◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】社区健康教育的基本单位是( )
  • A.社区
  • B.家庭
  • C.社区人群
  • D.社区老年人
  • E.社区慢性病患者
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】社区健康教育的定义。 社区健康教育是以社区为基本单位(A对BCDE错); 以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,以挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力,从而增进健康,减少残障为目的,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。
  • 2.【单选题】患者,男,75岁。冠心病、慢性充血性心力衰竭5年,每天服用地高辛0.25mg,3天来因受凉后咳嗽、咳黄痰,心悸、气短加重收入院。查体:神清,生活不能自理半卧位,体温37.5℃,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,心界明显向左扩大,心率110次分,律整,两肺有散在干啰音及两肺底湿啰音。该患者目前心功能属于( )
  • A.心功能IV级
  • B.心功能Ⅲ级
  • C.心功能Ⅱ级
  • D.功能代偿期
  • E.心功能Ⅰ级
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】心功能分级及其表现。 心功能IV级表现为休息时亦有心力衰竭症状(A对); 心功能训级表现为休息时无症状,低于平时一般活动量时即可出现心力衰竭症状,休息较长时间后方可缓解(B错); 心功能级表现为休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现心力衰竭症状,休息后很快缓解(C错); 心脏代偿期不会出现明显的症状(D错); 心功能级表现为患有心脏病,一般活动不会引起呼吸困难等心衰症状(E错)。
  • 3.【单选题】有关月经的说法,下述错误的是( )
  • A.初潮是指第1次月经来潮
  • B.经期是指每次月经持续的天数
  • C.月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间
  • D.经期-般为2~8天
  • E.月经周期一般为21~35天
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】月经的临床表现。 两次月经第1日的间隔时间,称为月经周期,一般为21~35天,提前或延后3天左右仍属正常(C错,为本题正确答案; E对); 月经第一次来潮,称为初潮,初潮年龄在1I~16岁,多数为13~14岁(A对); 月经持续的天数称为月经期,一般为2~8天,月经量为30~50ml(BD对)。
  • 4.【单选题】化脓性骨髓炎的死亡率明显下降,其主要是因为( )
  • A.人民生活水平提高
  • B.开展体育运动
  • C.广泛使用抗菌药物
  • D.普及免疫接种
  • E.细菌毒力下降
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】化脓性骨髓炎的并发症。 化脓性骨髓炎的死亡率明显下降,其主要原因为抗生素的广泛应用,由于化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨组织炎症,即即防止感染,有助于降低疾病死亡率(C对); 人民生活水平的提高有助于帮助患者健康生活,远离疾病传染源,避免疾病诱因,可降低疾病发生率(A错); 开展体育活动、普及免疫接种都为加强全民机体免疫力,预防人群患病的有效措施(BD错); 细菌毒力下降,可是细菌的繁殖扩散能力减弱,可是患者症状缓解,若毒力下降见于耐药性的不良反应,则疾病症状可减重(E错)。
  • 5.【单选题】患者,女,32岁,体重59kg。因烧伤于下午4时送入医院急诊室。查体:意识清楚,合作,心率90次/分,血压118/78mmHg,面部,胸、腹部,背部,两前臂,两手及足部、Ⅱ、Ⅲ度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时送入手术室,清创,晚上8时回病房。患者的烧伤面积为( )
  • A.46%
  • B.47%
  • C.48%
  • D.49%
  • E.50%
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】烧伤面积计算。 烧伤面积按中国新九分法计算,即将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%构成100%,适用于较大面积烧伤的评估,可简记为3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),6、6、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13、1(躯干、会阴); 根据以上算法可知,患者面部为3%、胸腹部为26%、两前臂为6%、双手为5%、足部为6%,根据以上计算公式可知该患者烧伤面积为(3+26+6+5+6)%=46%(A对BCDE错)。
