◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者,男,因食管癌入院,目前暂时还能进食,拟手术治疗,术前3天应给予的饮食是( )
  • A.禁食
  • B.高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
  • C.高热量、低蛋白饮食
  • D.高热量、高维生素饮食
  • E.高热量、低纤维素饮食
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】食管癌患者的饮食护理。 食管癌的胃肠道准备:①术前3天改流质饮食,术前12小时禁食8小时禁饮(B对ACDE错); ②术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液,可起到局部抗炎抗感染作用; ③对进食后有滞留或反流者,术前1天晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃,减轻局部充血水肿,减少术中污染,防止吻合口瘘; ④结肠代食管手术患者,术前3~5天口服抗生素,如甲硝唑、庆大霉素或新霉素等; 术前2天进食无渣流质饮食,术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。
  • 2.【单选题】患者,男,40岁。突感剧烈头痛、呕吐,神志清楚,血压140/90mmHg,脑膜刺激征阳性,脑脊液均匀血性,首先考患的是( )
  • A.脑梗死
  • B.短暂性脑缺血发作
  • C.高血压脑出血
  • D.动脉硬化性脑栓塞
  • E.蛛网膜下腔出血
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】蛛网膜下腔出血的临床表现。 蛛网膜下腔出血最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液压力增高,肉眼观察为均匀一致血性,镜检可见大量红细胞,根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为蛛网膜下腔出血(E对); 脑梗死是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者临床表现为局限或不完全的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,及高级神经活动障碍,纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫(A错); 短暂性脑缺血发作是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作,患者会出现头晕、肢体麻木、乏力、短暂性黑蒙、意识障碍等症状(B错); 高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,高血压引起脑出血的症状,主要包括头痛、头晕、恶心呕吐、肢体无力、意识障碍等(C错); 动脉硬化性脑梗塞是脑部动脉粥样硬化和血栓形成,使脑血管管腔狭窄或闭塞,导致急性脑供血不足,引起局部脑组织缺血性坏死,患者可出现偏瘫、失语等脑局灶性损害症状,属缺血性脑血管病(D错)。
  • 3.【单选题】患者,32岁。未生育,子宫Ⅱ度脱垂,治疗方案是( )
  • A.阴道封闭术
  • B.经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术
  • C.阴道前后壁修补术
  • D.盆底肌肉锻炼
  • E.子宫托
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】子宫脱垂的治疗要点。 度脱垂是指在阴道口可以看到部分宫颈,有时部分宫体也可以脱出到阴道口以外,通常伴有膀胱以及直肠脱垂; 阴道前壁修补术可缩小泌尿生殖裂、改善肛提肌功能,后壁修补术可缩小肛提肌裂,可改善肛提肌功能,同时缝合膀胱筋膜、直肠筋膜,以纠正膀胱膨出、直肠膨出,从而纠正子宫脱垂、消除压力性尿失禁(C对); 阴道封闭术是指将阴道前后壁剥离的创面相对缝合以部分或完全封闭阴道,术后失去性交功能,故仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者(A错); 经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,适用于年龄较大、无需考虑生育功能的病人,但重度子宫脱垂病人的术后复发几率较高(B错); 盆底肌肉锻炼是针对阴道前壁脱垂治疗方法,适用于轻症的子宫脱垂患者,也可作为重症患者手术前后的辅助治疗方法(D错); 子宫托适用于Ⅰ、Ⅱ度及Ⅲ度子宫脱垂患者,需手术者,也应先经过子宫托治疗使脱出的子宫复位,避免长期外脱的并发症,如渍疡、感染等年龄较大,体质虚弱或有心、肺、肝、肾等脏器疾病,不宜手术者(E错)。
