◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】医务人员在诊查传染患者之后应如何洗手( )
  • A.严格洗手与手消毒
  • B.快速手消毒
  • C.肥皂彻底洗手
  • D.认真外科刷手
  • E.大量流动水冲洗
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】手、皮肤的清洁和消毒。 先洗手再进行卫生手消毒的情况见于接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后(A对); 快速手消毒是一种快速有效的手部清洁方法,可以在短时间内杀灭手上的大部分细菌和病毒,适用于无法使用肥皂和流动水进行清洁的情况(B错); 肥皂彻底洗手是最基本的手部清洁方法之一,可以去除手上大部分的细菌和病毒,需要用肥皂搓揉双手,并用流动水冲洗干净(C错); 认真外科刷手,是一种更为彻底的手部清洁方法,需要用刷子刷洗双手和手指,可以去除手上的污垢和细菌,并用流动水冲洗干净,常见于外科手术前(D错); 大量流动水冲洗是一种简单有效的手部清洁方法,可以将手上的污垢和细菌冲走,需要用大量的流动水冲洗双手,并用干净的毛巾或纸巾擦干,见于一般病房操作前后(E错)。
  • 2.【单选题】针刺左侧委中及左侧足三里时,体位宜为( )
  • A.侧卧位
  • B.卧伏坐位
  • C.俯卧位
  • D.侧伏坐位
  • E.仰靠坐位
  • 参考答案:A
  • 解析:委中穴在膝后区,国横纹中点。 足三里穴在小腿外侧,犊鼻下3.0寸,犊鼻与解溪连线上。 针刺左侧是以右侧卧位为宜(A对BCDE错)。
  • 3.【单选题】悲伤、消沉、绝望属于心理反应哪一阶段( )
  • A.抑郁
  • B.否认
  • C.愤怒
  • D.协议
  • E.接受
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】疾病心理的五个分期及其临床表现。 疾病患者通常会经历五个心理分期,分别为否认期,愤怒期,协议期,抑郁期和接收期。 抑郁期表现为在接受治疗的过程中,患者面对残酷的事实会表现出悲伤,哭泣,沉默,胆怯,无助,绝望(A对); 否认期表现为大多数患者在得知自己患有疾病时,都无法接受这一事实,然后患者会否认疾病的事实,并认为医生作出了错误的诊断(B错); 愤怒期表现为当患者否认某事时,患者心中会有一些希望,当患者看到事实无法改变时,患者会从否认变为愤怒(C错); 协议期表现为经过一段时间的愤怒和发泄,患者会慢慢平静下来,但其内心的心理活动尚未消退(D错); 接收期表现为经过一段时间的内心挣扎,患者的情绪会慢慢平静下来,再次接收事实,平静地面对疾病和治疗给生活带来的巨大变化(E错)。
  • 4.【单选题】急性哮喘发作患者的血常规指标是( )
  • A.血小板减少
  • B.红细胞增多
  • C.中性粒细胞减少
  • D.嗜酸性粒细胞增多
  • E.嗜碱性粒细胞增多
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:支气管哮喘的辅助检查。 急性哮喘发作时,患者常表现为气道炎症和过敏反应(由IgE介导的超敏反应),血常规检查中可发现嗜酸性粒细胞增多(与过敏反应和气道炎症相关)(D对);血小板减少多见于某些血液系统疾病或免疫性疾病(A错);红细胞增多可能与缺氧状态有关,但急性哮喘发作时,红细胞数量一般不会显著增加(B错);中性粒细胞减少并不常见于急性哮喘发作,反而在感染诱发的哮喘中可能出现中性粒细胞增多(C错);嗜碱性粒细胞在血常规中的比例较低,其变化在急性哮喘发作中不具有特异性(E错)。
  • 5.【单选题】小儿肺炎,引起全身各脏器病理生理改变的主要因素是( )
  • A.缺氧和二氧化碳潴留
  • B.毒素作用
  • C.免疫力低下
  • D.组织破坏
  • E.病原体的侵入
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】小儿肺炎的发病机制。 病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺。 引起肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润。 炎症使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管黏膜水肿,管腔狭窄,造成通气和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而造成一系列病理生理改变(A对); 小儿免疫力低下时,潜伏在体内的病菌致病性加强或外界病原体侵入,导致患者出现疾病(CE错); 毒素时由生物体产生的、极少量即可引起动物中毒的物质,是导致患者出现病毒疾病的直接因素(B错); 肺炎病变持续侵害身体,可继发导致各组织损害(D错)。
  • 6.【单选题】血管相关性感染的预防,错误的是( )
  • A.严格无菌操作
  • B.尽早拔除血管导管
  • C.导管入口选用透明敷料,以便随时观察
  • D.发现导管局部红肿,脓液渗出,应立即用药,密切观察
  • E.发生全身感染征象立即拔管
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】血管相关性感染的预防。 血管相关性感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染; 患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现,血流感染除局部表现外还会出现发热>38℃、寒颤或低血压等全身感染表现。 血管相关性感染的预防包括应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象; 当患者穿刺部位出现局部炎症表现或全身感染表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,建议综合评估决定是否需要拔管,如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时建议进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养(D错,为本题正确答案; E对); 严格执行无菌技术操作规程,置管过程中手套污染或破损时应立即更换,置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生(A对); 医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管(B对); 应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖(C对)。
  • 7.【单选题】管理的核心职能是( )
  • A.计划职能
  • B.组织职能
  • C.人员管理
  • D.领导职能
  • E.控制职能
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】管理的核心职能。 管理职能是对管理基本功能和活动内容的理论概括,是管理或管理人员所发挥的作用或承担的任务; 人力资源管理是管理的核心职能(C对); 管理的职能包括计划职能、组织职能、人力资源管理职能、领导职能、控制职能(ABDE错)。
  • 8.【单选题】类风湿关节炎最常累及的关节是( )
  • A.手足小关节
  • B.髋关节
  • C.脊柱小关节
  • D.腕、踝、肘关节
  • E.肩关节
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】类风湿关节炎的临床表现。 类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,由单个至多个关节受累,且呈对称性。 手足小关节先受累,近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见(A对BCE错); 系统性红斑狼疮最易受累的关节为近端指间关节、腕、膝及踝关节(D错)。
  • 9.【单选题】男性,56岁,缩窄性心包炎出现门静脉高压,其原因是( )
  • A.肝前型
  • B.肝后型
  • C.肝内窦前型
  • D.肝内窦内型
  • E.肝内窦后型
