◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】社区糖尿病健康知识的小组座谈中,参加小组讨论的适宜人数为( )
  • A.2~5人
  • B.6~10人
  • C.11~15人
  • D.16~20人
  • E.21~25人
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】小组讨论的人数。 小组讨论是指在一位主持人的带领下,一小组人围绕某个主题进行座谈讨论。 选择适当的主持人、做好充分准备工作、掌握小组讨论的技巧,是确保小组讨论效果的关键。 小组讨论的人数一般以6~I0人为宜(B对ACDE错); 小组讨论的步骤为:①明确讨论主题:讨论前应首先拟定讨论提纲。 讨论提纲包括讨论目的、讨论的问题、内容及预期达到的目标; ②组成小组:根据讨论的主题,选择相关的人员组成小组; ③选择时间和地点:根据讨论小组人员的特点及讨论时间的长短选择讨论的时间和地点; ④排列座位:座位的排列同样是保证小组讨论成功的重要因素。 座位应围成圆圈式或马蹄形,以利于参与者面对面地交谈。
  • 2.【单选题】膀胱癌根治术后患者需行自我排尿训练的是( )
  • A.可控膀胱术
  • B.经尿道膀胱肿瘤电切除术
  • C.输尿管皮肤造口术
  • D.膀胱部分切除术
  • E.肠代膀胱术
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查点:膀胱癌术后健康教育。 可控膀胱术后开始应学会自我排尿训练,开始每2~3小时导尿一次,逐渐延长间隔时间至每3~4小时一次,导尿时要注意保持清洁,定期用生理盐水或清水冲洗贮尿囊,清除粘液及沉淀物,若无残余尿,很少发生上行感染(A对); 经尿道膀胱肿瘤电切除术后一般需要进行膀胱冲洗,术后可能出现尿道不适、频繁排尿感、下腹疼痛、尿液从尿道口溢出、有便意等,教导患者不要紧张,勿用力排便排尿,必要时深呼吸,自我放松,一般数小时后会自动缓解,部分病人术后24h内需要行膀胱内灌注治疗(B错); 输尿管皮肤造口术是通过手术直接将输尿管与腹壁皮肤相连,尿液持续外溢患者术后不能按照自然的生活习惯排尿,与正常人相比为生活和工作带来了诸多不便,尤其是老年患者自身的起居都需要他人协助,故输尿管腹壁造口术后尤其要注意造口皮肤护理以及患者心理护理(C错); 膀胱部分切除手术后为帮助膀胱恢复功能,可以通过多喝水、按摩、针灸、药物治疗、导尿等方式进行改善(D错); 肠代膀胱术通常是膀胱癌进行膀胱切除术后用回肠代膀胱,术后病人的小便基本通过造口袋排出,此时护士需注意患者尿液的颜色以及是否带血,以及小肠造口、回肠造口周围的皮肤有没有发红,患者是否有疼痛、破渍等(E错)。
  • 3.【单选题】肺炎球菌肺炎的典型痰液呈( )
  • A.黑色
  • B.黄色
  • C.粉红色
  • D.铁锈色
  • E.绿色
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】肺炎球菌肺炎的痰液性状。 肺炎球菌肺炎患者痰液常呈铁锈色,由于肺脏因炎症浸润,肺泡腔内有大量红细胞渗出、破坏、崩解,变性的血红蛋白使痰液呈铁锈色(D对); 黑色痰液常见于大量吸入煤炭粉或长期吸烟者(A错); 黄色痰液一般为脓性痰,表示呼吸系统有化脓性感染,常见于支气管炎、支气管肺炎或肺部混合感染、肺结核等疾病(B错); 粉红色样泡沫痰是由于肺淤血所引起,肺淤血可引起,肺毛细血管压力升高,从而导致肺泡内渗血,再混合气道的分泌物咳出来,就呈现为粉红色泡沫痰,常见于肺气肿患者(C错); 草绿色样痰液是由于肺部感染铜绿假单胞菌,产生大量了的绿色炎症化脓性分泌物常见于支气管扩张,慢性阻塞性肺病(E错)。
  • 4.【单选题】类风湿性关节炎活动期患者的护理措施,错误的是( )
  • A.卧床休息期间注意保持关节功能位
  • B.活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息
  • C.可短时间制动
  • D.可进行治疗性锻炼
  • E.病情缓解时进行功能锻炼
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】类风湿关节炎患者的护理。 发热及关节明显肿痛的急性期病人,应卧床休息,限制受累关节活动(D错,为本题正确答案; ABCE对),同时避免受压及寒冷刺激。 可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位,避免垂足、垂腕等关节畸形; 对症状控制后恢复期病人,应鼓励及早进行关节功能锻炼,肢体活动可从被动活动向主动活动渐进,活动度以病人能承受为限。 对已发生关节琦形的病人,应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。
  • 5.【单选题】患者,男,62岁。有吸烟史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,应首先考虑的是( )
  • A.肺癌
  • B.慢性支气管炎
  • C.慢性肺气肿
  • D.肺脓肿
  • E.肺炎链球菌肺炎
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】慢性阻塞性肺气肿临床表现。 慢性阻塞性肺气肿临床表现为呼吸困难,早期仅在劳动时出现,以后逐渐加重,轻度活动,甚至休息时也出现明显的呼吸困难,感染时呼吸困难加重。 咳嗽、咳痰由慢性支气管炎引起的肺气肿,咳声低沉无力,痰量增加,反复咳脓痰。 当气候骤变引起慢性支气管炎发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,胸闷、气短加重。 严重时出现呼吸衰竭的症状,如发绀、头痛、嗜睡、意识障碍,吸烟、空气污染、感染等引起慢性支气管炎的因素均可引起肺气肿,根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑该患者发生了慢性阻塞性肺气肿(C对); 肺癌患者临床表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、喘鸣,全身症状表现为发热、食欲减退、消瘦、明显乏力(A错); 慢性支气管炎临床特征为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,早期多无异常体征,急性发作期可在肺底闻及散在的干、湿啰音,咳嗽、咳痰后啰音可消失。 喘息型病人呼气延长,伴哮鸣音(B错); 肺脓肿患者多数急性起病,病人畏寒、高热,体温达39~40℃,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脏痰或脓臭痰。 炎症累及胸膜可引起胸痛,且与呼吸有关。 病变范围大,会出现呼吸困难,伴有精神不振、全身乏力、食欲减退等全身毒性症状(D错); 肺炎链球菌肺炎患者起病急骤,有寒战、高热(呈稽留热)、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。 一般初为刺激性干咳,咳少量粘液痰,典型者痰液可呈铁锈色。 少数病人可出现恶心、呕吐、腹胀等,严重病人可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等神经精神症状(E错)。
  • 6.【单选题】患儿,女,15天,因“口腔黏膜上出现白色乳凝块样物”来医院就诊。体检:白色乳凝块样物以颊黏膜最多,不易拭去,患儿精神好,吃奶佳,体温正常。 关于本病,以下说法错误的是( )
  • A.新生儿口腔黏膜柔嫩,有利于微生物繁殖
  • B.长期使用广谱抗生素易发
  • C.保持口腔清洁可预防本病发生
  • D.传染性强,可流行
  • E.患处不痛,不流涎
