◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】良性、恶性肿瘤的根本区别是( )
  • A.细胞分化程度
  • B.活动度
  • C.表面光滑程度
  • D.有无外包膜
  • E.肿块大小
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:良性、恶性肿瘤的根本区别。 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要在于细胞分化程度,分化程度反映了细胞与起源组织的相似性,分化越低,恶性程度越高。此外,恶性肿瘤常伴有浸润性生长和转移能力,而良性肿瘤通常具有较高的分化程度,生长缓慢且无转移(A对);活动度是肿瘤在触诊时的表现之一,活动度受肿瘤位置、周围组织粘连等多种因素影响(B错);表面光滑程度可作为辅助判断依据(C错);有无外包膜虽是良性肿瘤的常见特征,但并非所有良性肿瘤都有完整包膜,部分恶性肿瘤也可能出现假包膜(D错);肿块大小不能作为区分良恶性的关键指标,因为无论是良性还是恶性肿瘤,都可能因生长时间不同而呈现大小差异(E错)。
  • 2.【单选题】患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。判断其是否心搏骤停的迅速可靠的依据是( )
  • A.意识丧失和大动脉搏动消失
  • B.呼吸停止
  • C.血压降低
  • D.心音消失
  • E.瞳孔对光反射消失
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:心搏骤停的可靠依据。 意识丧失和大动脉搏动消失是心搏骤停最主要的判断依据(A对);单独评估呼吸停止不够迅速可靠,部分患者在心搏骤停初期可能出现频死喘息,容易误判为正常呼吸(B错);血压降低是心搏骤停的间接表现,测量血压需要时间且在紧急情况下难以快速准确完成(C错);心音消失需要使用听诊器检查,耗时较长且可能受环境噪声影响,不适合作为迅速判断依据(D错);瞳孔对光反射消失是脑灌注严重不足的表现,但出现较晚,不能作为最早、最可靠的判断依据(E错)。
  • 3.【单选题】促使成熟卵泡排卵并维持黄体功能的激素是( )
  • A.孕激素
  • B.雌激素
  • C.黄体生成素
  • D.促卵泡素
  • E.促性腺激素释放激素
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】黄体生成素的作用。 黄体生成素是由腺垂体分泌的一种糖蛋白激素,促进排卵和黄体生成,并进一步促进黄体分泌雌、孕激素。 黄体生成素和卵泡刺激素(FSH)合称促性腺激素,属于性激素检查中的一项,可用于帮助医生评估受检者的月经周期是否正常,辅助不孕症的诊断,或排查下丘脑垂体-性腺这一路径的功能是否正常(C对); 孕激素通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌(B错); 雌激素能够促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能。 有助于卵巢积储胆固醇(C错); 促卵泡素由脑垂体分泌,其功能是促进卵泡发育和成熟,及协同促黄体生成素促使发育成熟的卵泡分泌雄雌激素和排卵,参与正常月经形成(D错); 促性腺激素释放激素的作用是刺激或抑制垂体促性腺激素的分泌(E错)。
  • 4.【单选题】为增强活血祛瘀药的功效常配伍哪类药物同用( )
  • A.解表药
  • B.理气药
  • C.温里药
  • D.泻下药
  • E.补虚药
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】气与血的关系。 由于气能行血,具有推动血液在脉中运行的作用,在使用活血祛瘀药时,常配伍行气药,以增强活血化瘀之力(B对); 解表药以发散表邪为主要功效,根据患者体质不同,分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍,以扶正祛邪。 温病初起,邪在卫分,除选用发散风热药物外,应同时配伍清热解毒药(A错); 温里药以温里祛寒为主要功效,若外寒已入里,表寒仍未解者,当与辛温解表药同用; 寒凝经脉、气滞血瘀者,配以行气活血药; 寒湿内阻,宜配芳香化湿或温燥祛湿药; 脾肾阳虚者,宜配温补脾肾药; 亡阳气脱者,宜与大补元气药同用(C错); 泻下药以泻下通便为主要功效,里实兼表邪者,当先解表后攻里,必要时可与解表药同用,表里双解; 里实而正虚者,应与补益药同用,攻补兼施,使攻邪而不伤正; 配伍行气药,以加强泻下行滞作用(D错); 补虚药用以治疗虚证的药物,气虚可发展为阳虚,故补气药常与补阳药同用; 有形之血生于无形之气,气虚生化无力,可致血虚,故补气药常与补血药同用; 气虚可影响津液的生成,而致津液不足,故补气药亦常与补阴药同用(E错)。
  • 5.【单选题】患儿,6个月,较胖,头面部有湿疹,生后15天起有腹泻,每天解黄色稀便6~8次,量中等,精神好,食欲佳,生长发育良好,一直母乳喂养。母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳( )
  • A.含磷多
  • B.含维生素D多
  • C.钙磷比例合适
  • D.含钙多
  • E.蛋白质丰富
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】母乳特点。 母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳中含有的营养物质更加丰富,其中钙、磷比例适宜,约为2:1,更有利于人体吸收钙质,从而减少了佝偻病的发生(C对); 母乳钙、磷的含量(2:1)比牛乳(1.2:1)低(AD错); 母乳中维生素D含量较低,因此婴儿出生后应尽早开始补充维生素D,并鼓励家长尽早带婴儿户外活动(B错); 母乳中蛋白质含量为1.2g/100ml,而且母乳中富含的蛋白质多为乳清蛋白,其占比高达70%,乳清蛋白易于消化和吸收(E错)。
  • 6.【单选题】估计烧伤深度,最常采用( )
  • A.二度三分法
  • B.三度五分法
  • C.三度四分法
  • D.四度六分法
  • E.五度法
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】烧伤深度的分类。 烧伤深度通常采用三度四分法,即分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度(C对ABDE错); I度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮层,生发层存在。 表现为皮肤灼红,痛觉敏感,干燥无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹; 浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。 1~2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕; 深Ⅱ度烧伤:伤及真皮层,可有水疱,疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。 3~4周愈合,留有瘢痕; Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。 创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。
  • 7.【单选题】早产儿有呼吸暂停,主要是因为( )
  • A.肺泡数量相对少
  • B.呼吸中枢相对不成熟
  • C.肺泡表面活性物质少
  • D.肋间肌肌力弱
  • E.膈肌位置高
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】早产儿呼吸暂停的原因。 早产儿呼吸暂停主要是由于呼吸中枢发育不完善引起的。 呼吸暂停是指呼吸停止时间>20秒,并伴有心率<100次/分,或者有皮肤青紫。 可发生于任何胎龄的新生儿,大部分发生于早产儿,足月儿的呼吸暂停比较少见,并且大部分是继发性的,常见的原发病有感染、缺氧、脑损伤等。 早产儿原发性呼吸暂停,主要是静脉使用枸橼酸咖啡因,可以兴奋呼吸中枢(B对ACDE错)。
  • 8.【单选题】最易发生嵌顿的腹外疝是( )
  • A.股疝
  • B.腹股沟直疝
  • C.切口疝
  • D.脐疝
  • E.腹股沟斜疝