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考点:门静脉高压的临床表现。 门静脉高压是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为肝硬化,特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管内静力压升高并伴侧支循形成,主要表现为腹水、消化道出血、意识障碍。 肝后型门静脉高压症常见的病因包括布加综合征、肝小静脉闭塞病、缩窄性心包炎、右心功能衰竭,以及下腔静脉或者右心房肿瘤(B对); 肝前门静脉高压综合征是指由于门静脉主干及脾静脉栓塞,使门静脉系统的血流呈慢性、部分性受阻,从而导致门静脉压力升高,继而引起胃短静脉、胃底静脉、冠状静脉及食管静脉的扩张(A错); 肝内窦前型门静脉高压是由于各种原因引起肝内窦前部位梗阻,以及患者的门静脉血流回流受阻、血液淤滞,导致门静脉压力出现升高,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、胃底食管静脉曲张、破裂出血、腹水、腹胀等临床症状(C错); 窦型门静脉高压症指因肝细胞肿胀、脂肪变性等压迫肝窦所致门脉高压症,各种急性肝病如急性酒精性肝炎、暴发性肝炎、重症肝炎和妊娠性脂肪肝等均可引起(D错); 窦后型门静脉高压症指各种原因引起肝内窦后部位梗阻,致门静脉血流受阻、血液淤滞,引起门静脉压力升高,常见病因为肝静脉血栓形成或栓塞、布卡氏综合征等(E错)。
  • 10.【单选题】某医院儿科10日内共收住患儿40例,其中新生儿患儿10例,有2例发生轮状病毒感染,则新生儿轮状病毒感染的患病率为( )
  • A.5%
  • B.10%
  • C.15%
  • D.20%
  • E.25%
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:患病率的计算。 新生儿轮状病毒感染的患病率=特定时间内一定人群中现患某病的新旧病例数/同期的平均人口数(被观察人数)×K,即2/10×100%=20%。此值表示在特定时间内,新生儿病房中感染轮状病毒的比例(D对ABCE错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,70岁。绝经20年,阴道分泌物增多,呈水样,有时为血性,外阴瘙痒,尿频、尿急。妇科检查:阴道黏膜菱缩,可见点状出血。(2),为排除上述疾病,首选的检查是
  • A.妇科检查
  • B.阴道分泌物常规检查
  • C.宫颈刮片和分段诊刮
  • D.盆腔超声检查
  • E.腹部检查
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】老年性阴道炎的辅助检查。 老年性阴道炎时血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片,阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检(C对); 老年性外阴炎妇科检查可见外阴阴道萎缩,阴道粘膜充血,有出血点或浅表溃疡,慢性炎症,溃疡还可以引起阴道粘连,严重可导致阴道狭窄或闭锁(A错); 老年性阴道炎阴道分泌物检查显微镜下可见大量白细胞及基底层细胞,波状运动的细菌(B错); 盆腔B超检查可以检查子宫、卵巢、输卵管、前列腺、膀胱等部位是否存在病变(D错); 腹部检查的目的主要包括检查腹部是否有外伤、是否有炎症、是否有肿块、是否有压痛反跳痛(E错)。
  • 2.【单选题】等渗性脱水轻度脱水时,液体量丢失占体重的比例是( )
  • A.20%~25%
  • B.15%~20%
  • C.10%~15%
  • D.3%~5%
  • E.5%~10%
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】脱水程度的分类。 轻度脱水机体丢失水分3%~5%,精神沉郁、口干、尿量轻微减少,血液处于轻度浓缩状态,可伴有恶心、食欲下降等症状(D对); 正常成人体液的含量约占体重的55%-60%,其中细胞内体液的含量约占35%-40%,细胞外液占体重的20%-25%。 当人体液体摄入不足或者丢失过多时容易导致体液容量减少,成为脱水(A错); 当脱水占比率达到10%以上,患者可出现精神极度萎靡、表情淡漠、昏睡甚至昏迷症状(BC错); 当脱水占比率达到5%~10%时,患者可出现皮肤苍白、弹性较差、少尿、精神萎靡烦躁不安等症状(E错)。
  • 3.【单选题】患者,女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。 患者1年来出现肝区疼痛的原因最可能为( )
  • A.肝大压迫周围神经所致
  • B.肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致
  • C.癌细胞侵犯周边神经所致
  • D.肋间神经过敏所致
  • E.过度疲劳所致
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】肝硬化常见并发症。 肝硬化病人短期内出现病情恶化,肝脏进行性增大,原因不明的持续性肝区疼痛或发热,腹水增多且为血性,且有甲胎蛋白增高等,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为原发性肝癌,当肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大,导致肝包膜下出血或向腹腔破渍可表现为突然发生的剧烈肝区疼痛或腹痛(B对); 肝硬化早期肝脏增大,表面尚平滑,质中等硬,晚期肝脏缩小,表面可呈结节状,质地坚硬(A错); 癌细胞侵犯周边神经会导致患者出现神经痛、神经功能缺损等症状,甚至发生癫痫(C错); 当有创伤、疱疹病毒等感染时,可能会导致肋间神经过敏引起疼痛(D错); 当身体长时间处于疲劳状态时,肌肉和关节容易受损,从而引发疼痛(E错)。
  • 4.【单选题】再生障碍性贫血属于( )
  • A.溶血性贫血
  • B.大细胞性贫血
  • C.小细胞低色素性贫血
  • D.小细胞高色素性贫血
  • E.正常细胞性贫血
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】再生障碍性贫血的血象检查。 再生障碍性贫血的血象为全血细胞减少,呈正细胞正色素性贫血。 急性再障网织红细胞显著减少,慢性型可轻度增多,但绝对值低于正常,白细胞减少,以中性粒细胞减少为主,淋巴细胞相对增多,血小板均减少(E对); 地中海贫血多表现为慢性进行性溶血性贫血(A错); 巨幼细胞贫血是由于叶酸和/或维生素B12缺乏所引起的贫血,表现为大细胞性贫血(B错); 缺铁性贫血,红细胞内缺铁,血红素合成障碍,血红蛋白生成减少,发生小细胞低色素性贫血(CD错)。
  • 5.【单选题】患者女,46岁。乳癌,右侧乳房切除术后一天,护士协助其更换上衣应该( )
  • A.先脱患侧,先穿健侧
  • B.先脱患侧,先穿患侧
  • C.先脱健侧,先穿患侧
  • D.先脱健侧,先穿健侧
  • E.双侧衣袖同时穿上
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】乳腺切除术后的护理。 乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下发生增殖失控的情况,是一种恶性肿瘤一般患者会出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常等症状,临床上通常采取手术切除,切除后患者会出现患肢的活动障碍,为避免穿脱衣服对患肢的影响,应先脱近侧、后脱远侧或者先脱健肢、后脱患肢; 先穿远侧、后穿近侧或者先穿患肢、后穿健肢,以免造成压迫损伤影响患者术后恢复(C对ABDE错)。
  • 6.【单选题】肝硬化腹水产生的最主要原因是( )
  • A.血清白蛋白降低
  • B.门静脉压力增高
  • C.肾功能不全
  • D.脾功能亢进
  • E.便秘
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】门静脉高压致患者腹水的病理过程。 肝硬化患者常见门静脉压增高,由于门静脉压力的增高,腹腔脏器的毛细血管静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔,从而出现腹水(B对); ②血清白蛋白降低,可致血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗,继而形成腹水(A错); 肾功能不全患者肾脏排水、排钠的能力减弱,导致水钠猪留,液体积聚在腹腔内形成腹水(C错); 脾功能亢进为肝硬化失代偿期的表现,临床常见脾大,血细胞减少等症状(D错); 患者出现便秘可致肠道内容物积存,加重氨的吸收,诱发肝性脑病(E错)。