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】鹅口疮的相关知识。 鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染所致,本病特征是口腔黏膜表面形成白色乳凝块样物,以颊黏膜最常见,不易拭去,不影响吃奶,一般无全身症状,多见于新生儿和婴幼儿。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为鹅口疮。 鹅口疮传染性较弱(D错,为本题正确答案); 新生儿的口腔黏膜比较柔嫩,血管丰富,唾液分泌量少,这些条件都有利于微生物的繁殖,容易引起鹅口疮(A对); 长期应用广谱抗生素或激素可造成体内菌群失调,使患儿易感(B对); 保持口腔清洁可以有效地减少口腔中的细菌和真菌数量,从而预防鹅口疮的发生(C对); 该病患处不疼痛症状不明显,患者疼痛时,常进展至严重症状时期(E对)。
  • 7.【单选题】早期非小细胞肺癌,首选的治疗方法是( )
  • A.药物治疗
  • B.放射疗法
  • C.放疗加化疗
  • D.手术切除病肺
  • E.免疫疗法
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】早期非小细胞肺癌的治疗方法。 根据细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分癌以及腺癌等。 综合治疗是肿瘤治疗的发展趋势,肺癌综合治疗的方案为小细胞肺癌多选用化疗加放疗加手术,非小细胞癌(鳞癌、腺癌、大细胞癌的总称)则先手术,辅以化学治疗、放射治疗或靶向和免疫治疗(D对ABCE错)。
  • 8.【单选题】中性粒细胞与林巴细胞比例两次相等的年龄是( )
  • A.4~6天,4~6月
  • B.4~6周,4~6岁
  • C.4~6天,4~6岁
  • D.4~6月,4~6岁
  • E.4~6周,7~8岁
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄。 分类中以中性粒细胞为主,4~6天中性粒细胞与淋巴细胞相近,以后以淋巴细胞占优势,再次相等的年龄是4~6岁(C对ABDE错); 出生时血液中的红细胞和血红蛋白量相对较高,血容量85~100ml/kg,与脐带结扎时间有关,脐带结扎延迟可从胎盘中多获得35%的血容量; 白细胞数生后第一天可达(15~20)×10【sup|9】/3L,3天后明显下降,5天后接近婴儿值。
  • 9.【单选题】急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是( )
  • A.干骺端有丰富的淋巴网
  • B.干骺端血流丰富而缓慢
  • C.干骺端骨质较疏松
  • D.外伤后此处毛细血管网易出
  • E.干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】急性血源性骨髓炎的病因。 急性血源性骨髓炎常见于骨骼生长快的儿童,化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端,细菌停留引起发病,实际上是脓血症,脓肿转移至骨。 发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端(B对ACDE错); 急性感染后形成脓肿,扩散后形成弥漫性骨髓炎,进一步发展到软组织感染或形成窦道,甚或形成化脓性关节炎,治疗不当可转为慢性骨髓炎。
  • 10.【单选题】符合肝性脑病前驱期临床表现的是( )
  • A.腱反射亢进
  • B.欣快和淡漠少言
  • C.幻觉躁狂
  • D.意识错乱
  • E.定向力减退
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肝性脑病的各期临床表现。 肝性脑病前驱期临床表现为欣快或淡漠少言,有轻度的性格改变和行为失常,此期历时数天或数周,有时症状不明显,易被忽视(B对); 腱反射亢进为肝性脑病昏睡期表现,此期患者以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,患者大部分时间处于昏睡状态(A错); 肝性脑病昏迷前期可见患者有幻觉狂躁、意识错乱、定向力减退等表现,部分患者多有睡眠时间倒错,昼睡夜醒。 甚至可有幻觉、狂躁等较严重的精神症状(CDE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】当某种行为可导致两方面的结果时,个体对自己的行为进行控制以适应社会属于( )
  • A.顺应
  • B.自我控制
  • C.应激
  • D.调适
  • E.反射
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】人类行为的适应形式。 自我控制是指当某种行为可导致两方面的结果时,个体对自己的行为进行控制以适应社会(B对); 顺应是指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式,以适应客观环境的变化(A错); 应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应(C错); 调适指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程,调适一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中(D错); 人体通过“反射弧“对外界刺激做出反应的方式称反射,基本反射多为人体的本能行为(E错)。
  • 2.【单选题】患者,男,26岁。体重70kg,烧伤后数小时入院。查体:右上肢水肿明显,疼痛剧烈,有水泡:双下肢(不包括臀部)皮肤呈皮革样,焦黄色,无触痛和水疱。计算该患者烧伤后第1个24小时的补液总量大约为
  • A.7250ml
  • B.5250ml
  • C.7800ml
  • D.4000ml
  • E.6250ml
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】烧伤面积的计算和烧伤深度的分类及补液疗 法。 根据中国新九分法,可将病人的烧伤面积分为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。 本题患者的烧伤面积为:(5+6+7)/2%(右上肢)+7%+13%+21%(双下肢)=50%,浅度烧伤病人表现为有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清被体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显; 度烧伤的病人的创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。 故病人的烧伤面积和深度分别为Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤。 国内通用的补液方案是按烧伤面积和体重计算补液量,即:伤后第一个24时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补充液体1.5l,故根据烧伤面积和深度的补液量为:50×1.5×70=5250ml,另外每日生理需水量为2000ml,故患者烧伤后第1个24小时的总补液量为:2000+5250=7250ml(A对BCDE错)。
  • 3.【单选题】心脏电复律后护理措施错误的是( )
  • A.心电监护24小时
  • B.卧床休息1天
  • C.电极接触处皮肤红斑无需处理
  • D.遵医嘱应用抗心律失常药
  • E.整理用物,除颤器保持充电状态
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】心脏电复律护理措施。 心脏电复律也称心脏电除颤指在严重快速型心律失常时,用额定短暂高压强电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律的治疗过程,心脏电复律后观察电击局部皮肤有无烧伤,电极接触处有无皮肤红斑,应及时处理(C错,为本题正确答案); 持续24小时心电监测,观察神志、血压、心率、呼吸(A对); 病人卧床休息24小时,密切观察病情(B对); 继续按时服用抗心律失常药物,以维持窦性心律(D对); 保留静脉通道,整理用物,除颤器保持充电状态,备齐抢救药物及仪器设备并放于床边(E对)。
  • 4.【单选题】用来判断胎儿肺成熟度的羊水检查是( )
  • A.脂肪细胞出现率
  • B.淀粉酶值测定
  • C.肌酐值测定