  • 6.【单选题】患者,男,58岁。急诊以急性广泛前壁心肌梗死入院。经急诊介入治疗后,疼痛明显缓解,收入CU房继续监测。次日晨起发现患者血压78/52mmHg,并伴有面色苍白、皮肤湿冷、大汗、烦躁不安等症状,脉搏110次/分,尿量明显减少。目前考虑该患者发生了( )
  • A.低血压
  • B.心力衰竭
  • C.心律失常
  • D.心源性休克
  • E.心脏破裂
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】急性心肌梗死的临床表现。 急性心肌梗死常表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、白细胞计数和血清坏死标记物增高、心电图进行性改变,部分病人还有发热; 重者还可发生心律失常、休克或心力衰竭。 ①低血压和休克:疼痛中常见血压下降不一定是休克,而是低血压。 但疼痛缓解而病人收缩压仍低于80mmHg并伴有面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、烦躁不安、尿量减少、反应迟钝,甚至晕厥则为心源性休克,多在起病后数小时至1周内发生(D对A错); ②心力衰竭:主要为急性左心衰竭,可在起病最初几天内或在梗死演变期出现,表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等,重者出现肺水肿,随后可发生颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭体征。 右心室心肌梗死者可一开始即出现右心衰竭表现,伴血压下降(B错); ③心律失常:多发生在起病1~2天,24小时内最多见。 各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。 频发的、成对出现的、多源性或呈RoT现象的室性期前收缩以及短阵室性心动过速常为心室颤动的先兆(C错); ④心脏破裂:是急性心肌梗死较为严重的并发症,典型表现是猝死、心脏骤停,意识及呼吸完全停止等(E错)。
  • 7.【单选题】慢性心力衰竭基本病因不包括( )
  • A.缺血性心肌损害
  • B.病毒性心肌炎
  • C.心肌代谢障碍
  • D.原发性扩张型心脏病
  • E.血容量增加
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】慢性心力衰竭病因。 慢性心衰诱因包括血容量增加,如钠盐摄入过多,输液或输血过快、过多(E错); 慢性心力衰竭病因:①心肌损害:缺血性心肌损害(如冠心病心肌缺血或心肌梗死)、心肌炎和心肌病; ②继发性心肌损害如内分泌代谢性疾病(糖尿病、甲状腺疾病)、心肌淀粉样变性、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害(ABC错); 扩张型心肌病是一类异质性心肌病,是导致慢性心衰最常见的原因之一,严重时可并发致命性心律失常和猝死(D错)。
  • 8.【单选题】关于妇科化疗患者的护理措施,叙述不正确的是( )
  • A.鼓励家属探视,以加强患者的社会支持
  • B.建议患者采用软毛牙刷刷牙,并用盐水漱口
  • C.鼓励患者多咀嚼,以促进唾液的分泌
  • D.发现药液外渗时,应立即停止用药
  • E.密切监护患者有无出血倾向
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】化疗病人的护理措施。 妇科化疗患者严格控制家属探视陪伴人数,减少病室内人员流动,必要时对病人实行保护性隔离(A错,为本题正确答案); 嘱病人用软毛刷刷牙,不要使用牙签剔牙,防止牙龈出血,严重者有必要禁止刷牙,用盐水、硼酸水漱口或给予口腔护理(B对); 鼓励病人多咀嚼,多说话,以利唾液(内含溶菌酶)的分泌(C对); 如在输注化疗药物,特别是对血管刺激性强的化疗药物时,出现外渗现象,应马上给予处理。 处理方法如下:立即停止用药。 局部采取封闭治疗,一方面可以局限化疗药物,以免其对周围组织继续的损害; 另一方面可减轻病人的疼痛(D对); 应随时注意病人的血象变化(血小板计数)。 如在病人血小板下降期,要密切注意病人的面色及生命体征的变化,及早发现因血小板下降引起的出血,特别是隐性出血。 显性出血易被发现,表现为牙龈出血、鼻出血、阴道出血、尿血、便血。 隐性出血不易被发现,表现为皮下出血、内脏出血、颅内出血(E对)。
  • 9.【单选题】患者,男,46岁。行十二指肠手术后9天,诉腹痛,腹壁切口出有少量稀薄液体流出。嘱患者口服亚甲蓝2后,切口处流出的液体呈淡蓝色。该患者目前的处理措施,不正确的是( )
  • A.使用促消化液分泌的制剂,以补充流失的消化液
  • B.遵医嘱使用抗生素控制感染
  • C.行肠外营养支持
  • D.腹部切口旁可使用负压
  • E.指导患者禁食
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】肠瘘的护理措施。 肠瘘指肠道与其他脏器、体腔或体表之间存在病理性通道,腹壁的瘘口可有肠液、胆汁、气体、食物或粪便排出,临床常用亚甲蓝测试。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为肠瘘。 生长激素制剂能显著降低胃肠分泌量,从而降低瘘口肠液的排出量,以减少液体丢失。 当肠液明显减少时,改用生长激素促进蛋白质合成,加速组织修复(错,为本题正确答案); 根据肠瘘的部位及其常见菌群或药物敏感性试验结果选择抗生素控制感染(B对); 在肠瘘发病初期,应停止经口进食,可采用肠外营养和肠内营养,达到既补充所需热量,又减少肠液分泌的目的(CE对); 若感染得到控制成局限病灶,瘘口局部可采用负压引流(D对);