  • 7.【单选题】患者,男,55岁。慢性支气管炎、肺气肿二十余年,呼吸困难加重2天。查体:体温37.6℃,患者浅昏迷,呼吸因难,发绀明显,球结膜轻度水肿,双肺散在干啰音,中下部湿啰音。血气分析:PaO【sub|2】为35mmHg,PaCO【sub|2】>60mmHg.该患者最重要的护理问题是( )
  • A.营养失调
  • B.活动无耐力
  • C.体温过高
  • D.知识缺乏
  • E.气体交换受损
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】呼吸衰竭、肺性脑病的护理诊断。 呼吸衰竭的血气分析可出现:PaO【sub|2】<60mmHg,PaCO【sub|2】>50mmHg。 呼吸衰竭除呼吸衰竭原发疾病的症状、体征外,主要表现为缺氧和二氧化碳潴留导致的呼困难和多脏器功能障碍。 当二氧化碳潴留使脑脊液氢离子浓度增加时,可影响脑细胞代谢,降低脑细胞兴奋性,抑制皮质活动,表现为嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。 这种由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神症状候群称为肺性脑病。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为呼吸衰竭、肺性脑病。 患者呼吸困难,发绀明显,故首优护理问题为气体交换受损,与气道阻塞、通气不足有关(E对); 营养失调:低于机体需要量,与食欲降低、摄入减少、腹胀、呼吸困难、痰液增多有关(A错); 活动无耐力:与呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。 可鼻导管持续低流量吸氧,吸氧流量为每分钟1~2L、浓度为28~30%,以提高氧分压,并避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留(B错); 体温过高:与慢性支气管炎并发感染有关。 呼吸道感染是呼吸衰竭最常见的诱因(C错); 知识缺乏:缺乏呼吸衰竭、肺性脑病治疗的知识。 应向病人及家属讲解疾病的发生、发展和转归(E错)。
  • 8.【单选题】患者,女,60岁。因消瘦、腹胀、食欲缺乏5年入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血,此时对三腔二囊管的处理应是( )
  • A.放气拔管,继续内科治疗
  • B.逐渐降低气囊压力
  • C.放气拔管,转外科手术治疗
  • D.气囊放气后留置三腔管观察24小时
  • E.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】三腔二囊管的护理。 患者使用三腔二囊管压迫至出血停止后,应该气囊放气留置再继续观察24h,无异常情况可拔管,因为在三腔气囊管留置期间若是患者再出血则可立即再次充气止血(D对AC错); 三腔气囊管使用不宜太长时间,以免胃底粘膜压迫时间过久糜烂、坏死(BE错)。
  • 9.【单选题】对于慢性阻塞性肺气肿患者的护理,不妥的是( )
  • A.给予高浓度吸氧
  • B.保持室内空气流通
  • C.预防和治疗呼吸道感染
  • D.鼓励患者采用腹式呼吸
  • E.慎用镇静药
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】COPD的护理措施。 慢性阻塞性肺气肿患者的护理措施:一般采用鼻导管,持续低流量低浓度吸氧,氧流量1~2L/min,氧浓度为28%~30%,吸入氧浓度过高可引起二氧化碳潴留(错,为本题正确答案); 室内保持空气流通,冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气(B对); 当患者呼吸困难加重、痰量增加和咳脓性痰时,遵医嘱使用抗生素,预防和控制感染(C对); 胸式呼吸的效能低于腹式呼吸,病人容易疲劳,因此推荐病人进行缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸(D对); COPD患者用镇静药会抑制呼吸中枢,应该慎用(E对)。
  • 10.【单选题】骨与关节结核最好发的部位是( )
  • A.指关节
  • B.脊柱
  • C.踝关节
  • D.腕关节
  • E.骶髂关节
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】骨与关节结核的病因病理。 骨与关节结核发病部位以脊柱最多见,其次是膝、髋、肘关节(B对E错); 类风湿关节炎最好发的部位为掌指关节和近端指关节,腕、膝、足关节也较多见,其次为肘、踝、肩、髋关节(ACD错)。
  • 11.【单选题】人际传播活动中,恰当的传播技巧是( )
  • A.避免重复
  • B.多发表自己的见解
  • C.及时取得反馈
  • D.尽量用专业词汇,以显示权威性
  • E.反复讲解不易被理解的概念
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】人际传播的技巧。 人际传播活动中应注意反馈,交谈中注意观察对象的表情、动作等非语言表现形式,以及时了解对象的理解程度(C对); 交谈过程中重点突出,重点内容应适当重复,以加强对象的理解和记忆(A错); 在交流中,多听少说,可以适当地发表自己的见解和看法,以帮助对方更好地了解你的想法和态度(B错); 在交流中,尽量使用简单易懂的语言和词汇,避免使用过于专业或复杂的术语,以免让对方感到难以理解(D错); 对于一些不易被理解的概念或信息,可以适当地重复讲解或解释,以确保对方能够充分理解和掌握,但应避免反复(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】以下有关肿瘤化疗的叙述不正确的是
  • A.多疗程治疗
  • B.可大剂量冲击治疗
  • C.可小剂量维持治疗
  • D.不可同时使用多种化疗药物
  • E.可根据病人身高和体重选择药物的剂量
  • 参考答案:D
  • 解析:可同时使用多种化疗药物
  • 2.【单选题】诊断蛛网膜下腔出血最直接的证据是
  • A.脑膜刺激征
  • B.颅内压增高
  • C.CT结果
  • D.脑脊液血性
  • E.意识障碍
  • 参考答案:D
  • 解析:脑脊液呈血性是诊断蛛网膜下腔出血最直接的证据 。故选D。
  • 3.【单选题】以下可采取非手术治疗的肾损伤是
  • A.肾挫伤
  • B.肾全层裂伤
  • C.肾蒂血管断裂
  • D.严重肾部分裂伤
  • E.肾损伤合并输尿管损伤
  • 参考答案:A
  • 解析:若无合并其他脏器损伤,多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈,仅少数需要手术治疗。其他严重肾损伤病人需要手术治疗。
  • 4.【单选题】游离于血清中,说明病毒复制活跃,具有传染性的是
  • A.HBsAg
  • B.抗-HBs
  • C.HBcAg
  • D.抗-HBe
  • E.HBeAg
  • 参考答案:E
  • 解析:HBsAg为病毒感染标志(A错),HBeAg为病毒复制标志(E对)。而抗HBe、抗HBs、抗HBC均为抗体,不能代表病毒复制(B、D错),HBcAg测定更能反映HBV的存在及其复制程度,比其他各种免疫学指标更灵敏、更特异,但不游离于血清中(C错)。
  • 5.【单选题】新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是
  • A.上呼吸道感染
  • B.急性呼吸窘迫征
  • C.脓毒症休克
  • D.心力衰竭
  • E.难以纠正的代谢性酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 6.【单选题】女性,35岁,因盆腔脓肿须行手术,其麻醉方式应采取
  • A.全身麻醉
  • B.椎管内麻醉
  • C.局部浸润麻醉
  • D.神经阻滞麻醉
  • E.区域阻滞麻醉
  • 参考答案:B
  • 解析:盆腔脓肿须行手术,椎管内麻醉,简单,经济有效 。故选B。
  • 7.【单选题】如何进行口罩气密性检查,下列描述正确说法的是( )
  • A.查看口罩产品包装袋生产日期
  • B.查看口罩产品包装袋是否有破损
  • C.打开口罩看大小尺寸,越宽松越好
  • D.双手捂住口罩呼吸气,观察感觉口罩有略微鼓起或塌陷
