◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】关于刮痧的顺序,正确的是( )
  • A.先头面后手足
  • B.先腰背后胸腹
  • C.先上肢后下肢
  • D.先内侧后外侧
  • E.以上均是
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】刮痧的顺序。 刮痧顺序一般为先头面后手足(A对); 先腰背后胸腹(B对); 先上肢后下肢(C对); 先内侧后外侧逐步按顺序刮痧(DE对)。
  • 2.【单选题】某孕妇,27岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂棘间径23cm,坐骨结节间径8.5cm。肛诊:骶骨弯曲好,坐骨棘间径约9cm,骶切迹可容1指余。胎儿估计3100g,胎头浮,临产后4小时仍未入盆,胎心率138次/分。(2)).此平面狭窄主要会导致
  • A.持续性枕后位或枕横位
  • B.胎头入盆受阻
  • C.胎头跨耻征阳性
  • D.胎位异常
  • E.胎膜早破
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】骨盆异常的临床表现。 中骨盆狭窄表现为骶切迹宽度容纳3横指以下,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为中骨盆狭窄。 中骨盆狭窄易发生胎位异常,胎头下降至中骨盆租出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位(A对); 骨盆入口平面狭窄表现为胎头衔接受阻,不能入盆(B错); 骨盆入口平面狭窄胎头入盆不均,或胎头骑跨在耻骨联合上方,即跨耻征阳性(C错); 骨盆入口平面狭窄易发生胎位异常,常见头盆不称(D错); 骨盆入口平面狭窄可使前羊水囊受力不均,易致胎膜早破(E错)。
  • 3.【单选题】下列属于肠内瘘的是( )
  • A.空肠造瘘
  • B.人工肠造瘘
  • C.小肠结肠瘘
  • D.吻合口瘘
  • E.十二指肠残端瘘
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】肠内瘘概念。 瘘管与腹内其他脏器或肠管相通称肠内瘘,如小肠结肠瘘、直肠膀胱瘘(C对); 空肠造瘘术是一种手术过程,用于将小肠的一段与腹壁连接起来,形成一个人工开口,这个开口称为造瘘口或肠瘘,通过这个开口,小肠的内容物可以排出体外,而不经过结肠和直肠(AB错); 吻合口瘘即是一种术后并发症,即消化道重建术后吻合口的地方出现瘘口,消化液瘘到腹腔或者胸腔,造成感染等严重并发症(D错); 瘘管开口于腹壁皮肤者称肠外瘘,十二指肠残端瘘属于肠外瘘(E错)。
  • 4.【单选题】急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床特点,不正确的是( )
  • A.呼吸肌麻痹
  • B.四肢对称驰缓性瘫痪
  • C.只有少数患儿可完全恢复
  • D.消化道感染
  • E.手套、袜套状感觉障碍
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床特 点。 急性炎性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。 此病具有自限性,大多预后良好,多数病例2个月至一年内可完全或接近完全康复(C错,为本题正确答案); 首发症状为四肢对称性迟缓性无力,严重时可因累及肋间肌及隔肌而致呼吸麻痹; 患者病前1~3周可有呼吸道或消化道感染; 发病时多有肢体感觉异常呈手套袜子样分布(ABDE对)。
  • 5.【单选题】胫骨骨折后因局部血运差,易造成延迟愈合或骨不连的部位是( )
  • A.胫骨上端骨折
  • B.胫骨平台骨折
  • C.胫骨中段骨折
  • D.胫骨中下1/3骨折
  • E.髁上骨折
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】骨折愈合的因素。 由于胫腓骨表面的皮肤和组织薄弱,骨折常合并软组织损伤,成为开放性骨折,可见骨折端外露。 胫骨下1/3段骨折由于血运差,软组织覆盖少,容易发生延迟愈合或不愈合(D对); 胫骨上端软组织比较多,特别是后侧有丰富的肌肉,肌肉部位血运比较好,所以有利于骨折部位血运恢复,以利于骨折的恢复,特别是胫骨上端平台周围骨质松质骨比较多,而松质骨血运比较好,所以有利于骨折的恢复(A错); 胫骨上端与股骨下端接触的面即为胫骨平台,有两个微凹的凹面,并有内外侧半月板增强凹面。 内侧平台较大,外侧平台稍高略小,呈马蹄形。 胫骨平台骨折是指由于外伤或其他各种原因,导致胫骨平台劈裂或者塌陷(B错); 胫骨中段骨折指的是胫骨中间部位的骨折,而手术治疗通常能够取得较好的效果。 在及时进行规范治疗的情况下,患者一般能够恢复正常功能(C错); 踝上骨折在肱骨踝内、前方有肱动脉和正中神经,肱骨股的内侧和外侧分别有尺神经和桡神经,骨折断端向前移位或侧方移位时可损伤相应神经和血管(E错)。
  • 6.【单选题】又称为预防控制的是( )
  • A.前馈控制
  • B.同期控制
  • C.反馈控制
  • D.日常控制
  • E.定时控制
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】控制的类型。 前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施(A对DE错); 同期控制,又称过程控制,控制点处于事物发展进程的过程中,是对正在进行的活动给予指导与监督,以保证活动按规定的政策、程序和方法进行(B错); 反馈控制是指在某一行动和任务完成之后,将实际结果进行比较,从而对下一步行动的进行产生影响,起到控制的作用(C错)。
  • 7.【单选题】手术中,器械护士的手套污染后应( )
  • A.用生理盐水冲洗
  • B.更换无菌手套
  • C.加戴一只无菌手套
  • D.用0.5%的聚维酮碘消毒
  • E.重新消毒后再戴无菌手套
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】手术中的无菌原则。 手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套,手套污染面勿接触皮肤,如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套,如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单(B对CE错); 皮肤在接触到不确定的毒物后可选择使用生理盐水来做清洗(A错); 聚维酮碘乳膏,适应症为用于化脓性皮炎、皮肤真菌感染、小面积轻度烧烫伤,也用于小面积皮肤、黏膜创口的消毒(D错)。
  • 8.【单选题】患者大面积烧伤后突然出现寒战及高热,血细菌培养阳性,首先应考虑( )
  • A.脓毒症
  • B.菌血症
  • C.急性蜂窝织炎
  • D.脓毒血症
  • E.破伤风
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】菌血症的表现。 菌血症患者表现为起病急,在突然出现的剧烈寒战后,出现40~41℃的高热。 菌血症患者的血细菌培养呈阳性,根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为菌血症(B对); 脓毒症患者阵发性寒战和高热,间歇期体温可正常,因而呈弛张热。 病程多数呈亚急性或慢性。 在寒战高热时血细菌培养常为阳性,出现转移性脓肿(A错); 急性蜂窝织炎患者主要表现为红、肿、热、痛,压痛明显,红肿部位皮温升高,病情发展迅速。 严重者会出现皮肤和皮下组织的坏死,然后形成脓肿(C错); 脓毒血症患者主要表现为心率加快、呼吸困难、局部出现感染(D错); 破伤风患者主要表现为全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等(E错)。