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】腹外疝的区分。 腹腔内脏器或组织通过股环、经股管向卵圆窝突出形成的疝,称为股疝。 股疝极易嵌顿(A对); 疝囊经腹壁下动脉内侧,直接由腹股沟三角向前突出形成的疝,称为腹股沟直疝(B错); 腹腔内器官或组织自腹壁手术切口突出形成的疝,称为切口疝(C错); 腹腔内脏器或组织通过脐环突出形成的疝,称为脐疝,脐疝有小儿脐疝和成人脐疝之分,以前者多见(D错); 腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(腹横筋膜卵圆孔)突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟浅环(皮下环),甚至进入阴囊的一类腹股沟疝(E错)。
  • 9.【单选题】护士在为肝炎、肝硬化患者进行健康宣讲,关于诱发肝性脑病最主要的因素,正确的是( )
  • A.饮食应细软
  • B.限制蛋白摄入
  • C.吃富含维生素C的新鲜水果
  • D.上消化道出血
  • E.保持排便通畅
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肝性脑病的诱发因素。 每100ml血液中约含20g蛋白质,上消化道出血后蛋白质分解,肠内产氨增多,为肝性脑病的主要诱因(D对); 由于患者肝硬化导致门静脉高压、出现食管-胃底静脉曲张,血管脆弱,进细软饮食可防止肝硬化患者出现上消化道出血(A错); 肝硬化患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,血氨偏高患者限制或禁食蛋白质(BC错); 保持排便通畅,可减少排出肠道内的氨,防止患者出现肝性脑病(E错)。
  • 10.【单选题】患者,女,55岁。全麻下行胃大部切除术后1小时,麻醉未完全清醒,血压及脉搏正常,呼吸困难,应考虑( )
  • A.喉痉挛
  • B.舌后坠
  • C.呼吸抑制
  • D.呼吸道分泌物过多
  • E.呕吐物窒息
  • 参考答案:D
  • 解析:【知识点】胃大部切除术后护理。 在胃大部切除术后,患者可能会出现一些并发症,其中之一就是呼吸道分泌物过多。 是由于手术过程中使用的药物、麻醉剂或手术操作引起的。 当患者出现呼吸困难时,需要考虑是否存在呼吸道分泌物过多的情况(D对); 喉痉挛是指喉部肌肉突然收缩,导致气道狭窄或完全阻塞,使呼吸困难。 其发生原因可能与麻醉药物的作用、手术创伤引起的炎症反应以及电解质紊乱等因素有关(A错); 舌后坠是指舌头向后坠落,阻塞气道,导致呼吸受阻。 其发生原因可能与麻醉药物的作用、手术过程中头部位置的改变以及肌肉松弛剂的使用等因素有关(B错); 呼吸抑制是指呼吸功能受到抑制,无法正常进行气体交换。 其发生原因可能与麻醉药物的剂量过大、患者自身呼吸系统疾病的存在以及手术过程中的应激反应等因素有关(C错); 呕吐物窒息是指由于呕吐物被误吸进入气道,导致呼吸道阻塞而引起的窒息。 其发生原因可能与麻醉药物的使用、手术过程中体位改变以及胃肠道功能异常等因素有关(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者男,52岁,工人。因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院,患者有18年每天喝白酒半斤的习惯,护士对其病情评估后计划将其纳入一个健康教育研究中,患者在得知自己作为被研究和观察对象时,表现出异乎寻常的行为,此现象称为( )
  • A.首因效应
  • B.霍桑效应
  • C.刻板效应
  • D.雷诺效应
  • E.认知效应
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:霍桑效应。 霍桑效应是指当个体知道自己被观察时,会改变或调整自己的行为方式(B对);首因效应是指人们在社会认知过程中,最初获得的信息比后来获得的信息对印象形成有更大的影响(A错);刻板效应是指人们对某一类事物或人物产生的比较固定、概括而笼统的看法(C错);雷诺效应并不存在于心理学领域(D错);认知效应是一个广泛的概念,通常指认知偏差或心理认知过程中的变化(E错)。
  • 2.【单选题】颅内压正常值为( )
  • A.20~60mmHg
  • B.70~200mmHg
  • C.210~300mmHg
  • D.310~360mmHg
  • E.370~460mmHg
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】颅内压的正常值。 颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液,三者与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力。 正常值为70~200mmH【sub|2】O(0.7~2.0kPa),儿童为50~100mmH【sub|2】O(0.5~1.0kPa)(B对ACDE错); 头痛、呕吐和视神经乳头水肿三项是颅内压增高的典型表现; 颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织从高压区向低压区移位,部分脑组织被挤入颅内生理间隙或孔道中,产生相应的临床症状和体征,称为脑疝; 脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。
  • 3.【单选题】慢性肺源性心脏病常继发于( )
  • A.重症肺结核
  • B.支气管扩张症
  • C.支气管哮瑞
  • D.慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病
  • E.慢性弥漫性肺间质纤维化
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】慢性肺源性心脏病继发来源。 慢性肺心病是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变引起的,其中,慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病是导致肺血管阻力增加的最常见因素之一(D对); 重症肺结核通常指病变广泛、病情严重的肺结核,可能引起肺血管阻力增加,导致肺动脉高压,从而引起慢性肺心病(A错); 支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织炎症和纤维化,导致支气管弹性组织被破坏,引起支气管变形及持久扩张(B错); 支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,以气道高反应性和可逆性气流受限为特征,虽然支气管哮喘可能引起肺血管阻力增加,但它通常不会直接导致慢性肺心病(C错); 慢性弥漫性肺间质纤维化是一种慢性炎症性疾病,导致肺部组织纤维化和功能受损,这种疾病可能引起肺血管阻力增加,导致肺动脉高压,从而引起慢性肺心病(E错)。
  • 4.【单选题】一个健康教育项目效果评价的重点是( )
  • A.行为的改变
  • B.态度转变
  • C.患病率下降
  • D.健康状况改善
  • E.知识增长
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】健康教育实施程序。 一个健康教育项目效果评价的重点是行为的改变。 与健康结局相比,健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变,故效应评价又称近中期效果评价(A对); “知”为知识、学习,“信”为信念、态度,“行”为行为、行动。 根据知信行模式:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。 人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生(B错); 发病率是在一定的时间段内,在一部分人群中某种疾病新发生的病例出现的频率,而患病率则是指一定的时间段内,整个总人口中某种疾病新旧病例之和所占的比率(C错); 健康信念模式是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。 根据健康信念模式人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为(D错); 健康信念模式指认识到某种疾病或危险因素的严重性和易感性; 对自身采纳或戒除某种行为能力的自信也称效能期待或自我效能(E错)。
  • 5.【单选题】下列不属于医院健康教育作用的是( )
  • A.可以提高患者的依从性
  • B.健康教育本身就是一种治疗方法
  • C.可以降低医疗成本
  • D.可以扩大医院的影响力
  • E.可以满足患者心理需求