  • D.胆红素类物质含量测定
  • E.卵磷脂/鞘磷脂比值
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】胎儿肺成熟度的检查。 卵磷脂与鞘磷脂之比正常≥2,常提示胎儿肺成熟。 卵磷脂与鞘磷脂的比值检测,主要用于监测胎肺成熟度,通常通过抽取羊水进行检测(E对); 羊水中脂肪细胞检查,随妊娠期羊水中脂防细胞数量逐渐增多,可作为胎儿皮脂腺成熟程度的指标。 当检查结果>0.20即胎儿成熟。 结果<0.10示胎儿未成熟(A错); 淀粉酶是一种重要的消化酶,能够催化水解淀粉和糖原,能够对人体摄入的饮食物中含有的多糖类物质起到重要的消化作用。 因其广泛存在于人类唾液与胰腺中,参与人体对食物的消化过程,故常用于反映人类胰腺、唾液腺等的功能是否正常(B错); 肌酐的检测方法是指血肌酐和尿肌酐,是了解肾功能的主要方法(C错); 胆红素测定是指对血清中结合胆红素(直接胆红素)和总胆红素进行检测的方法,根据两者差值可以计算出未结合胆红素(间接胆红素)浓度。 血清胆红素测定不仅能反映肝脏损害程度,对黄疸的鉴别也尤其重要(D错)。
  • 5.【单选题】下列小儿药物治疗特点哪项是错误的( )
  • A.小儿对药物的反应因年龄而异
  • B.小儿肝脏解毒功能不足
  • C.小儿肾脏的排泄功能不足
  • D.要考虑先天遗传因素
  • E.药物在组织中的分布和成人一样
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】小儿药物治疗特点。 小儿的组织结构和成人不同,药物在组织中的分布可能会受到不同的影响,例如小儿对镇静催眠剂、洋地黄类等耐药型较大,对吗啡等中枢兴奋药物较敏感(E错,为本题正确答案); 儿童年龄不同对药物反应存在差异,如儿童的胃肠道吸收功能也不完善,会影响药物的吸收和利用(A对); 儿童肝酶系统发育不成熟,延长了药物的半衰期,增加了血药浓度及毒性反应(B对); 庆大霉素、巴比妥类药物等也可因儿童肾功能不成熟,延长药物在体内的滞留时间,从而增加了药物的毒、副作用(C对); 小儿药物治疗要考虑先天遗传因素(D对)。
  • 6.【单选题】下列属于口头传播的是( )
  • A.报刊
  • B.图片
  • C.模型
  • D.演讲
  • E.电影
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】常用的健康传播途径。 所谓的传播途径是指信息传递的方式和渠道; 在健康传播过程中,传播途径是多种多样的,不同的传播途径对传播效果会产生直接影响。 口头传播:如演讲、报告、座谈、咨询(D对); 文字传播如报刊、杂志、书籍、传单等(A错); 形象传播如图片、标本、食物、模型等(BC错); 电子媒介传播如电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等(E错)。
  • 7.【单选题】生长激素缺乏症的患儿,呈现生长缓慢的月龄是( )
  • A.18个月
  • B.12个月
  • C.10个月
  • D.6个月
  • E.8个月
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】内分泌疾病的护理与诊断。 患有先天性生长激素缺乏症的孩子出生后,在最初几个月内就可能出现生长障碍,但是到12月龄时才可能比较明显,此时生长速率明显缓慢,身长往往显著低于同龄儿童的平均值(B对ACDE错)。
  • 8.【单选题】患者,女,69岁。心前区疼痛5小时,心电图示急性泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施( )
  • A.同步电复律
  • B.人工心脏起搏器治疗
  • C.静脉滴注利多卡因
  • D.静脉注射去乙酰毛花苷
  • E.非同步电复律
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】心肌梗死的治疗措施。 发现患者发生心律失常时,必须及时消除,以免演变为严重心律失常甚至猝死。 发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因50~100mg静注,每5~10分钟重复1次,至期前收缩消失或总量达300mg,继以1~3mg/min静滴维持,如室性心律失常反复发作者可用胺碘酮(C对DE错); 室上性快速心律失常药物治疗不能控制时,可考虑同步直流电复律(A错); 二度或三度房室传导阻滞,伴有血流动力学障碍者,宜用临时心脏起搏器(B错)。
  • 9.【单选题】一个三岁小儿跌倒在热粥锅里,面、颈、头部及双上肢度烫伤,其烫伤面积为( )
  • A.21%
  • B.14%
  • C.23%
  • D.36%
  • E.27%
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】儿童烧伤面积的计算。 儿童烧伤面积可用以下公式来算:头颈部面积=[9+(12-年龄)]=18%,双上肢面积=9×2=18%,可计算得此小孩烧伤面积为36%(D对ABCE错)。
  • 10.【单选题】“5.12护士节"临近,护理部在护士节期间拟举办一次贴近护士的临床工作、生活的摄影作品展示活动。某心脏外科护士因其有一定摄影基础,该病区护士长告诉该护士,本次病区的摄影工作由她负责,让她调动病区的其他护士,全体参与完成该病区的摄影任务,并上交护理部。护士长的授权方式属于( )
  • A.充分授权
  • B.逐渐授权
  • C.弹性授权
  • D.制约授权
  • E.引导授权
  • 参考答案:A
  • 解析:本题考查:授权方式的分类及应用 充分授权是指领导者给予下属较大的自主权,让其独立完成任务。在本题中,护士长将整个病区的摄影任务完全交给该护士负责,并允许她调动其他护士共同完成任务,体现出对被授权者的高度信任和充分放权,这种授权方式符合充分授权的特点(A对);逐渐授权强调的是领导者逐步增加下属的责任和权力(B错);弹性授权是指根据任务的具体情况灵活调整授权范围(C错);制约授权通常是在任务执行过程中设置一定的限制条件或监督机制(D错);引导授权侧重于通过指导和建议帮助下属完成任务(E错)。
  • 11.【单选题】人体主要的造血器官( )
  • A.脾脏
  • B.淋巴结
  • C.肝脏
  • D.胸腺
  • E.骨髓
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考查:人体造血器官。 骨髓是人体主要的造血器官,从胎儿中期开始,骨髓逐渐成为造血的主要场所。骨髓能够生成红细胞、白细胞和血小板,满足机体生理需(E对);脾脏在胚胎时期有一定的造血功能,但在出生后主要转变为免疫器官和血液过滤作用(A错);淋巴结是免疫系统的重要组成部分,负责产生淋巴细胞并参与免疫反应(B错);肝脏在胚胎早期有造血功能,但出生后其造血功能基本停止,转而承担代谢、解毒等功能(C错);胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所,与适应性免疫密切相关(D错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】确定一种传染病的检疫期根据是
  • A.该病传染性的大小
  • B.病程的长短
  • C.病情的严重程度
  • D.潜伏期的长短
  • E.病原体的毒力
  • 参考答案:D
  • 解析:检疫期指检疫的时间。如传染病接触者检疫期,即从与病人接触的最后一天算起,根据该病的最长潜伏期来制定该接触者的检疫期(D对)
  • 2.【单选题】出现反常呼吸运动
  • A.开放性气胸
  • B.闭合性气胸
  • C.张力性气胸
  • D.损伤性血胸
  • E.多根多处肋骨骨折
  • 参考答案:E
  • 解析:正常情况下,吸气时胸廓外展,呼气时胸廓回缩 。多根多处肋骨骨折时,胸壁失去了支撑,产生反常呼吸运动 。其机制为:吸气时→胸腔内压下降→低于胸壁外的大气压→导致胸廓内陷;呼气时→胸廓内压增大→高于胸壁外的大气压→胸壁向外鼓出 。故选E。
  • 3.【单选题】患者,男性,40岁,发现右肾多发结石,左肾盂结石直径1.2cm,当发生肾绞痛时,护士可准备哪些药物
  • A.哌替啶+山莨菪碱
  • B.吗啡