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】肾结核的最典型临床表现是
  • A.尿频、尿急、尿痛
  • B.血尿、脓尿
  • C.午后潮热、盗汗
  • D.一侧肾结核、对侧肾积水
  • E.膀胱挛缩
  • 参考答案:D
  • 解析:肾结核的最典型临床表现是一侧肾结核、对侧肾积水;泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是尿频、尿急、尿痛 。故选D。
  • 9.【单选题】医疗机构从业人员行为规范是何部门制定的( )
  • A.原卫生部、国家中医药管理局
  • B.原卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
  • C.原卫生部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部
  • D.原国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局、总后勤部卫生部
  • E.原卫生部、国家食品药品监督管理局、总后勤部卫生部
  • 参考答案:B
  • 解析:《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日,由卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发的规范性文件。该《规范》分总则、医疗机构从业人员基本行为规范、管理人员行为规范、医师行为规范、护士行为规范、药学技术人员行为规范、医技人员行为规范、其他人员行为规范、实施与监督。
  • 10.【单选题】提示血容量相对不足
  • A.中心静脉压低,血压低
  • B.中心静脉压高,血压低
  • C.中心静脉压高,血压正常
  • D.中心静脉压低,血压正常
  • E.中心静脉压正常,血压低
  • 参考答案:D
  • 解析:提示血容量相对不足的是中心静脉压低,血压正常;提示有心功能不全存在中心静脉压高,血压低 。故选D。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】属于不完全性骨折的是
  • A.裂缝骨折
  • B.横形骨折
  • C.斜形骨折
  • D.凹陷骨折
  • E.压缩骨折
  • 参考答案:A
  • 解析:不完全骨折是指骨的完整性或连续性仅有部分中断,包括裂缝骨折和青枝骨折两种类型。其他选项均是完全骨折,所以选A。
  • 2.【单选题】如微信群内看到“未经证实”关于身边某某地又发现新的新型冠状病毒肺炎疫情情况的文字和图片信息,应该如何应对( )。
  • A.积极转发扩散
  • B.不信谣,不传谣,等待官方消息
  • C.不转发,但积极评论
  • D.只转发给少部分好友
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 3.【单选题】Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于
  • A.背伸位
  • B.尺侧偏斜位
  • C.掌屈尺偏位
  • D.桡侧偏斜位
  • E.背伸桡偏位
  • 参考答案:C
  • 解析:Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于掌屈尺偏位
  • 4.【单选题】手术区铺盖无菌布单,正确的方法是
  • A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧
  • B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动
  • C.开腹手术的术野区至少铺单2层
  • D.无菌单下垂手术台边缘至少10cm
  • E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺
  • 参考答案:A
  • 解析:手术区铺单的顺序是先下后上、先对侧再近侧,原则就是先铺相对不洁区,防止污染无菌区。无菌巾铺下后不可随意移动,如需移动只能向切口外移动。开腹手术的术野区至少铺单4层以上。无菌单下垂手术台边缘至少35cm。术中手术巾单湿透时,应加盖无菌治疗巾。故选A。
  • 5.【单选题】麻疹早期诊断的临床依据
  • A.发热3-4天后耳后出疹
  • B.接触麻疹患儿后发热
  • C.高热及耳后淋巴结肿大
  • D.口腔有科氏斑
  • E.未按时接种麻疹疫苗
  • 参考答案:D
  • 解析:典型的麻疹具有“发烧3天,出疹3天,退疹3天”的特点。易感者在2-4周内有麻疹接触史,出现发热、咳嗽、喷嚏、流涕、结合膜充血、流泪等症状,应疑及麻疹,(B错)如出现麻疹粘膜斑即口腔科氏斑(又称费科氏斑)即可诊断(D对)。出疹后根据皮疹特点、出疹顺序及皮疹分布情况也容易作出诊断不属于早期诊断(A错)。轻型麻疹较为多见于患麻疹疫苗接种者(E错)。
  • 6.【单选题】以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状的是
  • A.乏力
  • B.干咳
  • C.胸闷
  • D.急性呼吸窘迫综合征
  • E.咽痛
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】对于来院就诊的发热儿童,以下说法正确的是( )
  • A.直接到儿科门诊就诊。
  • B.到发热门诊,由发热门诊医师诊治病人。
  • C.指引到发热门诊,由儿科医师到发热门诊诊治病人。
  • D.仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 8.【单选题】用紫外线灯管消毒物品,下列哪项是错误的
  • A.照射前应清扫尘埃
  • B.物品距灯管25—60厘米
  • C.灯管用无水乙醇纱布擦拭
  • D.开灯照射2分钟后判断结果
  • E.关灯后冷却3—4分钟再开
  • 参考答案:D
  • 解析:无用紫外线灯管消毒物品开灯照射5分钟后判断结果。
  • 9.【单选题】损伤后的炎症期约为
  • A.1~2天
  • B.3~5天
  • C.10天左右
  • D.14天左右
  • E.6~7天
  • 参考答案:B
  • 解析:根据外科感染病人的护理-概述,损伤的炎症期为损伤后3~5天 。故选B。
  • 10.【单选题】胸腰椎压缩性骨折,压缩程度在1/3以内的应采取
  • A.平卧硬板床,骨折处垫枕,数日后腰背肌后伸锻炼
  • B.平卧硬板床,数日后背肌锻炼
  • C.平卧硬板床
  • D.牵引治疗
  • E.以上都不对
  • 参考答案:A
  • 解析:压缩性骨折使脊柱过伸
  • 11.【单选题】颈椎骨折脱位固定用
  • A.长臂石膏托
  • B.髋"人字形"石膏
  • C.包头石膏背心
  • D.管状石膏
  • E."8字形"石膏绷带
  • 参考答案:C
  • 解析:颈椎骨折脱位当尽早应用颅骨牵引,使之尽快复位。复位后可以给予持续颅骨牵引数周,再改用包头石膏背心或头环背心外固定架(Halo—vest架)固定3个月。故选C。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】在奥瑞姆的自理能力模式中,对4个护理学基本概念的阐述,不正确的是
  • A.个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需要的多少
  • B.护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
  • C.环境是人以外的所有因素,社会希望人能自我管理
  • D.人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的
  • E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
  • 参考答案:E
  • 解析:奥瑞姆认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的健康 。
  • 2.【单选题】新生儿出现溢乳的原因不包括
  • A.胃呈水平位
  • B.奶后取左侧卧位
  • C.肠壁较薄,通透性高
  • D.贲门括约肌松弛
  • E.幽门括约肌紧
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿易出现溢乳,其原因为:新生儿胃呈水平位、贵门括约肌松弛、幽门括约肌紧张,如吃奶后取左侧卧位,奶汁停留在胃内的时间延长,会增加溢乳的发生 。