  • 9.【单选题】患儿,男,4岁。因反复咳喘、面色差2年,加重3天就诊。查体面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,无肝脾大,卡疤(+),PPDU(+),胸部X线检查可见双肺散在云絮状阴影,3天后复查明显吸收。最可能的诊断是
  • A.支气管肺炎
  • B.支气管哮喘
  • C.支气管扩张症
  • D.肺结核
  • E.特发性肺含铁血黄素沉着症
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表; 特发性肺含铁血黄素沉着症起病多突然,典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血,X线胸片为两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影,症状缓解时可好转,甚至吸收。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为特发性肺含铁血黄素沉着症(E对); 支气管肺炎有轻度上呼吸道感染,先有流涕、轻咳、低热、纳差,胸部X线呈斑片状或条索状非均匀片状阴影,密度不均匀,沿支气管分布(A错); 支气管哮喘典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。 哮喘发作时的典型体征为双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。 非常严重的哮喘发作时,哮鸣音反而减弱,甚至完全消失,表现为“沉默肺”,是病情危重的表现(B错); 支气管扩张表现持续或反复咳嗽、咳脓痰,呼吸困难和喘息,50%~70%的病人可发生咯血,气道内有较多分泌物时,体检可闻及湿啰音和干啰音,病变严重尤其伴有慢性缺氧、肺源性心脏病和右心衰竭的病人可出现杵状指和右心衰竭体征(C错); 肺结核表现为发热最常见,多为长期午后低热。 部分病人有乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状,呼吸系统症状为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难(D错)。
  • 10.【单选题】病原体进入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何症状属于( )
  • A.隐性感染
  • B.潜伏期感染
  • C.病原体被清除
  • D.病原携带状态
  • E.显性感染
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】感染的过程。 病原携带状态为病原体在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何症状(D对); 病原体进入人体后,仅引起机体特异性免疫应答,发生轻微的病理变化,不产生任何临床症状,但通过免疫学检查被发现,此为感染过程的隐形感染阶段(A错); 潜伏性感染为病原体进入人体后,寄生在某个部位,不发病但也不能将病原体清除,当机体免疫功能低下时才发病(B错); 病原体进入人体后,通过非特异性免疫或特异性免疫将病原体消灭或清除,不产生任何临床症状称为病原体被清除阶段(C错); 显性感染为。 病原体不但引起机体免疫应答,并使组织损伤,出现临床特有的症状、体征(E错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】乳房自我检查的间隔时间为( )
  • A.1周
  • B.半个月
  • C.1个月
  • D.3个月
  • E.6个月
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】乳房自我检查的间隔时间。 定期的乳房自我检查有助于及早发现乳房的病变,因此20岁以上的妇女,特别是高危人群每月进行1次乳房自我检查。 术后病人应每月自查1次,以便早期发现复发征象(C对ABDE错); 检查时间最好选在月经周期的第7~1Od,或月经结束后2~3d,已经绝经的女性应选择每个月固定的一日检查。 40岁以上女性或乳腺癌术后病人每年还应行钼靶X线检查。
  • 2.【单选题】关于胎膜早破的临床表现,下列叙述错误的是( )
  • A.可用pH试纸检测是否发生胎膜早破
  • B.胎膜早破后,胎心音会发生变化
  • C.容易伴发脐带脱垂
  • D.容易诱发感染
  • E.容易诱发早产
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】胎膜早破对围产儿的影响。 孕妇发生胎膜早破时可突感较多液体自阴道流出,增加腹压时阴道流液量增多。 进行肛诊检查时,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。 可引起早产、感染和脐带脱垂等并发症。 可用pH试纸检测是否发生胎膜早破,正常阴道液呈酸性,pH为4.5~5.5,羊水的pH为7.0~7.5,若流出液pH>6.5时,视为阳性,发生胎膜早破的可能性极大(B错,为本题正确答案; ACDE对)。
  • 3.【单选题】下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是( )
  • A.定期进行身体检查
  • B.养成良好的洗手习惯
  • C.接触被病人血液污染的器械时戴手套
  • D.为病人进行口腔治疗时,戴口罩和眼防护罩
  • E.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时进行疫苗接种
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】预防感染的措施。 被抗原阳性血液污染的针头等锐利器械刺破皮肤或溅污眼部、口腔站膜者,应立即注射高效免疫球蛋白,以防感染发生(E错,为本题正确答案); 对护理人员应定期进行全面体格检查,建立健康状况档案,了解受感染的情况,以便采取针对性的预防措施(A对); 护理人员必须养成良好的卫生习惯,尤其要强化手卫生培训,对来院的新工作人员,应给予预防感染的基本操作技术培训,并进行各种形式的宣传教育(B对); 人体的皮肤黏膜稍有破损,在接触带病毒的血液、体液时就有被感染的危险性。 因此,处置血液和被血液污染的器械时应戴于套或采用不直接接触的操作技术,谨慎地处理利器(C对); 对于从事有可能被病人体液或血液溅入眼部及口腔黏膜内的操作者,应强调戴口罩及护目镜,在供应室的污染区还应穿防护衣、防护鞋等(D对)。
  • 4.【单选题】Graves病最主要的病因是( )
  • A.环境因素
  • B.遗传因素
  • C.自身免疫
  • D.应激因素
  • E.病毒感染
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】甲亢的病因。 Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,病人的血清中可检出甲状腺特异性抗体,即TSH抗体以及其他自身抗体,病人的外周血及甲状腺内T淋巴细胞增多,均证实本病为自身免疫性疾病,并与细胞免疫有关(C对AE错); Graves病的病因还包括,当感染创伤,精神刺激等应激因素破坏机体免疫稳定性,可引起遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病(BD错); 典型的临床表现包括甲状腺分泌过多所致的高代谢综合征,甲状腺肿和眼征。
  • 5.【单选题】患者,男,70岁,患高血压病20余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥( )
  • A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
  • B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