  • 4.【单选题】不适于化疗患者漱口的液体是( )
  • A.1%过氧化氢
  • B.1.5%丁卡因
  • C.盐水
  • D.硼酸水
  • E.清水
  • 参考答案:B
  • 解析:本题考查:化疗患者口腔护理的注意事项。 1.5%丁卡因具有较强的黏膜穿透性和麻醉作用。用于漱口时,可能导致口腔黏膜过度麻醉、吞咽困难,甚至误吸风险。长期或不当使用可能干扰正常黏膜修复,增加感染机会(B错,为本题正确答案);1%过氧化氢通过释放氧起到抗菌、除臭和清洁作用。它常用于口腔感染或坏死组织较多时的含漱,适用于部分化疗后口腔溃疡患者(A对); 化疗患者应保持口腔的清洁,除每日早晚刷牙外,其他时间可以使用盐水或硼酸水漱口(CD对);清水可用于机械性冲洗口腔。尤其在无其他漱口液可用时,它安全性高,适合轻度口腔反应者临时使用(E对)。
  • 5.【单选题】患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2月行走不稳,双上肢感觉减退,右侧明显,并右手不能系纽扣。患者无外伤史,无发热,颈背部无明显压痛。查体示:四肢肌张力减退,双侧膝反射亢进,右髌阵挛试验阳性,右Babinski征(+)。该患者最可能的诊断是
  • A.椎病
  • B.脑缺血性中风
  • C.周围神经炎
  • D.颈部软组织损伤
  • E.颈椎结核
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】颈椎病的临床表现。 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、脊神经根、椎动脉或交感神经受累引起的临床表现。 神经根型颈椎病的症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛。 主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为颈椎病(A对); 脑缺血性中风最常见的症状是肢体瘫痪,为偏侧肢体瘫痪,一侧上肢不能持物、下肢行走困难和抬举费力。 可伴有偏身的麻木感(B错); 周围神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性未梢神经损害的总称。 临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍(C错); 颈部软组织损伤可见患者有反复发作的颈部疼痛和不适,颈根部斜方肌及风池穴处有压痛点(D错); 颈椎结核常可放射到枕后或上肢,可见双手托腮。 X线检查可见椎前软组织阴影增宽,气管前移(E错)。
  • 6.【单选题】患儿,女,1岁,因发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡、抽搐2次。查体:胸腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少量干湿啰音,腹软,脑脊液外观浑浊。为明确病原菌,应首先进行的检查是( )
  • A.血常规检查
  • B.CT断层扫描
  • C.胸部X线片
  • D.脑电图检查
  • E.脑脊液涂片找细菌
  • 参考答案:E
  • 解析:本题考点:化脓性脑膜炎的辅助检查。 化脓性脑膜炎暴发型的患儿起病急,发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等,脑膜刺激征阳性。皮肤会迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,进行性休克的症状;神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆,但脑膜刺激征不明显。检查:脑脊液压力升高,外观浑浊或呈脓性,白细胞数显著增多,以中性粒细胞为主。根据题干可知,患儿的临床表现与上述情况相符,故考虑患儿所患疾病为化脓性脑膜炎。脑脊液检查是化脓性脑膜炎确诊的重要依据,涂片革兰染色检查可早期确定致病菌,指导治疗(E对);血常规检查可提示感染,但无法明确病原菌类型,且缺乏特异性(A错);CT断层扫描 作用可显示颅内结构,如脑水肿、脑积水、脑脓肿等,辅助评估脑膜炎并发症(B错);胸部X线片仅能提示肺部感染,无法直接明确脑膜炎的病原菌(C错);脑电图检查可监测脑电活动,评估抽搐原因(D错)。
  • 7.【单选题】患儿,男,12岁。10天前出现左膝部间歇性疼痛,且逐渐加重,局部出现肿胀。经检查诊断为骨肉瘤。骨肉瘤晚期最常见的转移部位是( )
  • A.肝
  • B.胰腺
  • C.肾
  • D.脑
  • E.肺