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】医院健康教育的内容。 消除致病因素通过对病人进行健康教育,使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式,从而真正消除致病的根本因素(D错,为本题的正确答案); 提高病人依从性通过对病人进行健康教育,可以使病人掌握必要的卫生知识,正确认识疾病,更好地配合治疗,从而提高其医疗依从性(A错); 密切医患关系通过对病人进行健康教育,不仅使其自愿接受治疗,还可以使其了解治疗的过程及危险性,从而增强病人的理解,减少医疗纠纷(B错); 降低医疗成本通过对病人进行健康教育,使其掌握疾病防治的基本知识,从而减少住院日数,降低医疗戚本,提高医疗设施的利用率(C错); 心理治疗通过对病人进行健康教育,可以消除或缓解病人或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应,增强他们与疾病作斗争的信心(E错)。
  • 6.【单选题】急腹症病人未明确诊断前应禁用( )
  • A.安眠药
  • B.阿托品
  • C.索米痛片
  • D.哌替啶
  • E.镇静药
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】急腹症的禁用药。 急腹症病人未明确诊断前应禁用镇痛药,避免掩盖病情(D对ABCE错)。
  • 7.【单选题】维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是( )
  • A.巴氏征
  • B.布氏征
  • C.克尼格征
  • D.陶瑟征
  • E.脑膜刺激征
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。 维生素D缺乏性手足抽搐症的特殊隐性的体征在不发作时,可通过刺激神经肌肉引出:陶瑟征、面神经征、腓反射; 陶瑟征是指用血压计袖带包裹患儿上臂,打气使压力位于收缩压与舒张压之间持续5分钟,5分钟之内出现手痉挛症状者为阳性(D对); 巴氏征为病理体征。 检查时,被检查者取仰卧位,下肢伸直,检查者一手持握其踝部,另一手用钝针或竹签沿足底外侧缘,由后向前划至小趾根部,再转向内侧,如表现为拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则为巴氏征阳性。 见于上运动神经元损伤,如脑血管意外、脊髓横断性损伤等(A错); 布氏征检查时患者去枕仰卧,双下肢自然伸直放松,检查者一手托起患者枕部并做屈颈动作,另一手按于其胸前,双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性,是脑膜刺激征的表现之一,脑膜刺激征包括颈强直、布鲁金斯氏征、克尼格氏征。 脑膜刺激征阳性一般提示脑膜炎或蛛网膜下腔出血等神经系统疾病(BE错); 克尼格征是脑膜刺激征中的一种,其阳性为脑膜及神经根受激惹的表现,可见于颅内感染、蛛网膜下腔出血、神经根炎、椎间盘突出以及椎管内药物注射等,检查方法为病人取仰卧位,一侧下肢屈髋屈膝均呈直角,医生以一手按握膝关节上方另一手托住足跟部并向上抬举使膝关节被动伸展,正常人大腿与小腿可成角大于135°; 如伸展小腿与大腿夹角小于135°,或大腿后屈肌紧张有明显抵抗并伴有痛即为阳性(C错)。
  • 8.【单选题】肝硬化腹水病人食盐限制在( )
  • A.1.0g/d
  • B.2.0g/d
  • C.2.5g/d
  • D.3.0g/d
  • E.3.5g/d
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肝硬化腹水病人的饮食护理。 腹水病人应限制钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d),进水量每天限制在1000ml左右,向病人及家属讲明限制钠、水的摄入,有利于腹水消退。 大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难; 少量腹水病人取平卧位,以增加肝、肾血流量,注意预防压疮的发生(B对ACDE错)。
  • 9.【单选题】患者男,45岁。1周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末端血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每天约200ml。目前该患者诉腹胀。查体:腹部隆,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,血压16/11kPa,脉搏120次/分,白细胞12×10【sup|9】/L,中性粒细胞80%。 该患者最可能的诊断是( )
  • A.粘连性肠梗阻
  • B.麻痹性肠梗阻
  • C.绞窄性肠梗阻
  • D.吻合口狭窄
  • E.血运性肠梗阻
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】麻痹性肠梗阻患者的临床表现。 肠梗阻患者共同的症状是腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气,麻痹性肠梗阻患者肠梗阻时腹胀均匀,肠鸣音减弱或消失。 根据题干可知患者的临床表现与上诉情况相符,故考虑患者所患疾病为麻痹性肠梗阻(B对); 粘连性肠梗阻属于机械性肠梗阻,表现为阵发性绞痛,伴肠鸣音亢进(A错); 绞窄性肠梗阻表现为腹部固定性压痛和腹膜刺激征,腹腔内渗液时有移动性浊音(C错); 吻合口狭窄表现为进食后恶心、呕吐、吞咽困难,甚至出现胸痛、腹痛等症状,也会导致食物存留,继发感染,严重的会形成脓肿(D错); 血运性肠梗阻表现为中上腹剧烈绞痛,持续性加重(E错)。
  • 10.【单选题】对“人类行为适应形式”中应激的描述,正确的是( )
  • A.应激是人类适应行为的基础
  • B.应激多用于协调矛盾,解决冲突
  • C.应激是个体对环境刺激的特异性反应
  • D.应激是个体对紧张刺激的非特异性反应
  • E.应激指个体改变自身行为以达到社会适应
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】应激的定义。 应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应(D对C错); 反射为人类适应行为奠定了基础(A错); 调适是群体相互配合、适应的过程,一般发生在协调、解决矛盾的过程中(B错); 顺应指个体改变自身行为以达到社会环境适应(E错)。
  • 11.【单选题】急性脓胸的叩诊音是( )
  • A.过清音
  • B.鼓音
  • C.浊音
  • D.实音
  • E.清音
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】急性脓胸患者的体征。 急性脓胸的叩诊音是浊音(C对); 支气管哮喘、肺气肿的叩诊音是过清音(A错); 气胸、急性化脓性腹膜炎、慢性阻塞性肺气肿的叩诊音是鼓音(B错); 肺不张、肺炎的叩诊音是实音(D错); 正常肺部的叩诊音为清音(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】如何进行口罩气密性检查,下列描述正确说法的是( )
  • A.查看口罩产品包装袋生产日期
  • B.查看口罩产品包装袋是否有破损
  • C.打开口罩看大小尺寸,越宽松越好
  • D.双手捂住口罩呼吸气,观察感觉口罩有略微鼓起或塌陷
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无
  • A.伤口出血
  • B.神经损伤
  • C.麻醉清醒
  • D.气管塌陷
  • E.痰液阻塞
  • 参考答案:B
  • 解析:甲状腺手术若造成单侧或双侧喉返神经损伤,病人可出现声音嘶哑或失声,若造成喉上神经外支损伤,病人可出现声调降低,这些均可通过让病人说话来进行初步判断。
  • 3.【单选题】酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是
  • A.高钙
  • B.高氯
  • C.低镁
  • D.低钾
  • E.高钾
  • 参考答案:D
  • 解析:酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是低钾。
  • 4.【单选题】丹毒与急性蜂窝织炎明显不同的是
  • A.高热程度
  • B.寒战程度
  • C.局部疼痛程度
  • D.红斑边界是否清楚
  • E.淋巴结是否肿大
  • 参考答案:D
  • 解析:丹毒与急性蜂窝织炎都是软组织感染.有不同病菌引起,临床表现也不一样.蜂窝织炎是皮下,筋膜下,肌间隙的弥漫性化脓感染.丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。丹毒红斑边界清楚 ,而急性蜂窝织炎不具备此特征。故选D。