  • 10.【单选题】患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥( )
  • A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
  • B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
  • C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
  • D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
  • E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】心绞痛患者的用药护理。 硝酸甘油是甘油的三硝酸酯,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,当患者出现不良反应需立即停药(E错,为本题正确答案); 硝酸甘油松弛血管平滑肌可使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,达到减轻心脏负荷的目的,患者应注意区适当体位以免造成体位性低血压(AC对); 由于舌下黏膜富含丰富的血管,含服药物吸收快,可快速产生反应缓解症状(B对); 用药后部分患者可出现头面部皮肤潮红、搏动性头痛等表现,这是药物扩张血管所致,可平卧缓解(D对)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是
  • A.主动脉瓣
  • B.肺动脉瓣
  • C.二尖瓣
  • D.三尖瓣
  • E.人工瓣膜
  • 参考答案:C
  • 解析:在风湿性心瓣膜病中,以二尖瓣病变最常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣少见,肺动脉瓣则极为罕见。
  • 2.【单选题】《护士条例》的施行时间为( )
  • A.2007年2月4日
  • B.2007年5月12日
  • C.2008年2月4日
  • D.2008年5月12日
  • E.2009年2月4日
  • 参考答案:D
  • 解析:《护士条例》于2008年5月12日开始实施,它填补了我国护士立法的空白。
  • 3.【单选题】下列有关医学道德监督的叙述正确的是( )
  • A.通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
  • B.通过自我监督来促使医院医务、政务公开
  • C.通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
  • D.通过法律监督来约束医务人员职业行为
  • E.通过社会监督来根本性提高医学道德水平
  • 参考答案:D
  • 解析:医学道德监督的方式包括:1.社会舆论;2.自我监督;3.制度监督;4.法律监督;5.社会监督。以上表达正确的是通过法律监督来约束医务人员职业行为。
  • 4.【单选题】可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是
  • A.CT
  • B.MRI
  • C.食管镜
  • D.食管脱落细胞学检查
  • E.食管吞钡X线检查
  • 参考答案:D
  • 解析:食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞,早期病变阳性率可达90%~95%,是一种简便易行的普查筛选诊断方法。而其他方法不能作为普查方法。
  • 5.【单选题】煮沸法不适宜消毒
  • A.肛管
  • B.鼻饲管
  • C.手术刀
  • D.持物钳
  • E.治疗碗
  • 参考答案:C
  • 解析:煮沸法不适宜消毒手术刀等,因可影响锋利程度。
  • 6.【单选题】风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示
  • A.左心室增大
  • B.左心房增大
  • C.右心房增大
  • D.右心室增大
  • E.左心房、左心室增大
  • 参考答案:B
  • 解析:主动脉瓣狭窄病人超声心动图显示左心室增大;风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示左心房增大。故选B。
  • 7.【单选题】在我国,多年来多数地区细菌性痢疾流行的致病菌群是
  • A.志贺菌属A群
  • B.志贺菌属B群
  • C.志贺菌属C群
  • D.志贺菌属D群
  • E.以上都不是
  • 参考答案:B
  • 解析:在我国,流行菌以志贺菌属B群为主。/\n/【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】女性,23岁,午饭后30分钟出现上消化道穿孔,需急诊在全身麻醉下手术,为预防术中术后呕吐和误吸,有效措施是
  • A.术前放置胃管
  • B.术前禁食禁水
  • C.采用静脉给药
  • D.术前给予阿托品
  • E.术前给予止吐药
  • 参考答案:A
  • 解析:饱餐后全身麻醉下手术,为预防术中术后呕吐和误吸,有效措施是术前放置胃管,抽吸胃内容物 。故选A。
  • 9.【单选题】患者入院后,护士为其介绍病房环境、询问病史等,此时处于护患关系建立的( )
  • A.初始期