  • 3.【单选题】以下哪项不属于健康教育评价的主要目的
  • A.确定健康教育计划的合理性
  • B.确定健康教育计划的现实性
  • C.确定健康教育计划的执行情况
  • D.总结健康教育的成功和不足
  • E.确定健康教育预期目标的实现及持续性
  • 参考答案:B
  • 解析:.1确定健康教育计划的先进性和合理性 。2 .确定健康教育计划的执行情况 。3 .确定健康教育预期目标的实现及持续性 。4 .健康教育的成功不足之处,提出进一步的研究假设 。
  • 4.【单选题】流行性腮腺炎的流行特点为
  • A.发病以夏、秋季为高峰
  • B.感染后一般能获持久的免疫力
  • C.发病率高低取决于当地经济情况、个人卫生情况
  • D.春季发病
  • E.发病具有周期性
  • 参考答案:B
  • 解析:全年可发病,但以冬、春季为主,有时在儿童机构可形成暴发。感染后一般能获持久的免疫力。【该题针对“基础知识-流行性腮腺炎病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】麻疹患儿具有传染性的时间是
  • A.发病前1天至出疹后1天
  • B.出疹前5天至出疹后5天
  • C.出疹~出疹后3天
  • D.发热~出疹后5天
  • E.发热~出疹后7天
  • 参考答案:B
  • 解析:麻疹是由麻疹病毒引起的最具传染性的呼吸道疾病。出疹前后的5天均具有传染性,有并发症的传染性可延长至出疹后10天。
  • 6.【单选题】5岁女童,因患水痘目前发热39℃,此患儿忌用
  • A.阿司匹林
  • B.扑热息痛
  • C.阿昔洛韦
  • D.维生素C
  • E.物理降温
  • 参考答案:A
  • 解析:阿司匹林是一种镇痛、解热、消炎药;阿司匹林副作用有瑞氏综合征,脑病和肝损伤的副作用,尽量不要用于小儿。再者水痘是病毒感染,用抗病毒药物治疗效果比较好。
  • 7.【单选题】胸部X线片示肺野清晰的是
  • A.动脉导管未闭
  • B.房间隔缺损
  • C.小型室间隔缺损
  • D.法洛四联症
  • E.大型室间隔缺损
  • 参考答案:D
  • 解析:1法洛四联症由右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄)、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚组成。由于右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄,因此收缩期从右心室进入肺动脉的血液减少,故不会出现肺淤血,因此胸片上显示两肺纹理减少,肺透明度增加。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 2动脉导管为胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管,正常时应在出生后15小时关闭,若持续开放,则称为动脉导管未闭。由于主动脉压力较高,故血液经未闭的动脉导管进入肺动脉,是肺循环血量增加,肺血增多。若动脉导管直径较细,则胸片上心脏大小形态可正常。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 3只要存在左至右分流,均可使肺循环血量增加,从而使肺血增多,如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,小型室缺由于对血流动力学影响较小,可首先排除答案C。房缺患儿由于左心房压力高于右心房,可出现左向右分流,使右心房容量负荷及压力负荷增加→久之导致右心房肥大→右心房血液从三尖瓣进入右心室→右心室容量负荷增加→久之导致右心室肥大,可见房缺可造成右心房和右心室肥大,室间隔缺损主要表现为肺血增多,左右心室增大。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是
  • A.有助于明确诊断
  • B.预测疫情
  • C.确定传染期
  • D.确定检疫期
  • E.判断传播途径
  • 参考答案:D
  • 解析:熟悉各种传染病潜伏期的意义是确定不同传染病的检疫期 。
  • 9.【单选题】护士与其他医务人员关系的伦理道德表现为( )
  • A.平等与尊重,帮助与信任,协作与监督,相互学习与竞争
  • B.平等与尊重,帮助与信任,不计较个人得失,维护集体荣誉
  • C.高尚品质和集体荣誉,互相尊重,通力合作
  • D.互相协作,互相学习,互相尊重,互相信任
  • E.平等与尊重,协作与监督,信赖与帮助,维护集体荣誉
  • 参考答案:A
  • 解析:本题是记忆题
  • 10.【单选题】某患儿因急性呼吸衰竭严重缺氧,为提高氧饱和度而调节氧浓度达到65%,其持续时间应当为
  • A.4~6小时以内
  • B.6~8小时以内
  • C.8~10小时以内
  • D.10~12小时以内
  • E.12~24小时以内
  • 参考答案:A
  • 解析:急性呼吸衰竭应合理给氧 一般采用鼻导管、口罩、头罩或面罩给氧,通常应给低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧。在严重缺氧、紧急抢救时,可用高浓度高流量吸氧。但持续时间以不超过4~6h为宜。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】对于来院就诊的发热儿童,以下说法正确的是( )
  • A.直接到儿科门诊就诊。
  • B.到发热门诊,由发热门诊医师诊治病人。
  • C.指引到发热门诊,由儿科医师到发热门诊诊治病人。
  • D.仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 2.【单选题】健康教育处方是指
  • A.根据患者的病情、心理变化,进行有针对性的教育
  • B.以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导
  • C.根据季节、地域,给予常见疾病的防治教育
  • 参考答案:B
  • 解析:以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。
  • 3.【单选题】奥瑞姆提出的观点是
  • A.强调护理对象与护士之间的关系在护理过程中起关键作用
  • B.个体的成长与发展具有规律性和可预测性
  • C.应激原作用于个体,个体产生应激反应
  • D.自我照顾的需要是护理的重点
  • E.个体对环境有适应性
  • 参考答案:D
  • 解析:奥瑞姆提出的观点是自我照顾的需要是护理的重点 。
  • 4.【单选题】治疗鹅口疮错误的是
  • A.2%碳酸氢钠液擦洗口腔
  • B.积极治疗原发病
  • C.局部涂甲紫
  • D.加大抗生素剂量
  • E.局部应用抗真菌药物
  • 参考答案:D
  • 解析:滥用抗生素或激素是引起鹅口疮的原因之一,所以应指导合理使用抗生素 。
  • 5.【单选题】胸部X线片示肺血多,右心房、右心室增大的是
  • A.动脉导管未闭
  • B.房间隔缺损
  • C.小型室间隔缺损
  • D.法洛四联症
  • E.大型室间隔缺损
  • 参考答案:B
  • 解析:1法洛四联症由右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄)、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚组成。由于右心室流出道梗阻、肺动脉狭窄,因此收缩期从右心室进入肺动脉的血液减少,故不会出现肺淤血,因此胸片上显示两肺纹理减少,肺透明度增加。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 2动脉导管为胎儿期连接主动脉和肺动脉的血管,正常时应在出生后15小时关闭,若持续开放,则称为动脉导管未闭。由于主动脉压力较高,故血液经未闭的动脉导管进入肺动脉,是肺循环血量增加,肺血增多。若动脉导管直径较细,则胸片上心脏大小形态可正常。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】 3只要存在左至右分流,均可使肺循环血量增加,从而使肺血增多,如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭,小型室缺由于对血流动力学影响较小,可首先排除答案C。房缺患儿由于左心房压力高于右心房,可出现左向右分流,使右心房容量负荷及压力负荷增加→久之导致右心房肥大→右心房血液从三尖瓣进入右心室→右心室容量负荷增加→久之导致右心室肥大,可见房缺可造成右心房和右心室肥大,室间隔缺损主要表现为肺血增多,左右心室增大。 【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】根据范围划分,冲突可以分为