  • C.复方氨林巴比妥注射液
  • D.巴比妥
  • E.氯丙嗪
  • 参考答案:A
  • 解析:止痛:肾绞痛发作——注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮。
  • 4.【单选题】某医院发生大规模甲型肝炎暴发,以下措施错误的是
  • A.查找感染源
  • B.对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
  • C.采用消化道隔离措施
  • D.医院于36小时内报告当地卫生行政部门
  • E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
  • 参考答案:D
  • 解析:经调查证实确有医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
  • 5.【单选题】需要坐诊的发热门诊医师( )进出发热门诊。
  • A.从一楼发热门诊进,从一楼发热门诊出。
  • B.从三楼发热门诊入口进,从一楼发热门诊出。
  • C.从一楼发热门诊进,从发热门诊入口出。
  • D.从三楼发热门诊入口进,从三楼发热门诊出。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 6.【单选题】男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射,呕吐,应考虑为
  • A.肠扭转
  • B.肠套叠
  • C.肠粘连
  • D.肠肿瘤
  • E.肠系膜动脉栓塞
  • 参考答案:A
  • 解析:因为剧烈运动。
  • 7.【单选题】以下情况应优先处理的是
  • A.休克
  • B.止血
  • C.窒息
  • D.骨折
  • E.颅脑损伤
  • 参考答案:C
  • 解析:抢救生命 优先处理危及生命的紧急情况,如心搏骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。
  • 8.【单选题】下列属于模糊性反馈行为的是
  • A.插入"是的"等语言
  • B.点头
  • C.微笑
  • D.沉默
  • E.插入"是吗"、"哦"等语言
  • 参考答案:E
  • 解析:模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可作出无明确态度和立场的反应,如"是吗"、"哦"等。
  • 9.【单选题】护理诊断PSE公式中的E代表
  • A.患者的健康问题
  • B.症状与体征
  • C.临床表现
  • D.健康问题的相关因素
  • E.患者的现病史
  • 参考答案:D
  • 解析:护理诊断的陈述方式称为PSE公式,包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称;症状和体征(S);相关因素(E),多用“与……有关”来陈述 。故选D。
  • 10.【单选题】胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为
  • A.1~2cm
  • B.2~3cm
  • C.3~4cm
  • D.4~6cm
  • E.6~8cm
  • 参考答案:C
  • 解析:胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为3~4cm。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】诊断肾结核最可靠的依据是
  • A.尿培养结核杆菌阳性
  • B.尿中找到抗酸杆菌
  • C.附睾扪及结节
  • D.尿中大量脓细胞
  • E.膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡面
  • 参考答案:A
  • 解析:连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。
  • 2.【单选题】如何书写发热门诊的隔离留观病历。( )
  • A.信息科在发热门诊电脑上建立隔离留观病历模板。
  • B.坐诊发热门诊医师完成当日留观记录,并打印或手写出来签字,放在病历夹。
  • C.病人结束留观后,由发热门诊清理并交病案统计科归档。
  • D.以上都是。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】质量管理和评价要有组织保证,落实到人。在我国医院一般是在( )下设立质量督导科(组)或质量管理委员会
  • A.院长
  • B.护理部主任
  • C.护理部
  • D.护理部副主任
  • E.科护士长
  • 参考答案:C
  • 解析:在我国医院一般是在护理部下设立质量督导科(组)或质量管理委员会。
  • 4.【单选题】需要坐诊的发热门诊医师( )进出发热门诊。
  • A.从一楼发热门诊进,从一楼发热门诊出。
  • B.从三楼发热门诊入口进,从一楼发热门诊出。
  • C.从一楼发热门诊进,从发热门诊入口出。
  • D.从三楼发热门诊入口进,从三楼发热门诊出。
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】原卫生部《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》提出有重点地分步培养护理人才,目标为( )
  • A.到2015年,注册护士达到200万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • B.到2015年,注册护士达到156万人,到2020年,注册护士达到312万人
  • C.到2015年,注册护士达到286万人,到2020年,注册护士达到445万人
  • D.到2015年,注册护士达到300万人,到2020年,注册护士达到400万人
  • E.到2015年,注册护士达到305万人,到2020年,注册护士达到425万人
  • 参考答案:C
  • 解析:根据我国医药卫生体制改革和医疗卫生事业发展的迫切需求,有重点地分步培养医药卫生急需紧缺专门人才。到2015年,注册护士达到286万人,药师达到55万人,其他紧缺专门人才同步增长;到2020年,注册护士达到445万人,药师达到85万人,各类专门人才急需紧缺状况明显改善。
  • 6.【单选题】麻痹性肠梗阻X线检查可见
  • A.膈下游离气体
  • B."杯口状"或"弹簧状"
  • C.肠管普遍胀气
  • D.龛影
  • E."鸟嘴状"阴影
  • 参考答案:C
  • 解析:麻痹性肠梗阻立位X线平片检查时,往往全部肠襻有充气扩张现象,并可见肠腔内有多个液平面。故选C。
  • 7.【单选题】实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是
  • A.出血量大
  • B.凝血酶原降低
  • C.凝血因子被破坏
  • D.腹膜脱纤维作用
  • E.血液被腹膜渗液稀释
  • 参考答案:D
  • 解析:诊断性腹腔穿刺术若抽到不凝固血液,提示腹内实质性脏器破裂出血,病人腹腔内积血不凝的主要原因是腹膜的脱纤维作用使血液不凝。
  • 8.【单选题】肺癌术后病人练习深呼吸
  • A.避免血栓形成
  • B.减少出血
  • C.促进肺扩张
  • D.减轻疼痛
  • E.促进痰液排出
  • 参考答案:C
  • 解析:1肺癌术后病人练习腿部运动主要目的是促进下肢血液循环,避免血栓形成。2肺癌术后病人练习深呼吸可使胸廓充分扩张,以促进肺扩张。
  • 9.【单选题】硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是
  • A.颅骨板障静脉破裂
  • B.挫裂伤的组织血管破裂
  • C.脑膜中动脉破裂
  • D.静脉窦出血
  • E.脑实质血管出血
  • 参考答案:C
  • 解析:硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。