  • B.工作期
  • C.导入期
  • D.满足期
  • E.结束期
  • 参考答案:A
  • 解析:初始期亦称熟悉期,是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。
  • 10.【单选题】髋关节脱位
  • A.可用手牵足蹬法复位
  • B.3个月内患肢禁止负重
  • C.患肢缩短外旋畸形
  • D.以横形"8"字绷带固定
  • E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
  • 参考答案:B
  • 解析:髋关节脱位3个月内患肢禁止负重。3个月后进行X线检查,显示无股骨头坏死时再负重走路。故选B。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】营养不良早期诊断最敏感的指标是
  • A.前白蛋白
  • B.视黄醇结合蛋白
  • C.转铁蛋白
  • D.IGF-1
  • E.甲状腺素结合前白蛋白
  • 参考答案:D
  • 解析:营养不良:最突出的表现是血清白蛋白降低;胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不受肝功能的影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。 【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】患儿,男,9岁,以急性肾小球肾炎收住入院,经治疗患儿目前水肿消退,血压正常、肉眼血尿消失,现可允许患儿
  • A.卧床休息
  • B.下床轻微活动
  • C.下床正常活动
  • D.可上学、但免体育活动
  • E.恢复正常生活
  • 参考答案:B
  • 解析:急性肾小球肾炎患儿肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。
  • 3.【单选题】下列关于小儿泌尿道感染易感因素的说法中错误的是
  • A.泌尿道感染发生率男孩大于女孩
  • B.男孩由于包皮过长,包茎积垢,易引起上行感染
  • C.小儿输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不全易于发生尿潴留
  • D.IgA抗体生成不足使细菌易于侵入
  • E.使用糖皮质激素增加感染的几率
  • 参考答案:A
  • 解析:女孩尿道短,尿道口接近肛门,相比男孩更易发生泌尿道感染。【该题针对“基础知识-泌尿道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】小儿方颅出现的年龄是
  • A.1~3个月
  • B.3~6个月
  • C.6~8个月
  • D.6~8个月后
  • E.1岁后
  • 参考答案:D
  • 解析:6月龄后,尽管病情继续进展,但颅骨软化逐渐消失,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性,至6~8个月时变成“方盒样”头型,即方颅 。
  • 5.【单选题】颅骨骨缝闭合的时间是
  • A.3~4个月
  • B.1~1.5岁
  • C.6~8周
  • D.1岁
  • E.6~8月
  • 参考答案:A
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3颅骨缝出生时尚分离,约于3~4个月时闭合。前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,1~1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前囟饱满常示颅内压增高,见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙,出生时即已很小或已闭合,最迟约于生后6~8周闭合。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】急性支气管炎多见于
  • A.婴幼儿
  • B.新生儿
  • C.学龄前儿童
  • D.学龄儿童
  • E.青春期
  • 参考答案:A
  • 解析:急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症,气管常同时受累,故又称为急性气管支气管炎,婴幼儿多见。【该题针对“基础知识-急性支气管炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】新生儿食管的长度为
  • A.10cm
  • B.11~12cm
  • C.16cm
  • D.20cm
  • E.25cm
  • 参考答案:A
  • 解析:新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm。 【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】小儿出生时血红蛋白量正常约为
  • A.90~110g/L
  • B.110~130g/L
  • C.130~150g/L
  • D.150~220g/L
  • E.230~260g/L
  • 参考答案:D
  • 解析:出生时血红蛋白量150~220g/L。
  • 9.【单选题】艾滋病的主要传播途径是
  • A.飞沫传播
  • B.粪口传播