  • A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
  • B.建设性冲突、破坏性冲突
  • C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
  • D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
  • E.积极性冲突、消极性冲突
  • 参考答案:D
  • 解析:根据内容划分,冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分,冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分,冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。
  • 7.【单选题】关于护士在紧急情况下的救助,下列说法错误的是( )
  • A.遇有患者病情危急时,护士应立即通知医师
  • B.病人垂危、医师不能马上赶到时,护士应当先行实施必要的紧急救护
  • C.护士实施必要的抢救措施,要避免对患者造成伤害
  • D.护士有权独立抢救危重病人
  • 参考答案:D
  • 解析:第五章 护士行为规范 第二十八条 竭诚协助医生诊治,密切观察患者病情。发现患者病情危急,应立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应及时实施必要的紧急救护。
  • 8.【单选题】导致染色体畸变的原因有
  • A.母亲妊娠时年龄过大
  • B.放射线
  • C.化学因素
  • D.病毒感染
  • E.以上都是
  • 参考答案:E
  • 解析:染色体畸变畸变的原因可为自发性的或诱发性的。已知某些辐射线,化学物质(氮芥、环氧化合物、亚硝酸、甲醛等物质)及温度的改变,均可诱发突变。 【该题针对“基础知识-遗传性疾病患儿的护理概论”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是
  • A.喉痉挛
  • B.气管异物
  • C.严重心律失常
  • D.急性呼吸衰竭
  • E.心力衰竭
  • 参考答案:D
  • 解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因。【该题针对“基础知识-心跳呼吸骤停病因、病理生理”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】学龄前期的保健重点是
  • A.预防孕母各种感染和接触有害物质
  • B.合理营养、培养良好习惯和计划免疫
  • C.保证充足营养,加强体格锻炼和品德教育
  • D.重视早期教育和能力培养
  • E.加强护理、保暖、喂养和预防感染
  • 参考答案:D
  • 解析:学龄前期儿童智力发展快、独立活动范围扩大,是性格形成的关键时期,故应加强教育和能力的培养。
  • 11.【单选题】新型冠状病毒肺炎的报告时间为( )
  • A.1小时
  • B.2小时
  • C.12小时
  • D.24小时
  • 参考答案:B
  • 解析:无
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】我国肥胖患者的体重指数为
  • A.≥18.5
  • B.≥20
  • C.≥23
  • D.≥25
  • E.≥30
  • 参考答案:D
  • 解析:体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)2。鉴于我国人群情况的特殊性,2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试用)》中,BMI≥23超重,≥25为肥胖,<18.5称为体重过低。【该题针对“基础知识-内分泌系统的生理与功能、病人的症状评估”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】婴幼儿在0~3岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,这个阶段在人的整个生命周期中被称为
  • A.被动发展阶段
  • B.主动发展阶段
  • C.自主发展阶段
  • D.巩固发展阶段
  • E.稳定发展阶段
  • 参考答案:A
  • 解析:在人的整个生命周期中,被动发展阶段在0~3岁内;此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。
  • 3.【单选题】新生儿乙型肝炎的主要传播途径是
  • A.飞沫传播
  • B.粪-口传播
  • C.血液传播为主
  • D.虫媒传播
  • E.垂直传播
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿感染乙型肝炎主要通过HBsAg阳性的母亲经过母婴传播及围产期传播,所以垂直传播是新生儿乙型肝炎的主要传播途径。
  • 4.【单选题】关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是
  • A.术后2小时即可进食温流质饮食
  • B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水
  • C.术后患者如无不适即可进食温流食
  • D.术后如无特殊变化,第2餐可恢复正常饮食
  • E.术后第1餐一般不给予普食
  • 参考答案:C
  • 解析:胃镜检查术后患者饮食护理术后2小时即可进食温流质饮食,术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水;术后如无特殊变化,第2餐可恢复正常饮食。
  • 5.【单选题】浅昏迷与深昏迷的区别,不包括
  • A.语言应答
  • B.对强烈刺激的反应
  • C.角膜反射
  • D.生命体征
  • E.瞳孔对光反射
  • 参考答案:A
  • 解析:浅昏迷:是意识丧失,对强烈刺激(如眼眶上压迫)病人可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答,并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在,生命体征无明显变化。 深昏迷:病人对任何刺激均无反应,瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失,伴有生命体征的改变。
  • 6.【单选题】正常情况下,肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是
  • A.1.0
  • B.0.9
  • C.0.8
  • D.0.7
  • E.0.6
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 7.【单选题】人际关系观点认为
  • A.冲突都是不良和消极的
  • B.冲突都是与生俱来的
  • C.冲突可以彻底消除
  • D.管理者应维持高水平的冲突
  • E.鼓励冲突
  • 参考答案:B
  • 解析:传统的冲突观点认为,冲突都是不良和消极的,人际关系观点认为冲突都是与生俱来的,相互作用观点认为应鼓励冲突。
  • 8.【单选题】能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是
  • A.尿糖
  • B.随机血糖
  • C.口服葡萄糖耐量试验
  • D.糖化血红蛋白
  • E.餐后2小时血糖
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】下列属于深感觉的是
  • A.痛觉
  • B.触觉
  • C.平衡觉
  • D.温度觉
  • E.图形觉
  • 参考答案:C
  • 解析:深感觉是指来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的运动觉、位置觉、平衡觉和振动觉。