  • C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
  • D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
  • E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】心绞痛患者的用药护理。 硝酸甘油是甘油的三硝酸酯,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,当患者出现不良反应需立即停药(E错,为本题正确答案); 硝酸甘油松弛血管平滑肌可使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,达到减轻心脏负荷的目的,患者应注意区适当体位以免造成体位性低血压(AC对); 由于舌下黏膜富含丰富的血管,含服药物吸收快,可快速产生反应缓解症状(B对); 用药后部分患者可出现头面部皮肤潮红、搏动性头痛等表现,这是药物扩张血管所致,可平卧缓解(D对)。
  • 6.【单选题】女,24岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压,波低平,应首先考虑( )
  • A.急性心包炎
  • B.风湿性心肌炎
  • C.扩张型心肌病
  • D.病毒性心肌炎
  • E.风湿性心脏病
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】病毒性心肌炎的临床表现。 病毒性心肌炎为病毒感染导致的心肌炎症疾病,柯萨奇B组病毒为最常见致病原因。 其临床表现通常为发病前出现病毒感染前驱症状,如发热,全身倦怠感,肌肉酸痛,恶心呕吐等消化道症状。 随后出现胸痛胸闷呼吸困难等呼吸道症状; 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为病毒性心肌炎(D对); 急性心包炎通常表现为心前区疼痛,变换体位时加重(A错); 风湿性心肌炎是由风湿热引起的心肌炎,常为溶血链球菌感染后累及心脏导致; 主要表现有心前区疼痛,气短,心动过速等(B错); 扩张型心肌病是一类以左心室扩大或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病; 临床表、表现主要为活动是呼吸困难和运动耐量下降(C错); 风湿性心脏病主要体现为二尖瓣,三尖瓣,主动脉瓣狭窄或关闭不全,主要表现为体力活动受限,呼吸困难等症状(E错)。
  • 7.【单选题】下列是单纯性肾病综合征临床表现的是( )
  • A.血尿
  • B.高血压
  • C.非凹陷性水肿
  • D.凹陷性水肿
  • E.血清补体下降
  • 参考答案:D
  • 解析: 【知识点】单纯性肾病综合征的临床表现。 单纯性肾病综合征表现为高度浮肿,浮肿的程度往往为凹陷性水肿(D对ABCE错); 通常可以伴随有多浆膜腔积液,包括胸水、腹水及心包腔积液等。
  • 8.【单选题】符合早产儿外观特征的描述是( )
  • A.耳廓发育良好
  • B.肌张力低
  • C.胎毛少
  • D.足底纹理多
  • E.指甲长过指端
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】早产儿外观特征。 早产儿是指胎龄<37周(<259d)的新生儿。 早产儿颈肌软弱,四肢肌张力低下(B对); 早产儿耳廓发育不完全,耳壳软(A错); 早产儿皮肤红嫩,胎毛多(C错); 早产儿足底纹少,较光滑(D错); 早产儿指/趾甲未达指/趾端(E错); 其他外观特点包括:早产儿体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻,乳晕不清,男婴睾丸未降或未完全下降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
  • 9.【单选题】提出公平理论的是( )
  • A.赫兹伯格
  • B.马斯洛
  • C.弗隆姆
  • D.珀恩士
  • E.亚当斯
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】公平理论。 公平理论也叫社会比较理论,是美国心理学家亚当斯提出的,基本观点是当一个人做出了成绩并取得了报酬以后,他不仅关心自己所得报酬的绝对量,而且关心自己所得报酬的相对量(E对D错); 赫兹伯格提出激励-保健理论,其中保健因素可见人们在工作过程中可能出现不满情绪,这类因素并不能是工作人员保持工作积极性,只能维持工作现状; 激励因素见于工作上带来的满足感、成就感是员工对未来发展充满期望,处理好是可是员工产生满足情绪(A错); 马斯洛提出的是需要层次理论,即员工的需求是一级一级向上满足的,满足这一需求后,会继续追求下一需求,可利用这种及时激励员工(B错); 弗隆姆提出期待理论,即某一活动对某人的激励力取决于他所能得到的成果的全部期望价值与他认为达到该成果的期望概率(C错)。
  • 10.【单选题】患儿,男,5岁,因“发热、咽痛2天,皮疹1天”入院。体检:T39.5C,咽部和扁桃体充血、肿胀,表面有点状黄白色渗出物,易拭去。软腭粘膜充血,可见红色小点。全身皮肤弥漫性充血,上有针尖大小丘疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤。该患儿处于病程的哪一期( )
  • A.潜伏期
  • B.前驱期
  • C.出疹期
  • D.褪疹期
  • E.脱屑期
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】猩红热的病程分期。 猩红热是由A组溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。 出疹期可见患者有皮疹,多在发热后第二天出现,始于耳后、颈部及上胸部,24小时左右迅速波及全身,皮疹特点为弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为猩红热出疹期(C对); 潜伏期通常2~3天,短者1天,长者5~6天(A错); 前驱期起病急、畏寒、高热,多为持续性,常伴头痛、恶心、呕吐、全身不适、咽部红肿、扁桃体发生化脓炎症(B错); 猩红热分期不包括退疹期(D错); 脱屑期多数病人于病后1周末,按出疹顺序开始脱屑,躯干为糠皮样脱屑,手掌、足底可见大片状脱皮,呈“手套”“袜套”状,脱皮持续1周,无色素沉着(E对)。
  • 11.【单选题】患者李某,女,28岁,于2006年7月9日因急性心肌炎入院,入院后主管护士对患者及家属进行了入院教育,入院教育的主要内容应该是( )
  • A.患者所患疾病的病因
  • B.患者所患疾病的治疗原则
  • C.制订健康教育计划
  • D.患者的心理护理
  • E.医院的环境和有关规章制度
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】住院教育的主要内容。 入院教育的主要内容是医院的有关规章制度,如生活制度、探视制度、卫生制度等,以帮助患者及家属尽快熟悉住院环境,遵守住院制度,配合治疗(E对); 病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。 病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性(ABC错); 出院教育指医护人员在患者出院时进行的教育。 出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项,以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发(E错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】高血压脑出血最好发的部位是
  • A.脑干
  • B.小脑
  • C.脑室
  • D.脑桥
  • E.基底节壳部