  • 10.【单选题】25岁青年男性,体重60kg,双上肢及躯干Ⅱ度烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为
  • A.2000ml
  • B.3000ml
  • C.4050ml
  • D.5000ml
  • E.6000ml
  • 参考答案:C
  • 解析:根据中国新九分法成人体表面积躯干27%,双上肢18%,故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每l%烧伤面积、每公斤体重补液1.5ml(胶体和晶体液的比例为0.5:1),另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为4050ml。
  • 11.【单选题】可以指导血管活性药物使用的指标是
  • A.血压
  • B.皮肤色泽
  • C.神志变化
  • D.中心静脉压
  • E.尿量及尿比重
  • 参考答案:A
  • 解析:反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重;可以指导血管活性药物使用的指标是血压;表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压 。故选A。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】作为一种规范伦理学,护理伦理学主要依据的3个基本理论是
  • A.义务论、美德论、动机论
  • B.规范论、美德论、动机论
  • C.义务论、功利论、规范论
  • D.义务论、美德论、功利论
  • E.规范论、动机论、功利论
  • 参考答案:D
  • 解析:义务论、美德论、功利论是护理伦理学主要依据的三个基本理论。
  • 2.【单选题】预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,应佩戴( ),必要时需佩戴两层。
  • A.耐酸碱手套
  • B.一次性使用医用橡胶检查手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】在影响健康的因素中,生活方式因素实际属于
  • A.自然环境因素
  • B.社会环境因素
  • C.生物遗传因素
  • D.医疗卫生服务因素
  • E.生物因素
  • 参考答案:B
  • 解析:包括社会制度、法律、经济、文化、教育、人口、民族、职业等,社会制度确定了与健康相关的政策、法律、法规等。
  • 4.【单选题】生后3天女婴,洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是
  • A.手术切除
  • B.不需处理
  • C.挑割肿块
  • D.用手挤压使液体排尽
  • E.应用抗生素
  • 参考答案:B
  • 解析:生后3~5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大,是由于母亲雌激素水平过高导致,一般生后2~3周内消退,切勿挤压,以免造成感染。 【该题针对“基础知识-新生儿常见的特殊生理状态”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】以下哪些是新型冠状病毒的易感人群( )
  • A.身强力壮的成年人
  • B.老年人及患有基础性疾病的患者
  • C.儿童及婴幼儿
  • D.以上均是
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 6.【单选题】医疗机构从业人员行为规范适用人员包括( )
  • A.管理人员
  • B.医护人员
  • C.药学技术人员与医技人员
  • D.其他人员
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:本规范适用人员,包括:1、管理人员;2、医师;3、护士;4、医技人员;5、药学技术人员;6、其他人员:物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。
  • 7.【单选题】充血性心力衰竭的症状不包括
  • A.呼吸浅表,增快
  • B.面色苍白或青灰
  • C.脉细速,心率可达160~180次/分
  • D.尿少、肝大
  • E.脉压增宽,>50mmHg
  • 参考答案:E
  • 解析:充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面:①心脏循环作功的改变,出现心动过速,脉细弱,肤色苍白、湿冷,全身乏力等症状,选项A、B、C符合这些症状;②体静脉充血,出现肝大,腹水,少尿,颈静脉和外周静脉张等,选项D符合;③肺静脉淤血,表现为呼吸困难、气促等 。故选E 。
  • 8.【单选题】先天性心脏病最常见的类型是
  • A.房间隔缺损
  • B.室间隔缺损
  • C.动脉导管未闭
  • D.法洛四联症
  • E.肺动脉狭窄
  • 参考答案:B
  • 解析:室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型 。在小儿各类先天性心血管畸形的发病率中居第一位,男多于女 。法洛四联症是在1岁以后存活的娶幼儿中最常见的青紫型先天性心脏病,约占所有先天性心脏痛的10% 。
  • 9.【单选题】诊断急性白血病最可靠的依据是
  • A.骨髓象见原始白细胞超过30%
  • B.有肝、脾、淋巴结肿大
  • C.血白细胞数剧增或剧减
  • D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
  • E.有出血、贫血、感染三大症状
  • 参考答案:A
  • 解析:急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状,以及肝、脾、淋巴结肿大的临床表现,多数病人白细胞数增多。其中,急性白血病起病急,骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞;慢性白血病起病缓慢,白血病细胞多为成熟和较成熟的细胞。【该题针对“基础知识-急性白血病病因发病机制、分类和分型、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】冠状病毒是一种包膜病毒,与噬菌体侵染细菌的机制有所不同,病毒进入人体细胞的方式通常为
  • A.被动扩散运输
  • B.经离子通道注入
  • C.胞吞或膜融合
  • D.诱导宿主细胞膜裂解
  • E.直接传播
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】3周岁后到6~7岁称为
  • A.胎儿期
  • B.婴儿期
  • C.幼儿期
  • D.学龄前期
  • E.学龄期
  • 参考答案:D
  • 解析:学龄前期指3岁到6,7岁的小孩,即从幼儿期到可以上小学这段期间。
  • 2.【单选题】接触隔离使用的标志是
  • A.黄色标志
  • B.蓝色标志
  • C.橙色标志
  • D.棕色标志
  • E.红色标志
  • 参考答案:C
  • 解析:严密隔离--黄色标志,呼吸道隔离--蓝色标志,接触隔离--橙色标志,消化道隔离--棕色标志,血液或体液隔离--红色标志。
  • 3.【单选题】6个月
  • A.能抬头
  • B.能坐
  • C.能独走
  • D.能站
  • E.能并足跳
  • 参考答案:B
  • 解析:1【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】 3小儿运动功能逐渐发育,6个月能坐,12个月能独走,2岁时可并足跳。 【该题针对“基础知识-小儿体格生长常用指标及其意义(体重)”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】对一个5岁小儿进行心脏检查,其结果正常的是
  • A.心尖部在左第4肋间,锁骨中线外2cm
  • B.心尖部在左第4肋间,锁骨中线外1cm
  • C.心尖部在左第5肋间,锁骨中线处
  • D.心尖部在左第5肋间,锁骨中线内0.5cm
  • E.心尖部在左第5肋间,锁骨中线内1cm