  • 5.【单选题】以下治疗会导致水中毒的是
  • A.补给钾盐过少
  • B.补给钠盐过多
  • C.补给电解质先后次序不当
  • D.单纯输入5%的葡萄糖液过多
  • E.补液中加入电解质浓度过高
  • 参考答案:D
  • 解析:治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不含电解质的液体,同时又忽略了电解质的补充而产生的,因选项D单纯输入5%的葡萄糖不含电解质会导致水中毒,故选D。
  • 6.【单选题】第Ⅱ期乳癌其乳房肿块直径小于
  • A.1cm
  • B.2cm
  • C.3cm
  • D.4cm
  • E.5cm
  • 参考答案:E
  • 解析:第二期:癌的肿块直径大于2厘米,小于5厘米,皮肤可有橘皮样改变或乳头回缩,同侧腋窝可触及肿大的淋巴结,也可能没有淋巴结转移有远处转移,或没有远处转移。故选E。
  • 7.【单选题】骨折愈合过程中,下列错误的是
  • A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
  • B.内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
  • C.原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准
  • D.骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
  • E.骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事
  • 参考答案:D
  • 解析:骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演进期,大约需要2~3周;第二期为原始骨痂形成期,大约需要4~8周,此期可达到临床愈合;第三期为骨痂改造塑形期,达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块,较难形成纤维组织,不易机化,故D错误,答案为D。
  • 8.【单选题】急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径
  • A.骨科手术后感染
  • B.经淋巴循环播散
  • C.经血液循环播散
  • D.开放性骨折继发感染
  • E.邻近软组织感染直接蔓延
  • 参考答案:C
  • 解析:急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是经血液循环播散
  • 9.【单选题】发生排尿疼痛时结石的部位在
  • A.膀胱
  • B.尿道
  • C.输尿管
  • D.肾盏
  • E.肾盂
  • 参考答案:A
  • 解析:临床表现——主要是膀胱刺激症状:尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状:排尿突然中断,并感疼痛,常放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位又能继续排尿。常有终末血尿,合并感染可出现脓尿。直肠指诊:可扪及结石。
  • 10.【单选题】外科急腹症中最常见的是
  • A.急性胰腺炎
  • B.急性胆囊炎
  • C.急性肠梗阻
  • D.急性阑尾炎
  • E.急性胃十二指肠穿孔
  • 参考答案:D
  • 解析:阑尾的解剖特点:阑尾位于右下腹髂窝内,近端与盲肠相通,末端为盲端,阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织,常呈增生,使阑尾腔狭窄或梗阻;阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留,也容易导致阑尾腔内容物引流不畅;而供应阑尾的动脉为终末动脉,供血较差,一旦血循环障碍,容易导致阑尾发生缺血坏死,因此据临床验证,急性阑尾炎是急腹症中最常见的类型。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】尿三杯试验,第1杯有脓,第2、3杯正常,表示病变在
  • A.前尿道
  • B.三角区
  • C.后尿道
  • D.肾脏
  • E.输尿管
  • 参考答案:A
  • 解析:初始血尿——病变在前尿道
  • 2.【单选题】尿道损伤可出现
  • A.排尿困难和排尿疼痛
  • B.急性尿潴留
  • C.两者均有
  • D.两者均无
  • E.膀胱肿瘤
  • 参考答案:C
  • 解析:尿道损伤可出现:1.休克 2.尿道出血 3.疼痛 4.排尿困难及尿潴留 5.血肿及瘀斑 6.尿外渗。故选C。
  • 3.【单选题】男性,74岁,在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声,首先采取的措施是
  • A.吸痰
  • B.托起下颌
  • C.气管插管
  • D.气管切开
  • E.环甲膜穿刺
  • 参考答案:B
  • 解析:上呼吸道梗阻:指声门以上的呼吸道梗阻。常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。不全梗阻表现为呼吸困难并有鼾声;可首先采用托起下颌。
  • 4.【单选题】用于抑制室性心律失常的药物是
  • A.肾上腺素
  • B.利多卡因
  • C.阿托品
  • D.碳酸氢钠
  • E.洛贝林
  • 参考答案:B
  • 解析:1利多卡因是抗室性心律失常首选药,能抑制心室的异位激动。2阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制作用,提高窦房结的兴奋性,促使房室传导,对心动过缓有较好疗效。3洛贝林是呼吸复苏药物。
  • 5.【单选题】肠套叠钡剂灌肠X线检查可见
  • A.膈下游离气体
  • B."杯口状"或"弹簧状"
  • C.肠管普遍胀气
  • D.龛影
  • E."鸟嘴状"阴影
  • 参考答案:B
  • 解析:肠套叠病人X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈"杯口状"阴影 。故选B。
  • 6.【单选题】以下可能导致偏倚的因素,哪项属于测量对象因素
  • A.霍桑效应
  • B.暗示效应
  • C.评定错误
  • D.干预组和对照组选择不均衡
  • E.测量者成熟性
  • 参考答案:A
  • 解析:偏倚即误差指一切测量值对真值的偏离。包括测量仪器的不准,样本过小,试验设计不合理,分配或分组不均衡,抽样未随机,测量者有主观倾向等。霍桑效应是指测量对象引起的。
  • 7.【单选题】产妇,李某,28岁,护士通过与产妇交谈了解,判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能,这是患者健康教育程序的
  • A.评估教育需求
  • B.进行教育诊断
  • C.制订教育计划
  • D.实施教育计划
  • E.教育效果评价
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育程序有五个基本步骤:①评估:系统收集患者的资料;②诊断:对病人及家属所需健康知识和帮助的判断;③计划:对将开展的健康教育活动安排;④实施:将计划中的措施落实到实处的过程;⑤评价:对教育效果作出判断,必要时重新评估。
  • 8.【单选题】脊椎骨折多数为
  • A.螺旋形骨折
  • B.横断骨折
  • C.线形骨折
  • D.压缩性骨折
  • E.嵌入骨折
  • 参考答案:D
  • 解析:脊柱骨折多数由间接暴力引起,当从高处坠落时,头,肩,臀或足部着地,地面对身体的阻挡,使身体猛烈屈曲,所产生的垂直分力导致椎体压缩性骨折 。故选D。
  • 9.【单选题】骨巨细胞瘤的好发年龄是
  • A.10岁以下
  • B.10~20岁
  • C.20~40岁
  • D.40~60岁
  • E.60岁以上
  • 参考答案:C
  • 解析:骨巨细胞瘤的好发年龄是20~40岁
  • 10.【单选题】遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
  • A.选择权
  • B.同意权
  • C.隐私权
  • D.同意权和隐私权
  • 参考答案:D
  • 解析:病人的权利有基本医疗权、选择权、同意权、隐私权、同意权、医疗选择权、、医疗诉讼权等。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情体现患者的同意权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益体现了病人的隐私权。