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】骨肉瘤晚期的症状。 骨肉瘤晚期可出现贫血、消瘦、食欲缺乏、体重下降、低热等全身恶病质表现,晚期最易转移至肺,患者可出现咳嗽、咯血、胸痛、憋气和呼吸困难(E对); 乳腺癌的转移至肝时可出现肝大或黄疸等(A错); 胃癌可由原发部位向纵深浸润发展,穿破浆膜后,以扩散至胰腺等邻近气管(B错); 肾癌常可蔓延至肾盏、肾盂、输尿管,并常侵犯肾静脉。 静脉内柱状的癌栓可延伸至下腔静脉,甚至右心(C错); 脑转移瘤是最常见的颅内肿瘤,最常引起成人脑转移瘤的原发性肿瘤是上皮细胞癌,包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌和黑素瘤(D错)。
  • 8.【单选题】患者,女,25岁。月经周期规律,32日一次。该患者的排卵日期大约在( )
  • A.月经周期的第12日
  • B.月经周期的第10日
  • C.月经周期的第14日
  • D.月经周期的第18日
  • E.月经周期的第16日
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:排卵日期的计算方法。 排卵通常发生在下次月经来潮前14日左右,可以推算该患者的排卵日期。该患者的月经周期为32日,排卵通常发生在下次月经来潮前14日左右,因此排卵日期大约在月经周期的第18日(D对ABCE错)。
  • 9.【单选题】患者男,40岁,上腹痛,腹胀,低热2个月,突然呕血300ml,肝肋下3指,硬,呈结节状。实验室检查:AFP阳性。最可能的病因是( )
  • A.门静脉高压
  • B.肝静脉阻塞
  • C.海绵状门静脉
  • D.肝癌
  • E.腹腔肿瘤压迫门静脉
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查:肝癌的临床表现。 根据题干可知患者为40岁男性,有持续2个月的上腹痛、腹胀、低热,提示慢性进行性病变;突发呕血300mL,考虑上消化道出血,常见于食管胃底静脉曲张破裂;查体见肝肋下3指、质硬、呈结节状,高度提示肝脏恶性占位; AFP(甲胎蛋白)阳性是诊断原发性肝细胞癌的重要血清学标志物,AFP阳性率约为70%~90%,具有较高特异性。 因此该患者呕血最可能的病因是肝癌(D对);门静脉高压是一种病理生理状态,常表现为脾大、腹水、食管胃底静脉曲张及上消化道出血。但门静脉高压本身不是病因,而是多种肝脏疾病(如肝硬化、肝癌)的结果(A错);肝静脉阻塞见于布加综合征,表现为肝大、腹水、腹壁静脉曲张,AFP通常阴性(B错);海绵状门静脉是指门静脉主干闭塞后周围形成大量侧支血管,多继发于门静脉血栓(C错);腹腔肿瘤压迫门静脉可引起门静脉高压,AFP阴性(E错)。
  • 10.【单选题】为了解盆腔后壁的情况,应该做的检查是( )
  • A.腹部触诊
  • B.外阴视诊
  • C.阴道扪诊
  • D.双合诊
  • E.三合诊
  • 参考答案:E
  • 解析: 【知识点】三合诊检查的部位。 通过三合诊能扪清后倾或后屈子宫的大小,发现子宫后壁、宫颈旁、直肠子宫凹陷、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,估计盆腔内病变范围及其与子宫或直肠的关系,特别是肿瘤与盆壁间的关系,扪诊阴道直肠膈、骶骨前方或直肠内有无病变(E对); 腹部触诊可检查腹壁厚度,肝、脾、肾有无增大及压痛,腹部其他部位有无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部能否扪到肿块及其部位、大小、形状、质地、活动度、表面光滑或高低不平隆起、有无压痛(A错); 外阴检查可观察外阴发育、阴毛多少和分布情况,有无畸形、水肿、炎症、溃疡、赘生物或肿块,皮肤黏膜色泽,有无萎缩、增厚或变薄(B错); 阴道扪诊可观察阴道前后壁和侧壁黏膜颜色、皱襞多少,是否有阴道隔或双阴道等先天畸形,有无溃疡、赘生物或囊肿等(C错); 双合诊的目的在于检查阴道、宫颈、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和韧带,以及盆腔内壁有无异常。 双合诊可以检查阴道通畅度和深度,有无先天畸形、瘢痕、结节或肿块(D错)。
◆主管护师(护理)
  • 1.【单选题】患者被诊断为子痫前期轻度,其24小时尿蛋白定量超过( )
  • A.0.15g
  • B.0.3g
  • C.0.4g
  • D.0.5g
  • E.0.7g
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】子痫前期的尿蛋白定量。 子痫前期轻度患者,妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg; 尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)(B对ACDE错); 可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。 子痫重度患者,BP≥160/110mmHg; 尿蛋白>2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++); 血清肌酐>106umol/L,血小板<100×10【sup|9】/L; 出现微血管溶血(LDH升高); 血清ALT或AST升高; 持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍; 持续性上腹不适。