  • 参考答案:E
  • 解析:脑干出血最常见部位是脑桥;高血压脑出血最好发的部位是基底节壳部
  • 2.【单选题】对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为
  • A.0.1%醋酸
  • B.2%~4%碳酸氢钠
  • C.0.9%生理盐水
  • D.0.02%呋喃西林
  • E.1%过氧化氢
  • 参考答案:E
  • 解析:生理盐水:清洁口腔,预防感染(C错)。1%~3%过氧化氢溶液:防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织(E对)。0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,广谱抗菌(D错)0.1%醋酸溶液:适用于绿脓杆菌感染(A错)。1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性溶液,适用于真菌感染(B错)。
  • 3.【单选题】多系统器官功能障碍中,通常首先累及的内脏器官是
  • A.脑
  • B.肝
  • C.肺
  • D.肾
  • E.心脏
  • 参考答案:C
  • 解析:发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是肺,也是最先累及的器官。
  • 4.【单选题】术后并发肺不张和肺炎的病人易发生
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.高钾血症
  • 参考答案:C
  • 解析:后并发肺不张和肺炎的病人易发生呼吸性酸中毒,二氧化碳潴留 。故选C。
  • 5.【单选题】乳癌
  • A.周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
  • B.病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动
  • C.病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
  • D.肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液
  • E.早期患侧乳房肿痛伴发热
  • 参考答案:C
  • 解析:乳癌病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大。故选C。
  • 6.【单选题】低位肠梗阻呕吐的特点是
  • A.出现的早
  • B.有粪样物
  • C.只有胆汁
  • D.有胆汁和食物
  • E.只有胃内容物
  • 参考答案:B
  • 解析:低位肠梗阻呕吐的特点是有粪样物
  • 7.【单选题】诊断肾结核最可靠的依据是
  • A.尿培养结核杆菌阳性
  • B.尿中找到抗酸杆菌
  • C.附睾扪及结节
  • D.尿中大量脓细胞
  • E.膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡面
  • 参考答案:A
  • 解析:连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。
  • 8.【单选题】急性消化道失液的病人,医嘱静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入
  • A.右旋糖酐
  • B.5%葡萄糖液
  • C.5%碳酸氢钠
  • D.10%葡萄糖液
  • E.5%葡萄糖盐水
  • 参考答案:E
  • 解析:等渗性脱水病人既失水也失钠,应补充含钠的等渗液体。
  • 9.【单选题】有关为麻醉患者铺床(被套式)的叙述,下列正确的是
  • A.将床上脏的被单换为清洁被单
  • B.盖被三折于一侧床边,开口背门
  • C.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
  • D.枕头放于床头,开口背门
  • E.椅子置于接受患者一侧的床尾
  • 参考答案:C
  • 解析:铺麻醉床:1、物品摆放同备用床法,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上,翻转床垫,再自床头至床尾铺好床褥。3、同备用床铺好一侧床单,同暂空床法铺橡胶单和中单,再铺另一橡胶单,上端与床头齐,下端压在段橡胶单上,依法铺好中单,将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。4、转至对侧,同法铺好大单、橡胶单与中单。5、同备用床套好盖被,尾端向内折叠和床尾齐,然后将盖被三折叠于背门侧和床缘齐,必要时,被中应放带套热水袋保温。6、套好枕套,将枕横立于床头,开口端背门,以防病员躁动时,头部碰伤。7、床旁桌椅归还原处,将麻醉护理盘放于床旁桌上。必要时将输液架放于背门侧床尾。故选C。
  • 10.【单选题】怎样正确戴口罩?
  • A.深色面朝内,浅色面朝外
  • B.为了节约使用,两面轮流戴
  • C.将折面完全展开,完全包住嘴、鼻、下颌,使口罩与面部完全贴合
  • D.将有金属条的一端戴在下方
  • 参考答案:C
  • 解析:无
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】大多数肾损伤采取的治疗方法
  • A.肾周引流术
  • B.非手术治疗
  • C.肾切除术
  • D.部分肾切除术
  • E.肾修补术
  • 参考答案:B
  • 解析:治疗原则;1紧急处理 ——伴休克者,迅速输血、复苏,做好手术准备。2非手术——多数肾挫裂伤可经非手术治疗而治愈。绝对卧床,密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化,补充血容量,抗生素,镇痛、镇静和止血。3手术严重肾裂伤、肾碎裂、肾蒂损伤及肾开放性损伤,应尽早施行手术(肾修补、肾部分切除或肾切除术)。大多数肾损伤治疗原则为手术治疗。
  • 2.【单选题】治疗食管癌首选的方法是
  • A.手术治疗
  • B.化疗
  • C.放疗
  • D.中医中药
  • E.免疫治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:手术治疗是治疗食管癌首选的方法。
  • 3.【单选题】颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
  • A.脑水肿、脑体积增大
  • B.颅腔内压力梯度明显改变
  • C.脑脊液循环通路受阻
  • D.弥漫性颅内压增高
  • E.脑干水肿
  • 参考答案:B
  • 解析:选项A、C、D、E为颅内压增高的原因,而非形成脑疝的原因;当颅内压增高时,可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位,引起嵌顿,形成脑疝,故选B。
  • 4.【单选题】肾癌淋巴结转移最先转移到
  • A.肾蒂淋巴结
  • B.主动脉旁淋巴结
  • C.腔静脉旁淋巴结
  • D.腰淋巴结
  • E.髂淋巴结
  • 参考答案:A
  • 解析:肾癌淋巴结转移最先转移到肾蒂淋巴结
  • 5.【单选题】下列行为属于日常健康行为的是
  • A.平衡膳食
  • B.戒烟
  • C.预防接种
  • D.开车系安全带
  • E.定期体检
  • 参考答案:A
  • 解析:日常健康行为指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如合理营养、平衡膳食、适当的身体活动、积极的休息与适量的睡眠。
  • 6.【单选题】急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护运人员首先应
  • A.办理入院手续,卫生处置
  • B.进行护理诊断
  • C.介绍医院规章制度.