  • 11.【单选题】膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是
  • A.噻替哌
  • B.丝裂霉素
  • C.阿霉素
  • D.卡介苗
  • E.羟喜树碱
  • 参考答案:D
  • 解析:膀胱内药物灌注,目前认为效果最好的是卡介苗 。故选D。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】对于来院就诊的发热儿童,以下说法正确的是( )
  • A.直接到儿科门诊就诊。
  • B.到发热门诊,由发热门诊医师诊治病人。
  • C.指引到发热门诊,由儿科医师到发热门诊诊治病人。
  • D.仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】生后唯一的造血场所是
  • A.肝脏
  • B.骨髓
  • C.脾脏
  • D.卵黄囊
  • E.骨骼
  • 参考答案:B
  • 解析:骨髓造血期:胚胎第6周开始出现骨髓,但至第4~5个月才开始造血活动,直至生后2~5周成为唯一的造血场所。【该题针对“基础知识-小儿造血特点”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是
  • A.孕母早期服药史
  • B.接触大量放射线
  • C.孕妇患代谢紊乱性疾病
  • D.宫内感染
  • E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
  • 参考答案:D
  • 解析:先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是宫内感染。
  • 4.【单选题】洗手注意些什么?
  • A.用肥皂清洗
  • B.用流动的水
  • C.清洗30秒
  • D.以上全选
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】营养不良早期诊断最敏感的指标是
  • A.前白蛋白
  • B.视黄醇结合蛋白
  • C.转铁蛋白
  • D.IGF-1
  • E.甲状腺素结合前白蛋白
  • 参考答案:D
  • 解析:营养不良:最突出的表现是血清白蛋白降低;胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平下降,由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前,而且不受肝功能的影响,被认为是诊断营养不良的较好指标。 【该题针对“基础知识-营养不良病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】导致小儿高热惊厥常见的感染是
  • A.脑炎
  • B.脑膜炎
  • C.肺炎
  • D.上呼吸道感染
  • E.低钙血症
  • 参考答案:D
  • 解析:感染,如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因 。
  • 7.【单选题】原发性肾病综合征水肿的主要原因
  • A.肾小球滤过率下降
  • B.血浆胶体渗透压下降
  • C.ADH分泌减少
  • D.血容量减少
  • E.继发性醛固酮增加
  • 参考答案:B
  • 解析:1急性肾炎水肿的主要原因是肾小球滤过率下降。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2原发性肾病综合征水肿主要原因是血浆胶体渗透压下降。【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】一个3岁小儿平均血压正常的是
  • A.60/40mmHg
  • B.86/58mmHg
  • C.96/60mmHg
  • D.100/60mmHg
  • E.110/80mmHg
  • 参考答案:B
  • 解析:2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg(年龄×0.27+10.67kPa)公式计算,小儿的舒张压=收缩压×2/3。
  • 9.【单选题】某小儿3岁,定期体检结果为营养不良,如果测量方法是采取的上臂围,该小儿的测量值可能为
  • A.13.5cm
  • B.13cm
  • C.12cm
  • D.14.5cm
  • E.15cm
  • 参考答案:C
  • 解析:在测量体重不方便的地区,可测量上臂围以普查5岁以下小儿的营养状况。评估标准为:>13.5cm为营养良好;12.5~13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(腹围、上臂围)”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】正常2岁小儿心率每分钟为
  • A.60~70次
  • B.80~90次
  • C.100~120次
  • D.130~140次
  • E.150~160次
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿时期,心率120~140次/分,1岁以内110~130次/分,2~3岁100~120次/分,4~7岁80~100次/分,8~14岁70~90次/分。 【该题针对“基础知识-正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列行为属于日常健康行为的是
  • A.平衡膳食
  • B.戒烟
  • C.预防接种
  • D.开车系安全带
  • E.定期体检
  • 参考答案:A
  • 解析:日常健康行为的是平衡膳食 。
  • 2.【单选题】严密观察、精心治疗属于( )
  • A.药物治疗中的道德要求
  • B.手术治疗中的道德要求
  • C.手术后的道德要求
  • D.心理治疗的道德要求
  • E.辅助治疗的道德要求
  • 参考答案:C
  • 解析:平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性
  • 3.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗场所
  • A.诊室安装纱门窗等防蝇、防蚊设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施,配备便器和医疗废物收集箱
  • C.便器2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟,冲洗后备用
  • D.应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • E.可在家自行隔离治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗所为应在具备隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗。
  • 4.【单选题】已知的新型冠状病毒肺炎的传播途径不包括以下哪项
  • A.接触传播
  • B.飞沫传播
  • C.土壤传播
  • D.气溶胶传播
  • E.呼吸道传播
  • 参考答案:C
  • 解析:无新型冠状病毒的传播途径主要包括:直接传播(呼吸道飞沫传播)、接触传播和气溶胶传播。
  • 5.【单选题】符合护理诊断的PE公式描述的是
  • A.低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促,与胸部疼痛有关
  • B.有受伤的危险:与视物不清有关
  • C.潜在并发症:心律不齐
  • D.母乳喂养有效
  • E.体温升高
  • 参考答案:B
  • 解析:有受伤的危险:与视物不清有关
  • 6.【单选题】下列哪种疾病血清补体降低不明显
  • A.链球菌感染后肾炎
  • B.系统性红斑狼疮
  • C.过敏性紫癜
  • D.膜增生性肾小球肾炎
  • E.遗传性血管神经性水肿
  • 参考答案:C
  • 解析:过敏性紫癜:血清IgA浓度往往增高,IgG、IgM水平升高或正常。 【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】房室中隔形成是在胚胎发育第
  • A.2周
  • B.4周
  • C.6周
  • D.8周
  • E.10周
  • 参考答案:D