  • 10.【单选题】治疗十二指肠溃疡,疗效最显著的药物是
  • A.丙谷胺
  • B.阿托品
  • C.西咪替丁
  • D.硫化多糖
  • E.甲氧氯普胺
  • 参考答案:C
  • 解析:十二指肠溃疡与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染密切相关。西咪替丁有显著抑制胃酸分泌的作用。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】卫生服务资源的可及性属于
  • A.倾向因素
  • B.促成因素
  • C.强化因素
  • D.激励因素
  • E.健康相关行为
  • 参考答案:B
  • 解析:1.倾向因素指产生某种行为的动机、愿望,或是诱发某种行为的因素,包括知识、信念、态度和价值观。 2.健康相关行为因素指干预前后目标人群健康相关行为是否发生改变、改变程度及各种变化在人群中的分布。 3.促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件,包括保健设施、医务人员、医疗费用、个人保健技术及相应的政策法规等。 4.强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素,主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。
  • 2.【单选题】患者,女性,35岁。患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。该患者病情稳定后无需采取的自我防护措施是
  • A.避免上呼吸道感染
  • B.避孕
  • C.注意四肢保暖
  • D.每周测量体重
  • E.每天口服大剂量阿司匹林
  • 参考答案:E
  • 解析:患者心功能Ⅲ级,应避免增加心脏负荷的任何因素,例如肥胖和怀孕,长期卧床。首先应注意保暖,预防上呼吸道感染。患者不能活动,应严格控制体重,每周测量体重,防止因增重加大心脏负荷。遵医嘱每日口服小剂量阿司匹林预防血栓。故本题选E。
  • 3.【单选题】属于非常规决策特点的是
  • A.涉及面广
  • B.偶然性小
  • C.不定因素少
  • D.有先例可循
  • E.经常出现的决策
  • 参考答案:A
  • 解析:非常规决策的特点是涉及面广,偶然性大,不定因素多,无先例可循,无既定程序可依。
  • 4.【单选题】长期无保护地接触X线可造成
  • A.表皮灼伤
  • B.肺结核
  • C.骨髓受抑制
  • D.营养不良
  • E.骨脱钙
  • 参考答案:C
  • 解析:X线中的辐射会伤害骨髓,长期无保护的接触会造成骨髓抑制。
  • 5.【单选题】下列不属于非语言传播技巧的是
  • A.双目注视对方
  • B.点头
  • C.微笑
  • D.插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
  • E.抚摸
  • 参考答案:D
  • 解析:非语言传播技巧包括动态体语、仪表形象、同类语言和时空语。在人际传播中,插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈,属于倾听的技巧。
  • 6.【单选题】属于前馈控制的是
  • A.急救物品完好率
  • B.压疮发生率
  • C.护理差错事故发生次数
  • D.查对医嘱及时纠正
  • E.基础护理合格率
  • 参考答案:A
  • 解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 ,属于前馈控制的是急救物品完好率。
  • 7.【单选题】支气管哮喘的本质是
  • A.一种自身免疫性疾病
  • B.气道慢性炎症
  • C.支气管平滑肌可逆性痉挛
  • D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
  • E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
  • 参考答案:B
  • 解析:支气管哮喘简称哮喘,是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的呼吸道慢性炎症性疾病,引起呼吸道高反应,导致可逆性呼吸道阻塞。【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】酗酒属于
  • A.日常危害健康行为
  • B.致病性行为模式
  • C.不良疾病行为
  • D.违规行为
  • E.预警行为
  • 参考答案:A
  • 解析:日常危害健康行为指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。
  • 9.【单选题】目前确诊的新型冠状病毒肺炎的患者年龄集中在( )岁
  • A.0-14
  • B.15-39
  • C.40-60
  • D.60
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 10.【单选题】急性心包炎患者当心影向两侧扩大,呈烧瓶样时提示心包积液量
  • A.大于50ml
  • B.大于100ml
  • C.大于150ml
  • D.大于300ml
  • E.大于250ml
  • 参考答案:D
  • 解析:急性心包炎当心影向两侧扩大,呈烧瓶样时提示积液大于300毫升,因为成人液体量小于250毫升,X线难以检出心包积液。
  • 11.【单选题】大部分时间处于昏睡状态,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常,符合肝性脑病的哪一期
  • A.亚临床肝性脑病
  • B.一期(前驱期)
  • C.二期(昏迷前期)
  • D.三期(昏睡期)
  • E.四期(昏迷期)
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】外阴鳞状细胞癌的主要症状为
  • A.疼痛
  • B.溃疡
  • C.出血
  • D.尿频
  • E.外阴瘙痒
  • 参考答案:E
  • 解析:外阴瘙痒是外阴鳞状细胞癌最常见的症状,表现为持续性,此外可有结节肿物、有时伴有溃疡或少量出血。
  • 2.【单选题】分泌期
  • A.月经的第2~7天
  • B.月经的第5~14天
  • C.月经的第15~23天
  • D.月经的第23~28天
  • E.两次月经第一天间隔的时间
  • 参考答案:C
  • 解析:分泌期在月经周期的第15-23日,相当于黄体成熟阶段。
  • 3.【单选题】某爱婴医院在孕妇学校讲课中,讲到婴儿抚触的目的,不包括
  • A.稳定情绪减少哭闹,增加和改善睡眠
  • B.促进血液循环及皮肤新陈代谢
  • C.加快免疫系统的完善,提高免疫力
  • D.促使巨大儿体重减轻
  • E.促进母子感情交流,给婴儿更多的安全感和自信心
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患者,女性,28岁。痛经伴经量增多4年,结婚3年未避孕未孕。妇科检查:子宫水平位,活动差,左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块,活动差,有轻压痛。根据上述情况,推测造成该患者不孕的可能原因是
  • A.子宫水平位
  • B.痛经
  • C.经量增多
  • D.囊肿压迫
  • E.盆腔环境改变,免疫异常
  • 参考答案:E
  • 解析:根据患者的情况,极有可能是子宫内膜异位症患者,其并发不孕的几率为40%,与盆腔粘连导致解剖结构异常,输卵管梗阻、扭曲、蠕动异常,盆腔微环境改变,及异位子宫内膜激活免疫系统,造成损伤反应等有关。
  • 5.【单选题】灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是
  • A.应距地面高度10~25cm,离墙20~30cm,距天花板100cm
  • B.应距地面高度10~25cm,离墙5~10cm,距天花板50cm
  • C.应距地面高度20~25cm,离墙5~10cm,距天花板50cm
  • D.应距地面高度20~25cm,离墙5~10cm,距天花板100cm
  • E.应距地面高度20~25cm,离墙20~30cm,距天花板50cm
  • 参考答案:C
  • 解析:灭菌后物品存放架或柜应距地面高度20~25cm,离墙5~10cm,距天花板50cm。