  • D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区
  • E.留尿便标本进行检验
  • 参考答案:D
  • 解析:入院护理一般程序为由护理人员指导办理入院手续卫生处置,进行护理诊断,介绍医院规章制度,必要时留尿、便标本进行检验 。急性心肌梗死患者急诊入院,护运人员首先应氧气吸入,立即用平车送患者入病区,及时做好救护措施 。解题关键:急诊或者危重症患者可直接采取急救处理措施 。故本题答案为D 。故选D。
  • 7.【单选题】以下哪项不属于出院教育的内容
  • A.医疗效果
  • B.病情现状
  • C.发病机制
  • D.继续用药
  • E.定期复查
  • 参考答案:C
  • 解析:出院教育的内容包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项,以帮助患者出院后继续巩固疗效,防止复发。
  • 8.【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
  • A.腰带以下部分
  • B.腰带及衣边
  • C.袖子的后面
  • D.衣领及里面
  • E.胸前及背后
  • 参考答案:D
  • 解析:穿脱隔离衣注意事项① 隔离衣长短要合适,须全部遮盖工作服,有破洞则不可使用。 ② 保持衣领清洁,穿脱时要避免污染衣领及清洁面(D对)。 ③ 隔离衣每日更换,如有潮湿或污染。 应立即更换。腰带以下部分、腰带及衣边、袖子的后面、胸前及背后都属于污染面(ABCE错)。
  • 9.【单选题】以下关于静脉血栓形成的病因叙述不正确的是
  • A.静脉壁损伤
  • B.血流缓慢
  • C.血液高凝状态
  • D.多发生于手术后或制动患者
  • E.静脉闭塞
  • 参考答案:E
  • 解析:病因 (1)静脉内膜损伤,如静脉注射刺激性溶液; (2)静脉血流滞缓,如长期卧床; (3)因烧伤、创伤和手术后引起的血液高凝状态。
  • 10.【单选题】什么是密切接触者,下列描述错误说法的是( )
  • A.与病例共同居住
  • B.与病例共同学习
  • C.与病例共同工作
  • D.与病例共同居住一个区县
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】肝炎后肝硬化所致的
  • A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
  • B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
  • C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
  • D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
  • E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
  • 参考答案:B
  • 解析:肝窦和窦后阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化,主要病变是肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生。由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压,使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞,门脉压就增高。故选B。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】6~14岁小儿贫血是指血红蛋白值低于
  • A.90g/L
  • B.100g/L
  • C.110g/L
  • D.120g/L
  • E.130g/L
  • 参考答案:D
  • 解析:儿童血红蛋白在120~140 g/L之间,低于120g/L就是贫血。
  • 2.【单选题】急性感染性多发性神经根炎血液检查可见
  • A.淋巴细胞增高
  • B.中性粒细胞增高
  • C.IgG增高最为显著
  • D.IgE可有增高
  • E.碱性磷酸酶可有增高
  • 参考答案:B
  • 解析:题干问的是急性感染性多发性神经根炎血液检查。血液检查:中性粒细胞增高,血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最为显著。肌酸激酶可轻度升高。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】关于废弃口罩处理方式,不正确的是( )
  • A.随时用完随时丢
  • B.有发热症状需要消毒后密封丢弃
  • C.处理完口罩后要洗手
  • D.此项不选
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】患儿下列饮食中可增加急性坏死性小肠结肠炎发病几率的是
  • A.甘薯、玉米
  • B.小米粥
  • C.绿叶蔬菜
  • D.面包
  • E.猪肝
  • 参考答案:A
  • 解析:长期营养不良患儿及(或)经常使用甘薯、玉米等含丰富胰蛋白酶抑制剂的食物,均可使肠内胰蛋白酶活性显著下降,增加发病机会。【该题针对“基础知识-急性坏死性小肠结肠炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0×10【sup|12】/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红质171μmol/L(10mg/Dl)。诊断首先考虑为
  • A.新生儿败血症
  • B.新生儿溶血症
  • C.新生儿肝炎
  • D.先天性胆道闭锁
  • E.生理性黄疸
  • 参考答案:E
  • 解析:血清胆红素足月儿不超过221μmol/L(12.9mg/Dl),早产儿<257μmol/L是生理性黄疸的指标,该患儿其他症状都属于正常所以选E。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】1965年美国心理学家亚当斯提出
  • A.期望理论
  • B.成就激励论
  • C.双因素理论
  • D.公平理论
  • E.人类需要层次理论
  • 参考答案:D
  • 解析:公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的,也称为社会比较理论。
  • 7.【单选题】由细菌导致的传染病是
  • A.麻疹
  • B.水痘
  • C.腮腺炎
  • D.百日咳
  • E.幼儿急疹
  • 参考答案:D
  • 解析:百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达2~3个月,故有百日咳之称。
  • 8.【单选题】患儿,女,3岁,因发热就诊,医生怀疑泌尿系感染,可以确诊的中段尿培养的菌落计数值是
  • A.>10【sup|3】/ml
  • B.>10【sup|4】/ml
  • C.>10【sup|5】/ml
  • D.>10【sup|6】/ml
  • E.>10【sup|7】/ml
  • 参考答案:C
  • 解析:清洁中段尿沉渣中白细胞>5个/HP即可怀疑尿路感染。
  • 9.【单选题】诊断呼吸衰竭最主要的依据是
  • A.原发病
  • B.呼吸困难的临床症状
  • C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
  • D.排除引起呼吸困难的有关疾病
  • E.血气分析
  • 参考答案:E
  • 解析:临床上根据血气分析结果将呼吸衰竭分为两种类型,即Ⅰ型和Ⅱ型。【该题针对“基础知识-急性呼吸衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】治疗鹅口疮错误的是
  • A.2%碳酸氢钠液擦洗口腔
  • B.积极治疗原发病
  • C.局部涂甲紫
  • D.加大抗生素剂量
  • E.局部应用抗真菌药物
  • 参考答案:D
  • 解析:滥用抗生素或激素是引起鹅口疮的原因之一,所以应指导合理使用抗生素 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】男孩9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。T37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为
  • A.呼吸道合胞体病毒肺炎
  • B.腺病毒肺炎
  • C.金黄色葡萄球菌肺炎
  • D.流感嗜血杆菌肺炎
  • E.肺炎支原体肺炎
  • 参考答案:E
  • 解析:肺炎支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性。
  • 2.【单选题】儿科中应该实施保护性隔离的对象不包括
  • A.新生儿
  • B.上呼吸道感染患儿
  • C.接受化疗的患儿
  • D.肾病综合征患儿
  • E.缺铁性贫血患儿
  • 参考答案:B
  • 解析:新生儿、接受化疗的患儿、肾病综合征患儿、缺铁性贫血患儿免疫力很低,应该实施保护性隔离。
  • 3.【单选题】召开工休座谈会的目的是
  • A.稳定患者及家属的情绪
  • B.及时向医生汇报病情
  • C.及时征求患者的意见
  • D.征求其他医务人员的意见
  • E.叮嘱家属为患者做护理工作