  • C.血液传播为主
  • D.虫媒传播
  • E.垂直传播
  • 参考答案:C
  • 解析:艾滋病的主要传播途径有三种,即经输血注射、不洁的性接触以及母婴垂直传播 。以血液传播为主。
  • 10.【单选题】小儿鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的主要原因是
  • A.小儿免疫系统比较弱
  • B.咽鼓管宽短呈水平位
  • C.咽鼓管血管丰富
  • D.呼吸系统发育不成熟
  • E.肺组织发育不成熟
  • 参考答案:B
  • 解析:小儿咽鼓管:较宽、短、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统解剖特点”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】在行为的五个构成要素中,“人的行为所指向的目标”是指
  • A.行为主体
  • B.行为客体
  • C.行为环境
  • D.行为手段
  • E.行为结果
  • 参考答案:B
  • 解析:在行为的五个构成要素中,行为客体是指人的行为所指向的目标。
  • 2.【单选题】在哮喘发病中,下列哪种细胞不参与此过程
  • A.肥大细胞
  • B.嗜酸性粒细胞
  • C.巨噬细胞
  • D.淋巴细胞
  • E.中性粒细胞
  • 参考答案:C
  • 解析:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】伤寒可引起暴发流行的传播途径是
  • A.水源污染
  • B.食物污染
  • C.日常生活接触带菌者
  • D.苍蝇传播
  • E.老鼠传播
  • 参考答案:A
  • 解析:伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出,通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径,可引起暴发流行。【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】流行性出血热的主要预防措施是
  • A.防蚊、灭蚊
  • B.防鼠、灭鼠
  • C.加强个人卫生
  • D.疫苗接种
  • E.预防服药
  • 参考答案:B
  • 解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒病毒引起的自然疫源性疾病。具有发热、出血、肾损害三大主要特征。流行广,病情危急,病死率高,危害极大。老鼠(黑线姬鼠)是主要的传染源,可经过多种途径传播给人。采取以灭鼠防鼠为主的综合性措施,对高发病区的多发人群及其他疫区的高危人群进行疫苗接种。
  • 5.【单选题】男,55岁。吸烟史三十年,因冠心病入院。护士劝其禁烟,但患者认为吸烟不会对他的健康产生影响,即使在住院期间仍然不想禁烟。病人的这种行为影响因素属于教育诊断的
  • A.倾向因素
  • B.促成因素
  • C.环境因素
  • D.社会因素
  • E.强化因素
  • 参考答案:A
  • 解析:倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。
  • 6.【单选题】流行性乙型脑炎的主要预防措施是
  • A.防蚊、灭蚊
  • B.防鼠、灭鼠
  • C.加强个人卫生
  • D.疫苗接种
  • E.预防服药
  • 参考答案:A
  • 解析:灭蚊防蚊,是预防乙脑的重要措施。已证明蚊类中许多种携带乙脑病毒,三带喙库蚊最为重要,不同地域主要媒介蚊的种类可能有不同,因此,在调查当地传播乙脑的主要蚊种的基础上,根据其生态学特点,广泛开展灭蚊工作。
  • 7.【单选题】二级医院高、中、初级的比例是
  • A.1:3:8
  • B.1:3:6
  • C.1:2:8~9
  • D.1:2:6
  • E.2:3:6
  • 参考答案:A
  • 解析:医院高级、中级、初级员工的比例:一级医院为1:2:8~9;二级医院为1:3:8;三级医院为1:3:6。
  • 8.【单选题】特发性血小板减少性紫癜具有确诊意义的是
  • A.血小板计数减少
  • B.可见巨大畸形血小板
  • C.出血时间延长
  • D.凝血酶原消耗不良
  • E.毛细血管脆性试验阳性
  • 参考答案:A
  • 解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的因免疫机制使血小板破坏增多,外周血中血小板减少的出血性疾病。本病是血小板减少性疾病中最常见的一种。【该题针对"基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】
  • 9.【单选题】患者,男性,20岁。车祸致失血性休克。出现少尿,尿量15ml/h,尿相对密度1.011,尿渗透浓度325mmol/L。少尿的原因最可能是
  • A.肾前性少尿
  • B.肾后性尿路梗阻
  • C.急性肾小管坏死
  • D.急性间质性肾炎
  • E.急性肾小球肾炎
  • 参考答案:A
  • 解析:肾前性急性肾衰竭是指各种原因引起肾血流灌注不足所致的肾小球滤过率(GFR)降低,肾实质组织结构完好。肾前性急性肾衰竭引起的少尿为肾前性少尿。患者为失血性休克,血容量不足.引起肾前性急性肾衰竭。故本题选A。
  • 10.【单选题】医院感染监测包括全面综合性监测和
  • A.危险因素监测
  • B.发病率监测
  • C.感染病种监测
