烟、不饮酒，属于极高危患者。

• 11.【单选题】休克患者的体位应保持在
• A.中凹位
• B.头低足高位
• C.侧卧位
• D.半坐卧位
• E.头高足低位
• 参考答案：A
• 解析：中凹位可以减少四肢供血，增加回心血量，保证心、脑等器官的供血。