  • 6.【单选题】子痫患者经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后多长时间内引产
  • A.2~4小时
  • B.8~10小时
  • C.12~24小时
  • D.24~48小时
  • E.48~72小时
  • 参考答案:D
  • 解析:病情控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24—48小时内引产,或子痫患者经药物控制后12小时,需考虑终止妊娠。
  • 7.【单选题】初产妇,临产10小时。肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm。此时产力组成是下列哪种情况
  • A.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
  • B.子宫收缩力
  • C.子宫收缩力+膈肌收缩力
  • D.子宫收缩力+腹肌收缩力
  • E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
  • 参考答案:E
  • 解析:由于该产妇处于第二产程,腹壁肌及膈肌收缩力在产程中运用最有效,肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用,故本题选E。
  • 8.【单选题】高某,15岁,高中二年级学生,身高175,体重80kg,平时喜欢吃妈妈做的红烧肘子、熘肥肠,也喜欢到麦当劳去吃炸鸡腿。学习之余最喜欢的娱乐就是在电脑前打游戏。高某的行为属于
  • A.日常危害健康行为
  • B.致病性行为模式A型
  • C.致病性行为模式B型
  • D.不良疾病行为
  • E.不良生活习惯
  • 参考答案:E
  • 解析:不良生活习惯是一组习以为常的、对健康有害的行为习惯,包括能导致各种成年期慢性退行性病变的生活方式,如吸烟、酗酒、缺乏运动锻炼、高盐高脂饮食、不良进食习惯等。患者BMI为26.1,属于过重。喜欢吃油腻、油炸食物,不运动,故属于不良生活习惯。故选E。
  • 9.【单选题】临床上以哪条径线来估计胎儿大小
  • A.双顶径
  • B.枕额径
  • C.枕下前囟径
  • D.枕径
  • E.大斜径囟门
  • 参考答案:A
  • 解析:双顶径,为两侧顶骨隆突间的距离,妊娠足月时平均值约9.3cm,是胎头最大横径,临床以B超测此值判断胎儿大小。
  • 10.【单选题】新型冠状病毒肺炎的治疗场所为( )
  • A.诊室安装门纱窗等防蚊虫设施
  • B.诊室内安装非手触式洗手装置等消毒设施,配备便器和医疗废除物收集箱
  • C.便器使用2000mg/L含氯消毒剂使用30分钟,冲洗后使用
  • D.应在具备有效隔离条件和防护条件的医院隔离治疗,危重症病例应尽早收入ICU治疗
  • 参考答案:D
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】一女性29岁,结婚3年不孕,月经周期3~5/24~25天,盆腔检查正常,连测3个周期BBT双相,高温相持续9~10天,诊断为
  • A.正常月经
  • B.无排卵性月经
  • C.黄体发育不全
  • D.黄体萎缩不全
  • E.子宫内膜炎
  • 参考答案:C
  • 解析:从该患者的月经周期看,其周期缩短,基础体温双相,说明其为排卵型月经,但是高温相持续时间短,提示黄体功能不足。
  • 2.【单选题】关于飞沫传播不正确的时( )
  • A.可以通过一定的距离通过粘膜传播
  • B.颗粒较大,不会长时间在空气中悬浮
  • C.说话咳嗽等可造成飞沫传播
  • D.医用口罩不能阻挡飞沫传播
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】《护士条例》第三章规定的医疗机构护理人员的权利不包括( )
  • A.获取工资报酬的权利
  • B.获得卫生防护的权利
  • C.获得疾病诊疗相关信息的权利
  • D.拒绝接触有毒有害物质的权利
  • E.参加社会保险的权利
  • 参考答案:D
  • 解析:护士享有安全执业的权利,从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利。
  • 4.【单选题】在对妇科疾病患者进行病史采集时,关于心理评估错误的是
  • A.不论患者是否接受病情,都应为患者进行恰当的治疗
  • B.应时刻评估患者的心理状况
  • C.在关注患者的同时,还应对家属心理进行评估
  • D.可通过定向力、记忆力等判断患者的精神心理状态
  • E.可通过量化评估表比较患者患病前后的应激方法,从而明确导致患者疾病的社会心理原因
  • 参考答案:A
  • 解析:应了解患者对健康问题的感知程度,对治疗和护理的期望,对患者角色的接受程度,在患者接受病情后再为患者进行恰当的治疗。
  • 5.【单选题】手术护理的道德要求为( )
  • A.平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性
  • B.技术的先进性,作风的严谨性,工作的负责性,环境的合理性
  • C.平等的道义性,安全的重要性,技术的先进性,作风的严谨性
  • D.服务的热情性,技术的先进性,环境的合理性,作风的严谨性
  • E.平等的道义性,优质的必要性,技术的先进性,环境的合理性
  • 参考答案:A
  • 解析:手术护理的道德要求为平等的道义性,安全的重要性,优质的必要性,舒适的可能性。
  • 6.【单选题】26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是
  • A.随访观察
  • B.口服甲睾酮数月
  • C.经腹肌瘤切除术
  • D.经腹子宫次全切除术
  • E.经腹子宫全切除术
  • 参考答案:C
  • 解析:已婚未育妇女,单个子宫肌壁间肌瘤已达7.5cm×8.0cm,经量过多,Hb80g/L应先考虑经腹肌瘤切除术。
  • 7.【单选题】护理糖原累积病Ⅰ型患儿,病情观察的关键症状和体征是
  • A.腹部膨隆
  • B.肝大
  • C.体重
  • D.低血糖
  • E.肌张力
  • 参考答案:D
  • 解析:护理糖原累积病Ⅰ型患儿,病情观察的关键症状和体征是低血糖。
  • 8.【单选题】有关骨盆,下列陈述错误的是
  • A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面
  • B.骨盆入口平面呈横椭圆形
  • C.中骨盆平面为骨盆最小平面
  • D.中骨盆横径大于前后径
  • E.出口平面由两个不同平面的三角形组成
  • 参考答案:D
  • 解析:中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值约为11.5cm。中骨盆横径:也称坐骨棘间径,平均值约为10cm。则中骨盆横径小于中骨盆前后径。
  • 9.【单选题】关于产后泌尿系统感染,描述错误的是
  • A.以大肠埃希菌感染多见
  • B.膀胱炎患者通常有发热、寒战等全身症状
  • C.给予敏感有效抗生素治疗
  • D.症状减轻后仍需坚持用药
  • E.保证每日尿量2000ml以上
  • 参考答案:B
  • 解析:产后泌尿系统感染主要见于膀胱炎和肾盂肾炎。膀胱炎表现为尿频、尿急、尿疼,排尿时有烧灼感或排尿困难,通常不伴有全身症状。
  • 10.【单选题】初产妇,枕右前位,阴道分娩。其胎头娩出时胎儿双肩径应在
  • A.骨盆入口左斜径上
  • B.骨盆入口右斜径上
  • C.骨盆出口横径上
  • D.骨盆入口横径上
  • E.中骨盆前后径上
  • 参考答案:A
  • 解析:复位及外旋转:胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。 【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
  • 11.【单选题】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称为
  • A.拨露
  • B.着冠
  • C.分娩
  • D.衔接
  • E.分娩机制
  • 参考答案:C
  • 解析:分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,定义题。

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