  • D.致病微生物监测
  • E.目标监测
  • 参考答案:E
  • 解析:医院感染监测包括全面综合性监测和目标监测两大类。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】无排卵性功血的临床特点中,错误的陈述是
  • A.月经周期紊乱,经期长短不一
  • B.出血量时多时少
  • C.多停经数周或数月后大量出血,不宜自止
  • D.亦有表现为长时间少量出血
  • E.一般伴有腹痛
  • 参考答案:E
  • 解析:无排卵性功血最常见的症状是不规则子宫出血,其特点表现为备选答案中的前四项,失血者可出现贫血,但一般无腹痛。
  • 2.【单选题】患者,女性,29岁。孕2产0,孕33周,既往有房缺病史,诉一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状。产科检查:ROA,胎心率136次/分,有不规则宫缩。该患者心功能分级为
  • A.Ⅰ级
  • B.Ⅱ级
  • C.Ⅲ级
  • D.Ⅳ级
  • E.Ⅴ级
  • 参考答案:B
  • 解析:心功能Ⅱ级:一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状;心功能Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适,心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者。
  • 3.【单选题】霍乱最重要的传播方式是
  • A.水
  • B.食物
  • C.生活接触
  • D.苍蝇媒介
  • E.蚊虫叮咬
  • 参考答案:A
  • 解析:霍乱最重要的传播方式是水。
  • 4.【单选题】中华护理学会创办于
  • A.1903年
  • B.1907年
  • C.1920年
  • D.1922年
  • E.1909年
  • 参考答案:E
  • 解析:中华护理学会创办于1909年。
  • 5.【单选题】剖宫产术病人,术前的护理措施需除外
  • A.术前禁用呼吸抑制剂
  • B.将新生儿的衣服、护肤用品带到手术室
  • C.准备好新生儿急救药品
  • D.嘱产妇手术当日清晨禁食
  • E.密切观察并记录胎心变化
  • 参考答案:B
  • 解析:新生儿的衣服、护肤用品带到手术室非术前物品准备。
  • 6.【单选题】关于产褥感染,叙述错误的是
  • A.产褥感染的致病菌有厌氧菌和需氧菌
  • B.急性子宫内膜炎恶露量多,混浊有臭味
  • C.产褥感染可引起败血症、感染性休克
  • D.急性盆腔结缔组织炎可扣及边界清楚的包块
  • E.感染严重者可短期加用肾上腺糖皮质激素
  • 参考答案:D
  • 解析:急性盆腔结缔组织炎患者可出现子宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和(或)触及炎性包块,边界不清,严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。
  • 7.【单选题】某患者,女,31岁,婚后6年未孕,半年来出现低热、盗汗、食欲缺乏、乏力。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是
  • A.子宫内膜异位症
  • B.慢性盆腔炎
  • C.子宫发育不良
  • D.生殖器结核
  • E.卵巢黄素囊肿
  • 参考答案:D
  • 解析:生殖器结核发病缓慢,常无自觉症状,少数有盗汗、疲劳及潮热等。月经多不调,可因炎症而有经血过多或过少,到炎症后期则因为内膜萎缩,经血将减少,最后导致闭经。由于输卵管阻塞,且子宫内膜结核可妨碍孕卵着床,故绝大多数患者均不能受孕。患者婚后6年未孕,现低热、盗汗、食欲缺乏、乏力,且子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,由此可判断。
  • 8.【单选题】子宫颈癌的好发部位是
  • A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处
  • B.子宫峡部解剖学内口
  • C.子宫峡部组织学内口
  • D.阴道穹隆
  • E.子宫颈管
  • 参考答案:A
  • 解析:子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】有效沟通原则正确的是
  • A.越级沟通原则
  • B.严禁使用非正式沟通的原则
  • C.信息明确原则
  • D.渠道畅通原则
  • E.限时沟通原则
  • 参考答案:C
  • 解析:有效沟通的原则包括:①目的明确和事先计划原则;②信息明确的原则;③及时的原则;④合理使用非正式沟通的原则;⑤组织结构完整性的原则。
  • 10.【单选题】葡萄糖酸钙用于硫酸镁解毒时,10%的葡萄糖10ml静脉推注,必要时每小时可重复一次,直至中毒症状消除,但24小时之内不得超过多少次
  • A.2次
  • B.4次
  • C.6次
  • D.8次
  • E.10次
  • 参考答案:D
  • 解析:硫酸镁中毒解救可用10%的葡萄糖酸钙10ml静脉推注,宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次,但24小时内不超过9次。

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