  • 2.【单选题】小儿发生惊厥时应首先采取的护理措施是( )
  • A.送入抢救室
  • B.解松衣扣,平卧,头偏向一侧
  • C.给予物理降温
  • D.准备急救用物
  • E.将纱布放在患儿手心或腋下
  • 参考答案:B
  • 解析:【知识点】小儿惊厥急救措施。 惊厥发作时应首要防止窒息,发作时应就地抢救,不要搬运,立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领(B对A错); 高热者行物理降温属于对症治疗,维持内环境稳定(C错); 备好吸引器、气管插管等急救用物可用于惊厥停止后自主呼吸未恢复时(D错); 手心和腋下放入纱布,可减少患儿损伤自己,但这不属于首要处理措施(E错)。
  • 3.【单选题】下列符合急性感染性多发性神经根神经炎治疗原则的是( )
  • A.止惊
  • B.呼吸肌麻痹抢救
  • C.改善脑微循环
  • D.主要是支持治疗
  • E.早期用抗病毒治疗可明显缩短病程
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】急性感染性多发性神经根神经炎的治疗原则侧。 急性感染性多发性神经根神经炎的治疗原则为支持治疗、对症处理、呼吸肌麻痹的抢救(B对E错); 血浆交换疗法,大剂量丙种球蛋白治疗,应用神经营养药物,抗感染治疗,止惊,被动和主动活动肢体,并配合针灸、理疗、按摩等(AD错); 急性期减轻神经根水肿,改善脑微循环(C错)。
  • 4.【单选题】患者,男,46岁。上腹隐痛、饱胀感1年,加重2周。查体及X线钡剂检查未见异常。为明确诊断,首选的检查是( )
  • A.血清淀粉酶
  • B.胃镜
  • C.胃液分析
  • D.腹部B超
  • E.血清壁细胞抗体和内因子抗体检测
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】慢性胃炎的辅助检查。 慢性胃炎的临床表现可有上腹隐痛、餐后饱胀感、反酸、暖气、恶心及食欲减退等。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为慢性胃炎。 胃镜及活组织检是最可靠的确诊方法,通过胃镜在直视下观察粘膜病损。 慢性非萎缩性胃炎可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点/斑; 慢性萎缩性胃炎可见黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小(B对); 血清淀粉酶测定可见,6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊急性胰腺炎(A错); 胃液分析可见自身免疫性胃炎时,胃酸缺乏; 多灶性萎缩性胃炎时,胃酸分泌正常或偏低(C错); 腹部B超可观肝、脾、胰、胆囊等脏器,发现这些脏器的肿瘤、脓肿、囊肿、结石病变等,以及腹腔内肿块、腹水(D错); 血清学检查可见自身免疫性胃炎,抗壁细胞抗体和抗内因子抗体可呈阳性,血清促胃液素水平明显升高。 多灶菱缩性胃炎时,血清促胃液素水平正常或偏低(E错);
  • 5.【单选题】正常成人甲状腺总重量为( )
  • A.10g
  • B.20g
  • C.30g
  • D.40g
  • E.50g
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】甲状腺的解剖。 成年人甲状腺约重30g,在正常情况下,既不能清楚地看到也不易摸到甲状腺。 甲状腺是成年人最大的内分泌腺,位于颈前部,红褐色,呈H形。 由左右两叶、峡部及锥状叶组成。 甲状腺左右叶呈锥体形(右叶稍大),贴于喉和气管的侧面,上端达甲状软骨的中部,下端抵第4气管环,长约5cm,宽约2.4cm,其内侧面借外侧韧带附着于环状软骨,因此,在吞咽时,甲状腺可随喉上下移动(C对ABDE错)。
  • 6.【单选题】1500UTAT脱敏注射法是( )
  • A.用注射用水稀释成10ml分3次肌注
  • B.用注射用水稀释成10m1分4次肌注
  • C.将1m抗毒素分成0.1ml、0.2ml、0.3m、0.4ml,以生理盐水分别稀释至1ml分4次肌注
  • D.用等渗盐水稀释成10倍分4次肌注
  • E.用等渗盐水稀释成10ml分4次肌注