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2原始心脏于胚胎第2周开始形成,4周时心房和心室是共腔的,8周房室中隔形成,成为具有4腔的心脏。所以,胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期,先天性心脏畸形的形成主要在这一期。【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
  • A.医疗机构校验管理和医务人员年度考核
  • B.定期考核和医德考评
  • C.医疗机构等级评审
  • D.医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
  • E.以上都对
  • 参考答案:E
  • 解析:第九章 实施与监督 弟四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
  • 9.【单选题】医院健康教育的重点是
  • A.医务人员教育
  • B.患者教育
  • C.住院教育
  • D.病房教育
  • E.门诊教育
  • 参考答案:B
  • 解析:医院健康教育的重点是患者的健康教育
  • 10.【单选题】婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是
  • A.呼吸浅表
  • B.呼吸频率快
  • C.呼吸中枢发育不成熟
  • D.肺组织尚未发育完善
  • E.鼻腔短小,黏膜柔嫩血管丰富
  • 参考答案:E
  • 解析:婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖生理和免疫特点易患呼吸道感染。鼻:鼻腔相对小,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染。【该题针对“基础知识-急性上呼吸道感染病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】新型冠状病毒感染肺炎确定存在人传人,( )有助于预防。
  • A.戴口罩
  • B.晚睡晚起
  • C.多喝咖啡
  • D.吃海鲜
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】李女士,20岁,因发热、咽痛1周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述,错误的是
  • A.长春新碱--末梢神经炎
  • B.甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
  • C.柔红霉素--心脏毒性
  • D.泼尼松--类库欣综合征
  • E.阿糖胞苷--出血性膀胱炎
  • 参考答案:E
  • 解析:急性淋巴细胞白血病细胞增殖浸润的表现包括淋巴结和肝脾肿大、常有胸骨下段局部压痛、关节或骨骼疼痛、绿色瘤、牙龈增生肿胀、皮肤蓝灰色斑丘疹或紫蓝色结节、中枢神经系统白血病、睾丸出现无痛性肿大。阿糖胞苷的主要不良反应是骨髓抑制。化疗药液渗出血管外时,可局部冷敷,防止药物扩散。
  • 2.【单选题】感觉性失语表现为
  • A.口语理解正常,口语表达障碍
  • B.没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失
  • C.发音正常,口语理解障碍
  • D.没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写
  • E.神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确
  • 参考答案:C
  • 解析:感觉性失语病人听理解障碍突出,表现为语量多,发音清晰,语调正确,短语长短正确,但缺乏实质词。病人常答非所问,虽滔滔不绝地说,却与检查者的提问毫无关系。
  • 3.【单选题】对判定上消化道活动性出血最有意义的是
  • A.心率增快
  • B.血压下降
  • C.腹痛加重
  • D.黑便
  • E.血尿素氮增高
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 4.【单选题】一位35岁男性,不慎被自家养的小狗咬伤,下列处理错误的是
  • A.立即挤出污血
  • B.尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时
  • C.冲洗后用70%的酒精涂拭
  • D.冲洗后用浓碘酒涂拭
  • E.冲洗后的伤口尽早缝合包扎
  • 参考答案:E
  • 解析:犬咬伤后,应立即处理伤口及注射疫苗。立即、就地、彻底冲洗伤口是预防狂犬病的关键。用大量清水反复、彻底冲洗伤口,并用力挤压周围软组织,设法将沾污在伤口的犬的唾液和血液冲洗干净。尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时,冲洗后用70%的酒精涂拭或浓碘酒涂拭。
  • 5.【单选题】可被皮肤上的痤疮丙酸杆菌抑制生长的是
  • A.过氧化氢
  • B.维生素K
  • C.维生素A
  • D.金黄色葡萄球菌
  • E.白喉杆菌
  • 参考答案:D
  • 解析:1.正常菌群在肠道可降解未消化的食物残渣,也合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。 2.皮肤上的痤疮丙酸杆菌,能产生抗菌性脂类,抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢,可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。
  • 6.【单选题】护理管理者当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施,属于哪类控制
  • A.质量控制
  • B.同期控制
  • C.全面控制
  • D.反馈控制
  • E.前馈控制
  • 参考答案:B
  • 解析:1.前馈称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差,是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的,在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
  • 7.【单选题】为迅速判断患者心搏骤停,首先应
  • A.听心音
  • B.测血压
  • C.看面色
  • D.触颈动脉、股动脉有无搏动
  • E.做心电图
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】患者手术切口部位的皮肤消毒手术野的消毒步骤
  • A.手术野及其外15cm以上由上往下擦拭
  • B.手术野及其外15cm以上由右向左擦拭
  • C.手术野及其外10cm以上由内向外擦拭
  • D.手术野及其外10cm以上由外向内擦拭
  • E.手术野及其外15cm以上由内向外擦拭
  • 参考答案:E
  • 解析:手术切口部位的皮肤消毒手术野是手术野及其外15cm以上由内向外擦拭。
  • 9.【单选题】用于区别急淋与急非淋白血病的检查是
  • A.血象
  • B.骨髓象
  • C.免疫学检查
  • D.细胞化学染色
  • E.生化检查
  • 参考答案:C
  • 解析:免疫学检查:主要用于急淋与急非淋白血病的区别,以及T细胞与B细胞白血病的区别。【该题针对"基础知识-急性白血病分类、辅助检查"知识点进行考核】
  • 10.【单选题】关于肺癌治疗方法的选择,叙述正确的是
  • A.腺癌首选放射治疗
  • B.鳞癌首选放射治疗
  • C.小细胞肺癌首选手术治疗
  • D.鳞癌首选化学治疗
  • E.小细胞未分化癌首选化学治疗和放射治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】肾病综合征患者蛋白质摄入量是
  • A.0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸
  • B.0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
  • C.0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白
  • D.1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
  • E.1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
  • 参考答案:C