  • 参考答案:C
  • 解析:心脏位置:新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第四肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2~5岁时左心界位于第四助间左锁骨中线外1cm处,5~12岁在锁骨中线上,12岁以后在第五助间锁骨中线内0.5~1cm。
  • 5.【单选题】一般蛔虫受精卵发育成感染性虫卵的时间是
  • A.1~2周
  • B.2~3周
  • C.3~4周
  • D.4~5周
  • E.5~6周
  • 参考答案:B
  • 解析:蛔虫受精卵在温暖,潮湿,氧气充分的泥土中,约经2周发育为蚴虫,再经1周蚴虫第一次蜕皮后即为感染期虫卵,感染期虫卵在外界不能孵化,当被人吞食后,多数被胃酸杀灭,少数进入小肠。
  • 6.【单选题】遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。
  • A.选择权
  • B.同意权
  • C.隐私权
  • D.同意权和隐私权
  • 参考答案:D
  • 解析:第二章 医疗机构从业人员基本行为规范 第六条 尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。
  • 7.【单选题】患儿,女,3岁,因发热就诊,医生怀疑泌尿系感染,可以确诊的中段尿培养的菌落计数值是
  • A.>10【sup|3】/ml
  • B.>10【sup|4】/ml
  • C.>10【sup|5】/ml
  • D.>10【sup|6】/ml
  • E.>10【sup|7】/ml
  • 参考答案:C
  • 解析:清洁中段尿沉渣中白细胞>5个/HP即可怀疑尿路感染。
  • 8.【单选题】当为某冠心病病人进行健康教育时,病人向你表达了他认为吸烟对他的健康不会产生影响,所以即使在患病期间,他仍然不想戒烟,病人的这种行为受到了哪类因素的影响
  • A.倾向因素
  • B.促成因素
  • C.强化因素
  • D.环境因素
  • E.学习因素
  • 参考答案:A
  • 解析:倾向因素指产生某种行为的动机、愿望或诱发某行为的因素。包括知识、信念、态度和价值观。该案例属于患者个人的信念、态度,因此属于倾向因素。
  • 9.【单选题】某三级甲等医院内分泌科门诊,以预约门诊的形式每个月都将孕妇集中起来,为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训,这种健康教育的方式称为
  • A.候诊教育
  • B.门诊咨询教育
  • C.随诊教育
  • D.门诊专题讲座及培训班
  • E.门诊教育
  • 参考答案:D
  • 解析:题目中说明医院以预约门诊的形式进行了"讲座、行为指导或技能培训",属于门诊专题讲座及培训班,故选D。
  • 10.【单选题】某社区护士通过长期社区健康教育手段,进行社区居民健康相关行为干预,帮助社区居民减少吸烟、酗酒、高钠盐、高脂饮食等心脑血管疾病的危险因素,降低了该社区居民心脑血管疾病的发病率和死亡率,收到良好的效果,这是因为健康教育本身就是一种
  • A.社区教育
  • B.社会性宣传教育
  • C.健康促进
  • D.治疗方法
  • E.改善患者从医行为的方法
  • 参考答案:D
  • 解析:健康教育降低了该社区居民心脑血管疾病的发病率和死亡率,这是因为健康教育本身就是一种治疗方法 。
  • 11.【单选题】脑部缺血缺氧引起的颅内压增高
  • A.脑膜炎
  • B.脑肿瘤
  • C.癫痫持续状态
  • D.脑积水
  • E.高血压脑病
  • 参考答案:C
  • 解析:1颅内占位性病变:如脑肿瘤、脑寄生虫(囊虫病)、脑脓肿或脑血管畸形、各种原因引起的脑出血和血肿等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 2脑脊液循环异常:如先天或后天因素造成的脑积水。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 3脑缺血缺氧:如各种原因引起的窒息、休克、呼吸心搏骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】关于美曲膦酯(敌百虫)中毒患者的急救措施不妥的是
  • A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗
  • B.口服中毒者用清水反复洗胃
  • C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
  • D.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
  • E.早期足量反复给予阿托品解毒
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查了有机磷农药中毒的治疗。需要特别注意的是敌百虫中毒不可用2%碳酸氢钠液清洗,因其会使敌百虫转变为毒性更强的敌敌畏。
  • 2.【单选题】《医疗事故处理条例》将医疗事故分为
  • A.二级
  • B.三级
  • C.四级
  • D.五级
  • E.六级
  • 参考答案:C
  • 解析:《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级。
  • 3.【单选题】二尖瓣关闭不全X线检查错误的是
  • A.左心房增大
  • B.右心房增大
  • C.有间质性肺水肿征
  • D.重者左心房、左心室增大
  • E.肺淤血
  • 参考答案:B
  • 解析:二尖瓣关闭不全X线:左心房增大,伴肺淤血。慢性重度反流常见左心房、左心室增大,左心室衰竭时可见肺淤血和间质性肺水肿征。【该题针对“基础知识-二尖瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】新型冠状病毒所见传染源主要是( )的患者,( )者也可能成为传染源
  • A.新型冠状病毒感染;无症状
  • B.咳嗽;发热
  • C.新型冠状病毒感染;有症状
  • D.新型冠状病毒;咳嗽
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】健康教育的主要方式是
  • A.信息传播和行为干预
  • B.调查研究
  • C.组织评价
  • D.防治疾病
  • E.利用资源
  • 参考答案:A
  • 解析:健康教育通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,合理利用资源,采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。
  • 6.【单选题】在健康教育的行为诊断中属于低可变性行为的是
  • A.形成时间已久的行为
  • B.社会不赞成的行为
  • C.在其他计划中已有成功改变实例的行为
  • D.与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为
  • E.正处在发展时期的行为
  • 参考答案:A
  • 解析:低可变性行为包括:①形成时间已久的行为;②深深植根于文化传统或传统的生活方式中的行为;③既往无成功改变实例的行为。B、C、D、E各项均属于高可变性行为。
  • 7.【单选题】上消化道出血病人的粪便可呈
  • A.脓血样
  • B.果酱样
  • C.柏油样
  • D.米泔水样
  • E.白陶土样
  • 参考答案:C
  • 解析:脓血样便多见于痔疮,果酱样便多见于阿米巴痢疾,柏油样便多见于上消化道出血,米泔水样多见于霍乱,白陶土样便常见于梗阻性黄疸。故本题选C。
  • 8.【单选题】青壮年脑栓塞,栓子来源最多者是
  • A.风湿性心脏病伴房颤
  • B.亚急性细菌性心内膜炎
  • C.心肌梗死
  • D.心脏粘液瘤
  • E.动脉硬化性心脏病伴房颤
  • 参考答案:A
  • 解析:心源性栓子:为脑栓塞最常见的原因,各种心脏病都有产生栓子的可能,尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见。【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】心脏的血液供应主要来自于