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】TAT脱敏注射法。 TAT脱敏注射法:由于伤口要注射TAT,但皮试为阳性,可以采取脱敏疗法来注射TAT。 首先要患者签脱敏疗法同意书,将1m抗毒素分成0.1ml、0.2ml、0.3m、0.4ml,以生理盐水分别稀释至1ml分4次肌注; 第一次肌肉注射1ml,间隔30分钟第二次注射2l,再间隔30分钟第三次注射3ml,间隔30分钟第四次注射4ml(C对ABDE错)。
  • 7.【单选题】每人每天需要氨基酸的量是( )
  • A.1.2~1.5g/(kg d)
  • B.2.6~3.0g/(kg d)
  • C.0.6~1.0g(kg d)
  • D.2.0~2.5g(kg d)
  • E.1.3~1.8g/(kg d)
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】机体氨基酸的需要量。 蛋白质由氨基酸组成,其中组成蛋白质的氨基酸共有20多种类然,而有9种是必需氨基酸,其在人体内无法合成须从食物中获取,所以每人每日摄入的蛋白质应为1.2~1.5g/kg,体重正常者最低摄入为0.6g/kg(B对ACDE错)。
  • 8.【单选题】患儿,男,6个月。眼距宽,眼裂小,鼻根低平,舌根外仰,流涎,身材矮小,关节可过度屈伸,有通贯手。其母35岁,近亲结婚,孕2产1。最可能的诊断是( )
  • A.糖原累积病
  • B.猫叫综合征
  • C.21-三体综合征
  • D.苯丙酮尿症
  • E.肝豆状核变性
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:常见遗传性疾病的临床表现。 21-三体综合征的表现为特殊面容(如眼距宽、眼裂小、鼻根低平)、智力低下、生长发育迟缓(身材矮小)、肌张力低下(舌根外仰、流涎)、通贯手等。根据题干可知,患者的临床表现与上述情况相符,故考虑患者所患疾病为21-三体综合征(C对);糖原累积病主要表现为肝脏肿大、低血糖和乳酸增高,与题干描述不符(A错);猫叫综合征是由于第5号染色体短臂缺失引起的,以特殊的猫叫样哭声、严重生长迟缓及智力障碍为特点,但无通贯手表现(B错);苯丙酮尿症主要表现为智力发育落后、皮肤毛发色素减退和鼠尿样气味,与本题不符(D错);肝豆状核变性主要表现为神经系统症状和角膜KF环,与题干不符(E错)。
  • 9.【单选题】外科急腹症的特点是( )
  • A.先腹痛,后发热、呕吐
  • B.排便后腹痛可好转
  • C.有停经和阴道流血史
  • D.常伴腹泻、心悸等症状
  • E.腹部压痛不明显
  • 参考答案:A
  • 解析: 【知识点】外科急腹症的特点。 外科急腹症的特点:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状; ②腹痛或压痛部位较固定,程度重; ③常可出现腹膜刺激征,甚至休克; ④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现; 不同类型的外科急腹症,其临床表现各异(A对BCDE错)。
  • 10.【单选题】患者,女,45岁。因乳腺癌行化疗,输液过程中发现药液漏入皮下,正确的处理方法是( )
  • A.立刻停止输液,拔除针头
  • B.立刻停止输液,用原有针头行多向强力回抽
  • C.立刻停止输液,用原针头注入解毒药
  • D.立刻停止输液,用冰袋冷敷
  • E.减慢滴速,用原针头注入解毒药
  • 参考答案:B
  • 解析: 【知识点】化疗药液漏入皮下的处理方法。 若化疗过程中药液不慎溢出需立即:停止注药或输液,保留针头接注射器回抽(B对CDE错); 皮下注入解毒药,注入解毒药再拔针(A错); 局部涂氢化可的松,冰敷24小时; 报告医生并记录。 常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素,碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱,局部封闭也是常用的解毒方法,常用的药物有普鲁卡因、利多卡因等。
  • 11.【单选题】护理目标管理第一阶段是( )
  • A.协议授权
  • B.目标实施阶段
  • C.目标制订阶段
  • D.制定高层管理目标
  • E.目标考核阶段
  • 参考答案:C
  • 解析: 【知识点】目标管理的基本程序的第一阶段。 目标管理的基本程序:第一阶段计划阶段为制订高层管理目标、重新审议组织结构和职责分工、确定下级和个人的分目标、协议阶段; 第二阶段执行阶段为咨询指导、调节平衡、反馈控制; 第三阶段检查评价考评结果、奖惩兑现、总结经验。 第一阶段是目标制订阶段、第二阶段是目标实施阶段,第三阶段是目标考核阶段(C对BDE错); 协议授权属于目标实施阶段,即护士长组织护理人员自觉地、努力地实现这些目标,并对照目标进行自我检查、自我控制和自我管理(A错)。