  • 解析:慢性肾炎患者蛋白质摄入量是0.5~0.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是0.5g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者蛋白质摄入量是0.8~1.0g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1~1.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者蛋白质摄入量是1.2~1.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白。
  • 2.【单选题】判断病人意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括
  • A.瞳孔对光反射
  • B.肌力
  • C.吞咽反射
  • D.角膜反射
  • E.对疼痛刺激的反应
  • 参考答案:B
  • 解析:嗜睡:是意识障碍的早期表现,是最轻的意识障碍,病人嗜睡能够被唤醒,醒后能进行简单的交谈和配合检查,刺激停止后又入睡。 昏睡:病人处于熟睡状态,较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒,能简单、模糊的进行不完全应答话题,自发性言语少,当停止外界刺激后,立即进入熟睡状态。 浅昏迷:是意识丧失,对强烈刺激(如眼眶上压迫)病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。 深昏迷:病人对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失,伴有生命体征的改变。
  • 3.【单选题】甲状腺危象的主要临床表现是
  • A.心率增快,血压增高,脉压增大
  • B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
  • C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
  • D.低血压,低体温,休克
  • E.心率增快,心律失常,心力衰竭
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 4.【单选题】对食管描述正确的是
  • A.成人的食管长约40cm
  • B.食管下连咽部
  • C.食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处
  • D.食管分为颈、胸、腹、盆四部
  • E.食管的第3狭窄位于其与贲门相接处
  • 参考答案:C
  • 解析:食管上连咽部,约起于第6颈椎平面,下端在膈下与贲门相连接,长约25cm,门齿距食管起点约15cm。食管位于气管之后,但因气管的下端稍偏,故在气管分叉处食管的前面是左支气管。食管分为颈、胸、腹三部,胸部食管为了便于描述,又分为上、中、下三段。食管有三处较为狭窄:一处在食管上端,有环咽肌围绕食管的入口;另一处在主动脉弓水平,有主动脉和左支气管横跨食管;最后一处在食管下端,即食管穿过膈的裂孔处。【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是
  • A.静点硝酸甘油
  • B.肌内注射哌替啶
  • C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin
  • D.静脉推注呋塞米
  • E.开放两条静脉,同时快速输液给药
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 6.【单选题】判断是否属于医院感染的主要依据是
  • A.疾病的临床表现
  • B.病程的长短
  • C.发病的缓急
  • D.疾病的潜伏期
  • E.抗生素的使用期限
  • 参考答案:D
  • 解析:医院感染定义明确规定了医院感染发生的时间和地点必须是在医院内,由于感染和发病是在不同的时间段内,其过程是感染-潜伏期-发病,而疾病的潜伏期是判断感染发生时间和地点的主要依据。
  • 7.【单选题】心源性呼吸困难最早出现的临床表现是
  • A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
  • B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
  • C.较重的体力活动后出现呼吸困难,休息可缓解
  • D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
  • E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
  • 参考答案:C
  • 解析:心源性呼吸困难最早出现的临床表现劳力性呼吸困难;低钾血症的表现包括乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高;右心衰竭引起体循环淤血,临床表现为食欲下降、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿。
  • 8.【单选题】不属于领导非权力性影响力的是
  • A.知识因素
  • B.才能因素
  • C.决策因素
  • D.感情因素
  • E.品格因素
  • 参考答案:C
  • 解析:非权力性影响力是由领导者个人素质和现实行为形成的自然性影响力,构成非权力性影响力的主要因素有品格因素、才能因素、知识因素、感情因素。
  • 9.【单选题】属于人的社会行为的有
  • A.摄食
  • B.性行为
  • C.躲避
  • D.学习
  • E.睡眠
  • 参考答案:D
  • 解析:人类的社会行为由人的社会性所决定,其造就机构来自社会环境,人们通过不断的学习、模仿、受教育、与人交往的过程,逐步与周围环境相适应。
  • 10.【单选题】护患关系是指在护理工作中,护理人员对护理服务对象的躯体、心理及社会的需求做出反应,并进行( )
  • A.全方位的影响因而建立起的一种相互依赖的关系
  • B.全方位的影响因而建立起的一种相互关怀的关系
  • C.全方位的照顾因而建立起的一种相互支持的关系
  • D.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互影响的关系
  • E.全方位的关怀和照顾因而建立起的一种相互依赖的关系
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、霍夫曼征阳性,应首选下列哪种检查
  • A.ESR
  • B.CRP
  • C.RF
  • D.摄颈椎正、侧位X线片
  • E.颈椎CT
  • 参考答案:D
  • 解析:X线检查是诊断和观察疗效的重要指标,尤其是手和足的X线检查更为重要。【该题针对“基础知识-类风湿关节炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】如果有并发症,麻疹患儿隔离期应当延长到
  • A.出疹后4天
  • B.出疹后6天
  • C.出疹后8天
  • D.出疹后10天
  • E.出疹后12天
  • 参考答案:D
  • 解析:一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
  • 2.【单选题】患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不正确
  • A.撤下被服送洗
  • B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
  • C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
  • D.病床单元用消毒液擦拭
  • E.立即铺好暂空床
  • 参考答案:E
  • 解析:病人出院后,在完成撤下被服送洗,床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时,痰杯、便盆浸泡于消毒液中,病床单元用消毒液擦拭后,铺好备用床。
  • 3.【单选题】对艾滋病的阐述正确的是
  • A.艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒
  • B.艾滋病病原体抵抗力很强
  • C.消毒剂很难将艾滋病病原体杀灭
  • D.艾滋病可以通过空气传播
  • E.艾滋病可以通过一般接触传播
  • 参考答案:A
  • 解析:艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒,离体后的HIV抵抗力很弱,几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活。主要通过性接触、血液传播和母婴传播。