  • 参考答案:C
  • 解析:召开工休座谈会的目的是及时征求患者的意见,工休座谈只是一种服务形式,是护患交流的手段,充分满足患者的需求是工休会的根本目的 。
  • 4.【单选题】产妇,李某,28岁,护士通过与产妇交谈了解,判断出年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能,这是患者健康教育程序的
  • A.评估教育需求
  • B.进行教育诊断
  • C.制订教育计划
  • D.实施教育计划
  • E.教育效果评价
  • 参考答案:B
  • 解析:健康教育程序与护理程序一样,是科学的思维方法和工作方法,是确保患者健康教育效果的重要保证 。
  • 5.【单选题】急性感染性多发性神经根炎血液检查可见
  • A.淋巴细胞增高
  • B.中性粒细胞增高
  • C.IgG增高最为显著
  • D.IgE可有增高
  • E.碱性磷酸酶可有增高
  • 参考答案:B
  • 解析:题干问的是急性感染性多发性神经根炎血液检查。血液检查:中性粒细胞增高,血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最为显著。肌酸激酶可轻度升高。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】为避免神经系统功能损害,先天性甲状腺功能减低症的患儿应当
  • A.防止感染
  • B.保证营养供应
  • C.做好日常生活护理
  • D.重视新生儿筛查
  • E.保持大便通畅
  • 参考答案:D
  • 解析:新生儿筛查的重要性:本病在遗传、代谢性疾病中发病率最高,早期诊断至为重要,生后1~2个月即开始治疗者,可避免严重神经系统损害。
  • 7.【单选题】反映儿童体格生长,尤其是测量营养状况的敏感指标是
  • A.体重
  • B.身高
  • C.头围
  • D.坐高
  • E.胸围
  • 参考答案:A
  • 解析:最能反映营养状况的指标应属体重
  • 8.【单选题】新生儿脑脊液压力的正常值为
  • A.30~80mmH【sub|2】O
  • B.70~200mmH【sub|2】O
  • C.110~180mmH【sub|2】O
  • D.10~30mmH【sub|2】O
  • E.60~110mmH【sub|2】O
  • 参考答案:A
  • 解析:<img src="/upload/paperimg/2023020715362840555378f-b7697d3ca268/58a91688.png" style="width:100%;"/>【该题针对“基础知识-小儿神经系统解剖生理特点”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是
  • A.肺炎球菌
  • B.流感杆菌
  • C.金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
  • D.肺炎杆菌
  • E.溶血性链球菌
  • 参考答案:C
  • 解析:新生儿感染性肺炎病原体细菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为多见 。
  • 10.【单选题】患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容
  • A.合理用药
  • B.健康相关行为
  • C.疾病预防
  • D.疾病防治
  • E.健康观念
  • 参考答案:B
  • 解析:在住院期间的注意及回家后的注意事项及健康的生活方式。
  • 11.【单选题】关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确( )
  • A.医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
  • B.各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
  • C.实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
  • D.对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
  • 参考答案:C
  • 解析:第九章 实施与监督 第四十九条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该病人哮喘发作最可能的诱因是
  • A.花粉
  • B.尘螨
  • C.动物毛屑
  • D.病毒感染
  • E.精神因素
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 2.【单选题】引起肝硬化的病因不包括
  • A.甲型肝炎
  • B.酒精中毒
  • C.胆汁淤积
  • D.营养障碍
  • E.血吸虫病
  • 参考答案:A
  • 解析:病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。【该题针对“基础知识-肝硬化病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】患者,男性,62岁。为高血压病患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫痰,若采取以下护理措施,不妥的是
  • A.置半卧位
  • B.酒精湿化面罩加压给氧
  • C.肌内注射吗啡3mg
  • D.硝酸甘油静滴
  • E.静脉注射呋塞米20mg
  • 参考答案:A
  • 解析:结合患者病史及临床表现考虑患者为急性左心衰竭,置双腿下垂坐位可减少静脉回心血量,A错误。酒精湿化面罩加压给氧,可使肺泡内压在吸气时增加,有利于气体交换,同时对抗组织液向肺泡内渗透,B正确。吗啡3~5g静脉推注可镇静,减少额外的心脏负担,也具有舒张静脉和小动脉的功能,老年人可减量或改为肌注,C正确。硝酸甘油静脉滴注可扩张小静脉,降低回心血量,D正确。静脉注射呋塞米20~40mg,可快速利尿及缓解肺水肿,E正确。故本题选A。
  • 4.【单选题】患者男,63岁。因脊髓损伤导致尿失禁,留置导尿管10天。近日出现发热。尿液检查有大量白细胞。该患者最可能的感染菌是
  • A.大肠埃希菌
  • B.铜绿假单胞菌
  • C.溶血性链球菌
  • D.肺炎克雷伯菌
  • E.金黄色葡萄球菌
  • 参考答案:A
  • 解析:大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上,从而成为泌尿道感染的主要病原菌。
  • 5.【单选题】患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查,最可能的发现是
  • A.多个液平
  • B.气胀肠袢
  • C.膈下游离气体
  • D.一侧肾广泛钙化
  • E.一侧输尿管结石
  • 参考答案:C
  • 解析:该患者病情变化符合消化道穿孔临床特点,确诊可行腹部平片,看有无膈下游离气体。
  • 6.【单选题】影响健康传播效果的因素不包括
  • A.受者
  • B.信息
  • C.时间
  • D.传播者
  • E.传播途径
  • 参考答案:C
  • 解析:影响健康信息传播效果的主要因素包括传播者、信息、传播途径、受者和环境。
  • 7.【单选题】胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是
  • A.主细胞
  • B.壁细胞
  • C.黏液细胞
  • D.B细胞
  • E.杯状细胞
  • 参考答案:A
  • 解析:胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层4层。黏膜层含有丰富的腺体,主要由主细胞、壁细胞和黏液细胞等3种细胞组成。其中主细胞分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性环境作用下转变为有活性的胃蛋白酶。壁细胞分泌盐酸和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,后者使蛋白质变性易于水解;盐酸还可杀灭随食物进入胃内的细菌;盐酸使小肠内为酸性环境,有利于铁和钙吸收。内因子有助于维生素B12吸收。黏液细胞分泌碱性黏液,可中和胃酸,使胃黏膜表面呈中性或偏碱状态,使胃黏膜免受胃酸的侵蚀。【该题针对“基础知识-消化系统结构与功能”知识点进行考核】
  • 8.【单选题】当身边出现发热或疑似患者后,除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外,还需及时消毒处理。下列描述错误的是
  • A.桌椅等物体若被污染物污染时
  • B.皮肤若被污染物污染时
  • C.黏膜若被污染物污染时
  • D.衣物若被污染物污染时
  • E.餐具若被污染物污染时
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 9.【单选题】衣、食、住、用等人类繁衍最基本的物质需要属于
  • A.生理需要
  • B.安全需要
  • C.爱与归属的需要
  • D.尊重的需要
  • E.自我实现的需要
  • 参考答案:A