  • A.左冠状动脉
  • B.右冠状动脉
  • C.冠状动脉
  • D.肺动脉
  • E.肺静脉
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查了心脏自身的供血,心脏的营养主要由冠状动脉来供给,冠状动脉分为左冠状动脉和右冠状动脉,其中左冠状动脉分支为前降支和回旋支两大支。【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】洋地黄中毒引发的心律失常最常见的是
  • A.心房颤动
  • B.窦性心动过缓
  • C.房室传导阻滞
  • D.快速房性心律失常伴传导阻滞
  • E.室性期前收缩,多呈二联律
  • 参考答案:E
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】预防介入性感染的基本措施不包括
  • A.消毒
  • B.隔离
  • C.严格洗手
  • D.无菌操作
  • E.预防性使用抗生素
  • 参考答案:E
  • 解析:预防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作。
  • 2.【单选题】某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应
  • A.停用胰岛素
  • B.增加速效胰岛素用量
  • C.改用精蛋白锌胰岛素
  • D.改用磺脲类药物
  • E.改用双胍类药物
  • 参考答案:B
  • 解析:糖尿病患者在急性应激时如本病患者出现感染,容易促使代谢紊乱迅速恶化。此时不论哪一种类型糖尿病,也不论原用哪一类药物,均应按实际需要,使用胰岛素治疗以渡过急性期,本病患者原来使用速效胰岛素,目前可加大剂量以更快更稳地控制血糖,如需换长效胰岛素需待病情稳定以后,故本题选B。
  • 3.【单选题】患儿,8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血,多困、无力,诊断为巨幼细胞贫血。健康教育时,告知家长发病的主要原因是
  • A.铁摄入不足
  • B.铁需要量增多
  • C.维生素C摄入不足
  • D.维生素B12及叶酸供给不足
  • E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
  • 参考答案:D
  • 解析:巨幼细胞贫血:由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类贫血,表现为大细胞性贫血。【该题针对“基础知识-巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】引发病毒性心肌炎的病毒主要是
  • A.埃可病毒
  • B.带状疱疹病毒
  • C.柯萨奇病毒A
  • D.柯萨奇病毒B
  • E.脊髓灰质炎病毒
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。目前患者可能的医疗诊断是
  • A.上消化道出血
  • B.急性胃炎
  • C.急性胰腺炎
  • D.胃癌
  • E.溃疡性结肠炎
  • 参考答案:A
  • 解析:患者病情点符合上消化道大出血临床特点,出血后24~48小时内行急诊胃镜检查,可直接观察出血的部位,明确出血病因,是上消化出血病因诊断的首选检查;大出血者应禁食,待出血停止24~48小时后方可进食;消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者,给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌;给药期间判断有无继续或再次出血,经积极补液、输血后,周围循环衰竭征象仍无改善,或好转后恶化,血压、脉搏不稳定,肠鸣音亢进等,均提示仍有出血。
  • 6.【单选题】常见引起假膜性肠炎的肠道菌有
  • A.铜绿假单胞菌
  • B.白色念珠菌
  • C.肺炎杆菌
  • D.难辨梭菌
  • E.大肠杆菌
  • 参考答案:D
  • 解析:难辨梭菌可引起假膜性肠炎。属于三度原位菌群失调。
  • 7.【单选题】健康促进有多个领域,其中“发动社区力量,利用社区资源,增进自我帮助和社会支持,提高解决健康问题的能力”属于健康促进的哪个领域
  • A.制定促进健康的公共政策
  • B.创造支持环境
  • C.加强社区行动
  • D.发展个人技能
  • E.调整卫生服务方向
  • 参考答案:C
  • 解析:健康促进有多个领域,其中,加强社区行动指的是发动社区力量,利用社区资源,增进自我帮助和社会支持,提高解决健康问题的能力。
  • 8.【单选题】有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则
  • A.量小
  • B.缓给
  • C.尽早、重复、首剂足量
  • D.间断给药
  • E.与碱性药同用
  • 参考答案:C
  • 解析:有机磷农药中毒用药原则是根据病情,要早期、足量、联合和重复应用解毒药,并且选用合理给药途径及择期停药。解磷定是胆碱酯酶复能剂,可用于有机磷农药中毒。
  • 9.【单选题】对健康信息的描述正确的是
  • A.健康信息不属于卫生资源
  • B.指有关人的健康的知识
  • C.指有关人的健康的技术
  • D.指有关人的健康的行为模式
  • E.泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式
  • 参考答案:E
  • 解析:健康信息是一种宝贵的卫生资源,泛指一切有关人的健康的知识、概念、技术、技能和行为模式。
  • 10.【单选题】上述法定传染病中,属于甲类传染病的是
  • A.鼠疫
  • B.肺结核
  • C.细菌性痢疾
  • D.流行性脑脊髓膜炎
  • E.流行性感冒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 11.【单选题】短暂性脑缺血发作的发病机制不包括
  • A.微栓子学说
  • B.血流动力学障碍学说
  • C.假性神经递质学说
  • D.脑血管痉挛学说
  • E.心功能障碍、血高凝状态
  • 参考答案:C
  • 解析:短暂性脑缺血发作发病机制:①微栓子学说;②血流动力学障碍学说;③脑血管痉挛学说;④颈部动脉迂曲、扭结、受压、盗血;⑤心功能障碍、血高凝状态等。【该题针对“基础知识-短暂性脑缺血发作病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】属于心理评估内容的选项是
  • A.人格类型
  • B.工作性质
  • C.生活模式
  • D.休闲方式
  • E.角色和身份
  • 参考答案:A
  • 解析:包括思想、动机、情感、精神状态、人格类型、应激水平和应对能力,属于心理评估内容。
  • 2.【单选题】子宫内膜异位症的典型症状是
  • A.月经周期缩短
  • B.继发性痛经,进行性加重
  • C.接触性出血
  • D.绝经后出血
  • E.腹胀
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】子宫的功能不包括
  • A.形成月经
  • B.产生女性激素
  • C.可孕育胎儿
  • D.将胎儿娩出
  • E.精子进入输卵管的通道
  • 参考答案:B
  • 解析:卵巢产生女性激素
  • 4.【单选题】关于肺表面活性物质的生理功能叙述错误的是
  • A.增加肺泡表面张力
  • B.保持功能残气量
  • C.防止呼气末肺泡萎陷
  • D.稳定肺泡内压
  • E.减少液体自毛细血管向肺泡渗出
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】对于急性大出血或有子宫内膜癌高危因素的功血患者,最佳止血方法是
  • A.诊断性刮宫术
  • B.大量止血药
  • C.大量雌激素
  • D.大量孕激素