  • 4.【单选题】灭菌敷料包重量不宜超过
  • A.3kg
  • B.5kg
  • C.7kg
  • D.9kg
  • E.11kg
  • 参考答案:B
  • 解析:灭菌包重量要求:敷料包重量不宜超过5kg。
  • 5.【单选题】PDCA循环的关键在于
  • A.计划阶段
  • B.验证阶段
  • C.执行阶段
  • D.检查阶段
  • E.处理阶段
  • 参考答案:E
  • 解析:PDCA循环法包括4个步骤:计划阶段,执行阶段,检查阶段,处理阶段。PDCA循环的关键在于"处理阶段"。
  • 6.【单选题】已知新型冠状病毒传染途径不包括那些( )
  • A.接触传播
  • B.飞沫传播
  • C.土壤传播
  • D.气溶性传播
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】关于医用口罩的佩戴,下列哪项是不正确的( )
  • A.颜色较浅的一面朝外
  • B.有金属条的一侧为口罩上方,位于鼻梁处
  • C.用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】建议孕妇每日的维生素D供给量是
  • A.10μg
  • B.20μg
  • C.30μg
  • D.40μg
  • E.50μg
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 9.【单选题】难辨梭菌引起的假膜性肠炎
  • A.一度失调
  • B.二度失调
  • C.三度失调
  • D.移位菌群失调
  • E.可逆性失调
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】两侧坐骨结节间的距离
  • A.真结合径
  • B.对角径
  • C.中骨盆横径
  • D.出口后矢状径
  • E.骨盆出口横径
  • 参考答案:E
  • 解析:骨盆出口横径是指两坐骨结节末端内侧缘的距离,又称坐骨结节间径,正常值平均约9cm,是胎先露部通过骨盆出口的径线。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的( )
  • A.暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行
  • B.及时向开具医嘱的医师提出
  • C.当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱
  • D.必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告
  • E.必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告
  • 参考答案:C
  • 解析:当开具医师不在时,可暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行。必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告。
  • 2.【单选题】在某社区,有一男青年,33岁,吸烟十年,在十年的吸烟史中,曾经戒烟三次,但都没有成功。该青年的这种吸烟行为属于
  • A.高可变性行为
  • B.经常发生的行为
  • C.低可变性的行为
  • D.相互影响行为
  • E.与传统生活方式不密切的行为
  • 参考答案:C
  • 解析:该行为形成时间已久且既往无成功改变实例,因此属于低可变性行为。
  • 3.【单选题】抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是
  • A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
  • B.在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
  • C.有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了
  • D.抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口
  • E.发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈
  • 参考答案:B
  • 解析:为了保护病人正常菌群的定植力,应尽量避免使用广谱抗生素;使用抗菌药只是预防和控制医院感染的措施之一,还有很多其他重要措施如无菌操作、消毒灭菌等;抗菌药一般不作为消毒剂使用;发热也有可能是由病毒引起的,由病毒引起的一般不使用抗菌药。
  • 4.【单选题】患者,女性,29岁。孕1产0,现来医院做孕期保健咨询,想了解孕期营养的相关知识。如孕妇缺乏维生素C会导致
  • A.前置胎盘
  • B.产后出血
  • C.先兆子痫
  • D.胎膜形成不良
  • E.胎儿智力低下
  • 参考答案:D
  • 解析:如维生素C缺乏,胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病,易造成早产及流产,使胎膜形成不良,易发生胎膜早破。
  • 5.【单选题】下列不属于围生期保健内容的是
  • A.婚前医学检查
  • B.孕前期保健
  • C.定期产前检查
  • D.哺乳期保健
  • E.产后检查及计划生育指导
  • 参考答案:A
  • 解析:婚前医学检查属于围婚期保健内容。
  • 6.【单选题】用于子宫异常出血诊断
  • A.阴道涂片
  • B.宫颈刮片
  • C.腹腔镜检查
  • D.诊断性刮宫
  • E.子宫颈活体组织检查
  • 参考答案:D
  • 解析:诊断性刮宫,探测宫腔深度,诊断子宫异常出血,了解有无子宫内膜病变,为确诊子宫内膜癌首选辅助检查;宫颈活体组织检查为确诊宫颈癌最可靠的方法。
  • 7.【单选题】有关胎头吸引术的护理内容,正确的是
  • A.胎头娩出阴道口时应解除负压取下吸引器
  • B.吸引的时间不应超过30分钟
  • C.牵引过程如果脱落,应该增加负压
  • D.牵引失败,可以重新放置直至胎头完全娩出
  • E.牵引失败者,及时改为剖宫产术
  • 参考答案:A
  • 解析:胎头娩出后,松开夹橡皮管的血管钳,等吸引器内恢复正压后,取下吸引器。
  • 8.【单选题】口服避孕药的作用是
  • A.非细菌性异物反应
  • B.使宫颈黏液变稀薄
  • C.减少子宫内膜前列腺素的形成
  • D.抑制排卵
  • E.抑制输卵管蠕动
  • 参考答案:D
  • 解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使宫颈黏液量少而黏稠度增加,不利于精子通过;③改变子宫内膜的形态与功能,不适于孕卵着床。故选项B、C不正确而D正确。选项A是宫内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项E也不正确。故选D。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】脐动脉共有
  • A.4根
  • B.3根
  • C.1根
  • D.2根
  • E.以上都不对
  • 参考答案:D
  • 解析:脐带内有1条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和2条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。 【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】关于外阴阴道假丝酵母菌病,下列说法错误的是
  • A.内裤、毛巾用开水烫洗
  • B.用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗可提高疗效
  • C.全身或局部应用抗真菌药
  • D.常与糖尿病并发
  • E.合并妊娠时应暂停治疗
  • 参考答案:E
  • 解析:孕妇要积极治疗,否则阴道分娩时新生儿易被传染患鹅口疮。
  • 11.【单选题】PDCA循环法是护理质量管理常用的方法,其中D代表
  • A.计划
  • B.预防
  • C.执行
  • D.检查
  • E.处理
  • 参考答案:C
  • 解析:PDCA循环法中,P(Plan)代表计划,D(Do)代表执行,C(Check)代表检查,A(Action)代表处理。

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