  • 解析:1.护士对就业保障、工作的环境安全、职业安全、经济保障等的需要属于安全的需要。 2.护士对友谊、良好人际关系、得到别人的关心和爱护的需要属于爱与归属的需要。 3.生理需要包括人类最原始的基本需要,如衣、食、住、用,即人类繁衍最基本的物质需要。 4.尊重需要即人的自尊、尊重别人和被别人尊重的心理状态。包括自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、地位等。 5.自我实现的需要是指促使自己的潜在能力得到最大限度的发挥,使自己的理想、抱负得到实现的需要。马斯洛认为这是人最高层次的需要。
  • 10.【单选题】不属于冠心病的临床类型是
  • A.隐匿型
  • B.心绞痛型
  • C.肥厚型心肌病型
  • D.心肌梗死型
  • E.猝死型
  • 参考答案:C
  • 解析:根据冠状动脉病变的部位、范围及病变严重程度、心肌缺血程度,1979年WHO将本病分为以下五种类型:(1)无症状性心肌缺血:亦称隐匿型冠心病。病人无自觉症状,而静息或负荷试验时心电图有心肌缺血性表现(ST段压低、T波低平或倒置),或心肌灌注不足的核素心肌显像表现。(2)心绞痛:有发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌供血不足引起,心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。(3)心肌梗死:由于冠状动脉闭塞以致心肌急性缺血坏死,症状严重,常伴有心力衰竭、心律失常、心源性休克等严重并发症。(4)缺血性心肌病:临床表现与原发性扩张型心肌病类似,表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。(5)猝死:因原发性心脏骤停而猝然死亡,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重室性心律失常所致。【该题针对“基础知识-冠心病病因及发病机制、临床分型”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】穿好无菌手术衣、戴好无菌手套、手术未开始时,双手应置于
  • A.胸前部
  • B.腹前部
  • C.夹于腋下
  • D.身体两侧下垂
  • E.背后
  • 参考答案:A
  • 解析:外科手消毒后,应保持双手高过肘部,并远离身体,以背开门进入手术室,避免手、臂再被污染;手、臂若触碰非无菌物品,应重新刷洗。
  • 2.【单选题】对化疗最敏感的类型是
  • A.鳞癌
  • B.腺癌
  • C.小细胞未分化癌
  • D.大细胞未分化癌
  • E.细支气管肺泡癌
  • 参考答案:C
  • 解析:1小细胞未分化癌(简称小细胞癌) 是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。因其细胞质内含神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征。小细胞癌对化疗、放疗较其他类型敏感。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 2鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌) 是肺癌中最常见的类型,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多,但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 3小细胞未分化癌(简称小细胞癌) 是肺癌中恶性程度最高的一种,约占原发性肺癌的1/5。因其细胞质内含神经分泌颗粒,可引起异位内分泌综合征。小细胞癌对化疗、放疗较其他类型敏感。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】 4该题考查肺癌的组织学分型与治疗的关系。鳞癌是肺癌中最常见的类型,约占原发肺癌的1/2,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。生长缓慢,转移较晚,手术切除机会相对较多,但对放、化疗不如小细胞未分化癌敏感;小细胞未分化癌是肺癌中恶性度最高的一种,对放、化疗较其他类型敏感。【该题针对“基础知识-肺炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】下列属于权力性影响力的构成因素的是
  • A.品格因素
  • B.才能因素
  • C.资历因素
  • D.知识因素
  • E.感情因素
  • 参考答案:C
  • 解析:权力性影响力的构成因素有:传统因素、职位因素、资历因素。
  • 4.【单选题】由学者莱金提出的时间管理方法是
  • A.四象限时间管理法
  • B.区域管理法
  • C.ABC时间管理法
  • D.PATC管理法
  • E.PBL管理法膜,是一种非特异的保护膜。
  • 参考答案:C
  • 解析:由美国管理学家莱金(Lakein)提出,他建议为了提高时间的利用率,每个人都需要确定今后5年、今后半年及现阶段要达到的目标。人们应该将其各阶段目标分为ABC三个等级,A级为最重要且必须完成的目标,B级为较重要很想完成的目标。C级为不太重要可以暂时搁置的目标。
  • 5.【单选题】对于健康教育与“卫生宣教”的主要区别,说法正确的是
  • A.健康教育是简单的信息传播
  • B.卫生宣教融合了多学科的知识
  • C.卫生宣教已初步形成自己的理论和方法
  • D.健康教育具备独立的理论和方法体系
  • E.健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务
  • 参考答案:D
  • 解析:健康教育不是简单的信息传播,健康教育融合了多学科的知识,不是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务,卫生宣教尚未形成自己的理论和方法。
  • 6.【单选题】预计接触疑似病例或临床诊断病例血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,应佩戴( ),必要时需佩戴两层。
  • A.耐酸碱手套
  • B.一次性使用医用橡胶检查手套
  • C.石棉手套
  • D.绝缘手套
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是
  • A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现
  • B.QRS波形态畸形,时限大于0.12秒
  • C.有继发性ST-T改变,ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
  • D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
  • E.常可见到心室夺获或室性融合波
  • 参考答案:E
  • 解析:心室夺获或室性融合波是确立室性心动过速诊断的重要依据。
  • 8.【单选题】下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是
  • A.坚持服用预防心绞痛发作的药物
  • B.发生心动过缓时应暂停服用并到医院就诊
  • C.随身携带硝酸甘油片
  • D.硝酸甘油应避光保存,放置在固定地点
  • E.每年更换一次药物
  • 参考答案:E
  • 解析:硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶中,6个月更换1次,以防药物因受潮、变质而失效。
  • 9.【单选题】患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是
  • A.静点硝酸甘油
  • B.肌内注射哌替啶
  • C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin
  • D.静脉推注呋塞米
  • E.开放两条静脉,同时快速输液给药
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 10.【单选题】能引起周围神经炎的是
  • A.环磷酰胺
  • B.柔红霉素
  • C.甲氨蝶呤
  • D.长春新碱
  • E.全反式维甲酸
  • 参考答案:D
  • 解析:长春新碱能引起周围神经炎;环磷酰胺能引起出血性膀胱炎;柔红霉素心脏毒性最强;甲氨蝶呤毒性可用亚叶酸钙解救;全反式维A酸常用于急性早幼粒细胞白血病。
  • 11.【单选题】患者,男性,73岁。诊断为慢性肺心病、肺功能失代偿期,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑为
  • A.肺性脑病
  • B.短暂性脑缺血发作
  • C.脑梗死
  • D.肺部感染
  • E.洋地黄中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】系统方法对应的原则是
  • A.动力原则
  • B.动态原则
  • C.反馈原则
  • D.效益原则
  • E.整体原则
  • 参考答案:C
  • 解析:反馈是控制论中的一个重要概念,是指系统的输出反过来作用于输入,从而影响输出。只有有效的信息反馈,才能进行正确地管理控制。
  • 2.【单选题】急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护运人员首先应
  • A.办理入院手续,卫生处置
  • B.进行护理诊断
  • C.介绍医院规章制度
  • D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区