  • E.雌孕激素合并应用
  • 参考答案:A
  • 解析:对于急性大出血或有子宫内膜癌高危因素的功血患者,采用刮宫术可以快速有效止血,刮出物送检进行病理学检查可以明确诊断以排除妇科肿瘤等器质性疾病。
  • 6.【单选题】处理使用后针头时,医务人员应
  • A.回套针头帽
  • B.用手去除针头
  • C.弃之于锐器盒内
  • D.弃之于医用垃圾袋内
  • E.浸泡消毒
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】下列哪项指标不属于躯体健康测量指标
  • A.发病率
  • B.身高
  • C.体重
  • D.日常生活活动能力
  • E.体力测定
  • 参考答案:A
  • 解析:发病率不属于躯体健康测量指标。
  • 8.【单选题】反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是
  • A.超声心动图
  • B.胸部X线
  • C.Swan-Ganz漂浮导管
  • D.心电图
  • E.放射性核素检查
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 9.【单选题】由谁做
  • A.What
  • B.Where
  • C.When
  • D.Why
  • E.Who
  • 参考答案:E
  • 解析:5W是管理工作中对目标计划进行分解和进行决策的思维程序Why——为什么干这件事?(目的);What——怎么回事?(对象);Where——在什么地方执行?(地点);When——什么时间执行?什么时间完成?(时间);Who——由谁执行?(人员)
  • 10.【单选题】分泌期
  • A.月经的第2~7天
  • B.月经的第5~14天
  • C.月经的第15~23天
  • D.月经的第23~28天
  • E.两次月经第一天间隔的时间
  • 参考答案:C
  • 解析:分泌期在月经周期的第15-23日,相当于黄体成熟阶段。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】做什么
  • A.What
  • B.Where
  • C.When
  • D.Why
  • E.Who
  • 参考答案:A
  • 解析:5W是管理工作中对目标计划进行分解和进行决策的思维程序Why——为什么干这件事?(目的);What——怎么回事?(对象);Where——在什么地方执行?(地点);When——什么时间执行?什么时间完成?(时间);Who——由谁执行?(人员)
  • 2.【单选题】妊娠40周末
  • A.胎心出现
  • B.自觉胎动出现
  • C.胎儿身长35cm
  • D.胎儿身长30cm
  • E.胎儿体重大于3000g
  • 参考答案:E
  • 解析:8周末,B超可见胎心搏动;16周末可自觉胎动出现;28周末胎儿身长35cm;24周末胎儿身长30cm;妊娠40周末胎儿体重约3400g。
  • 3.【单选题】与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等可能影响健康教育计划效果的评价,这些因素属于
  • A.选择因素
  • B.回归因素
  • C.时间因素
  • D.霍桑效应
  • E.测试因素
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 4.【单选题】Ⅰ期愈合是指
  • A.伤口无感染的愈合
  • B.伤口无瘢痕的愈合
  • C.所有无菌切口的愈合
  • D.虽无感染但是延期的愈合
  • E.无感染且呈线状瘢痕的愈合
  • 参考答案:E
  • 解析:一期愈合又称原发愈合。伤口组织修复以原来的细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑,呈线状。
  • 5.【单选题】下列关于妊娠期母体生殖系统变化的叙述,错误的是
  • A.阴道的酸度降低
  • B.妊娠期卵巢增大
  • C.宫颈间质细胞可有蜕膜反应
  • D.足月妊娠时子宫血流量平均是500ml/min
  • E.子宫峡部到孕足月时可达7~10cm
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。阴道脱落细胞增多,分泌物增多成糊状。阴道上皮在大量雌、孕激素影响下,细胞内糖原积聚,经阴道杆菌分解成乳酸,使阴道内酸度增高,对防止细菌感染起重要作用。
  • 6.【单选题】手术治疗一般用于子宫颈癌
  • A.0~Ⅱa期患者
  • B.0~Ⅱb期患者
  • C.0~Ⅲa期患者
  • D.0~Ⅲb期患者
  • E.0~Ⅳa期患者
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 7.【单选题】护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系,非技术关系是关于护患交往中( )
  • A.在生理、心理、社会方面的关系
  • B.在社会、经济、支持系统方面的关系
  • C.在心理、社会、道德方面的关系
  • D.在心理、社会、服务态度方面的关系
  • E.在社会、伦理、心理方面的关系
  • 参考答案:E
  • 解析:护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系,非技术关系是关于护患交往中在社会、伦理、心理方面的关系。
  • 8.【单选题】患者,女性,69岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出,经阴道行宫颈部分切除术及阴道前后壁修补术。正确的术后护理措施为
  • A.采取半卧位
  • B.1天后取纱条
  • C.术后1天下床活动
  • D.3天后可行盆浴
  • E.术后休息3个月
  • 参考答案:E
  • 解析:患者术后应禁忌半卧位,采取平卧位;卧床休息7~10天后逐渐增加活动量。术后12~24小时内取出阴道内纱条。术后1个月内禁盆浴。
  • 9.【单选题】哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范( )
  • A.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律
  • B.加强与患者的交流与沟通
  • C.积极带头控烟,自觉维护行业形象
  • D.言语文明,举止端庄
  • 参考答案:A
  • 解析:由题干可用排除法,A项不属于行为规范。
  • 10.【单选题】患者,女性,25岁。第一胎足月自然分娩,胎盘30分钟未娩出,检查发现子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿子宫腔内。此时应采取的措施恰当的是
  • A.按摩子宫底压出胎盘
  • B.大号刮匙刮取胎盘
  • C.肌内注射镇痛剂,徒手取胎盘
  • D.麻醉下手取胎盘
  • E.行子宫切除术
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫狭窄环所致胎盘嵌顿,要配合麻醉师,使用麻醉,待环松解后用手取出胎盘。
  • 11.【单选题】关于妊娠期乳房的变化,说法正确的是
  • A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
  • B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育
  • C.乳头增大,乳晕变黑
  • D.妊娠中期乳房开始增大,充血明显
  • E.妊娠晚期可有乳汁分泌
  • 参考答案:C
  • 解析:妊娠早期孕妇乳房开始增大,充血明显,自觉乳房发胀,乳头变大变黑,易勃起;胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育;妊娠期间由于大量雌、孕激素的作用,可抑制乳汁的生成,即无乳汁分泌。故选项A、B、D、E错误,而选项C是正确答案。

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