  • E.留尿便标本进行检验
  • 参考答案:D
  • 解析:对于急性心肌梗死患者应开通急救绿色生命安全通道,根据病情给予氧气吸入即用平车送患者入病区。
  • 3.【单选题】管理的对象不包括
  • A.人员
  • B.资金
  • C.设备
  • D.客户
  • E.信息
  • 参考答案:D
  • 解析:管理的对象包括人、财、物、时间、信息。客户是组织的服务对象。
  • 4.【单选题】关于胎膜早破的护理措施,不正确的是
  • A.卧床休息
  • B.抬高臀部
  • C.灌肠
  • D.监测胎动,听胎心率
  • E.给予抗生素预防感染
  • 参考答案:C
  • 解析:针对胎膜早破患者的护理措施,选项A、B、D和E均正确。灌肠的目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠,所以选项C是不正确的。
  • 5.【单选题】子宫颈癌早期的典型临床表现是
  • A.尿频
  • B.接触性出血
  • C.恶病质
  • D.肛门坠胀
  • E.大量恶臭白带
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 6.【单选题】Ⅲ度子宫脱垂是指
  • A.子宫脱垂,直肠膀胱膨出
  • B.子宫颈脱出于阴道,伴有直肠膀胱膨出
  • C.子宫颈伴部分子宫体脱出阴道口
  • D.子宫颈在坐骨棘以下水平
  • E.子宫颈与子宫体完全脱出阴道口
  • 参考答案:E
  • 解析:Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
  • 7.【单选题】妊娠晚期,胎头以哪条径线衔接
  • A.双顶径
  • B.枕额径
  • C.枕下前囟径
  • D.枕径
  • E.大斜径囟门
  • 参考答案:B
  • 解析:枕额径,为鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径线衔接,妊娠足月时平均值约11.3cm。
  • 8.【单选题】水肿"+++"是指
  • A.水肿仅限于踝部
  • B.水肿限于踝部和小腿
  • C.水肿延及大腿
  • D.水肿延及外阴和腹部
  • E.全身水肿或伴腹水
  • 参考答案:D
  • 解析:水肿"+++"是指水肿延及外阴和腹部。
  • 9.【单选题】休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmH【sub|2】O),表示
  • A.肺梗死
  • B.静脉血管床过度收缩
  • C.肺循环阻力增加
  • D.血容量不足
  • E.充血性心力衰竭
  • 参考答案:E
  • 解析:中心静脉压正常为0.59~1.18kPa(6~12cmH【sub|2】O)。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系,若心脏射血能力较强,能及时将回流入心脏的血液射入动脉,则中心静脉压较低,反之则中心静脉压升高,反映心功能不全或回流量过多,超出心脏负担能力。
  • 10.【单选题】对微生态平衡阐述不正确的是
  • A.长期进化过程中形成
  • B.正常微生物群与宿主静态生理性组合
  • C.达到定量平衡
  • D.达到定位平衡
  • E.达到定性平衡
  • 参考答案:B
  • 解析:微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物群与其宿主在不同发育阶段动态的生理性组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是
  • A.使胃酸分泌有规律
  • B.中和胃酸
  • C.减轻疼痛
  • D.减少并发症几率
  • E.以免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌
  • 参考答案:E
  • 解析:急性活动期应少食多餐,每天5~6餐,少食多餐可中和胃酸,减少胃的饥饿性蠕动。但要避免餐间零食,使胃酸分泌有规律。同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。戒烟酒。
  • 2.【单选题】一般脐带脱落的时间是
  • A.出生后24小时
  • B.出生后2~3天
  • C.出生后5天
  • D.出生后7天左右
  • E.出生后7~10天
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 3.【单选题】《医疗事故管理条例》将医疗事故分为( )级
  • A.2
  • B.3
  • C.4
  • D.5
  • E.6
  • 参考答案:C
  • 解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
  • 4.【单选题】对消毒因子的敏感性最低的是
  • A.真菌
  • B.亲脂病毒
  • C.亲水病毒
  • D.细菌繁殖体
  • E.细菌芽胞
  • 参考答案:E
  • 解析:对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞。
  • 5.【单选题】属于中等危险性物品的是
  • A.2ml空针
  • B.压舌板
  • C.痰盂
  • D.腹腔镜
  • E.听诊器
  • 参考答案:B
  • 解析:中度危险性物品与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
  • 6.【单选题】会阴切口部位有肿胀、疼痛发生时用
  • A.50%硫酸镁湿热敷
  • B.远红外灯照射
  • C.切开
  • D.大黄外敷
  • E.芒硝外敷
  • 参考答案:A
  • 解析:如有外阴伤口肿胀疼痛者可用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷。
  • 7.【单选题】患者,女性,26岁。孕1产0,末次月经为2013年5月4日,预产期是
  • A.2014年2月8日
  • B.2014年2月11日
  • C.2014年3月2日
  • D.2014年3月5日
  • E.2014年3月8日
  • 参考答案:B
  • 解析:推算预产期的方法是从末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7(阴历加15)。该患者末次月经为2013年5月4日,以阳历计算,月份减3或加9为次年2月,日数加7为11日,即预产期为2014年2月11日。
  • 8.【单选题】臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
  • A.胎心监测出现早期减速
  • B.胎动增加
  • C.胎儿头皮血pH值为7.3
  • D.胎心听诊120~160次/分
  • E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
  • 参考答案:E
  • 解析:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。胎心监测:胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分,出现晚期减速、变异减速。 【该题针对“基础知识-第六章 高危妊娠妇女的护理”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】有关产褥感染的处理原则,错误的是
  • A.采取半卧位或抬高床头
  • B.选用有效的抗生素
  • C.有会阴侧切伤口者应健侧卧位
  • D.禁用宫缩剂,避免感染扩散
  • E.胎盘残留者,应在控制感染后清宫
  • 参考答案:D
  • 解析:产褥感染的处理包括加强营养和休息。根据细菌培养和药敏试验结果选择合适抗生素,严重者加用肾上腺糖皮质激素,清除宫腔残留物。宫缩剂的使用不会造成感染扩散。
  • 10.【单选题】患者,女性,32岁。因B超发现子宫肌瘤2年,孕30周,突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃,无阴道流血,FHR140次/分;无不洁饮食史;2周前B超示胎儿臀位,后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了
  • A.卵巢囊肿扭转
  • B.急性肠胃炎
  • C.子宫肌瘤肉瘤样变
  • D.子宫肌瘤红色样变
  • E.羊水栓塞
  • 参考答案:D
  • 解析:子宫肌瘤于妊娠期最易发生红色样变,患者多有腹痛,发热,伴恶心、呕吐等。
  • 11.【单选题】阴茎套的避孕原理是
  • A.改变宫腔内环境,干扰受精卵着床
  • B.快速高效杀精
  • C.抑制排卵
  • D.改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透
  • E.阻止精子进入宫腔
  • 参考答案:E
  • 解析:1外用避孕药是通过阴道给药杀精或改变精子的功能,起到避孕目的。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】 2阴茎套为男性使用的避孕工具,使射出的精液排在阴茎套内,阻止精子进入宫腔,达到避孕的目的。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

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