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】某儿科病房于2005年10月3日~10日共收治患儿60例,其中新生儿病房15例,有3例发生轮状病毒感染,计算新生儿轮状病毒感染的罹患率为
  • A.5%
  • B.10%
  • C.15%
  • D.20%
  • E.25%
  • 参考答案:D
  • 解析:医院感染罹患率=同期新发生医院感染例数/观察期间具有感染危险的住院病人数。此题中,分母应为新生儿病房同期所有住院患儿,故新生儿轮状病毒感染的罹患率=3/15=20%。
  • 2.【单选题】下列不属于心理社会方面的应激原的是
  • A.转学
  • B.怀孕
  • C.战争
  • D.结婚
  • E.人际关系紧张
  • 参考答案:B
  • 解析:按属性可将应激原分为四类:①躯体性应激源指人的机体直接产生刺激作用的刺激物,包括理化和生物刺激生物和疾病。②心理性应激源指人际关系的冲突,身体的强烈需求或过高期望,能力不足或认知障碍。③社会性应激源包括客观的社会学指标经济、职业、婚姻、年龄、受教育水平等差异和社会变动性与社会地位的不合适,个人的社会交往、生活、工作的变化,重大的社会政治、经济的变动。④文化性应激源指语言、风俗、习惯、生活方式、宗教信仰等改变造成的刺激或情境。
  • 3.【单选题】当身边出现发热或疑似患者后,除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外,还需及时消毒处理。下列描述错误的是
  • A.桌椅等物体若被污染物污染时
  • B.皮肤若被污染物污染时
  • C.黏膜若被污染物污染时
  • D.衣物若被污染物污染时
  • E.餐具若被污染物污染时
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】护理专业技术职务任职资格人员包括( )
  • A.主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士
  • B.三级护士、二级护士、一级护士、培训护士
  • C.管理护士、临床护士、教学护士、其他护士
  • D.专科护士、执业护士、操作护士、辅助护士
  • E.在编护士、招聘护士、临时护士、助理员
  • 参考答案:A
  • 解析:护士职称评定共分五级别,分别是:主任护理师、副主任护理师、主管护理师、护理师、护士。
  • 5.【单选题】治疗食管癌首选的方法是
  • A.手术治疗
  • B.化疗
  • C.放疗
  • D.中医中药
  • E.免疫治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:手术治疗是治疗食管癌首选的方法。
  • 6.【单选题】如何进行口罩气密性检查,下列描述正确的是
  • A.查看口罩包装袋及生产日期
  • B.查看包装密封口和包装袋有无破损
  • C.打开口罩查看大小,口罩以宽松为宜
  • D.双手捂住口罩呼吸气,观察感觉口罩有无轻微鼓起
  • E.紧捏鼻梁处固定
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 7.【单选题】让病人双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患侧下肢不能伸直,此时为
  • A.拾物试验阳性
  • B.浮髌试验阳性
  • C.托马斯征阳性
  • D."4"字试验阳性
  • E.直腿抬高试验阳性
  • 参考答案:C
  • 解析:托马斯征可检查髋关节有无屈曲畸形,方法是患者仰卧,检查者将患者健侧髋膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,此时患侧下肢不能伸直者为阳性,髋关节结核患者此试验阳性 。故选C。
  • 8.【单选题】肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方
  • A.0.5cm之内的骨折
  • B.1cm之内的骨折
  • C.2cm之内的骨折
  • D.3cm之内的骨折
  • E.4cm之内的骨折
  • 参考答案:C
  • 解析:肱骨髁上骨折发生于肱骨干与肱骨髁交界处,即肱骨髁上2cm内。
  • 9.【单选题】老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是
  • A.前列腺增生
  • B.尿道结石
  • C.尿道狭窄
  • D.膀胱结石
  • E.膀胱颈纤维增生
  • 参考答案:A
  • 解析:前列腺增生是老年人常见病,而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
  • 10.【单选题】肾上腺髓质肿瘤主要分泌
  • A.肾上腺素
  • B.去甲肾上腺素
  • C.多巴胺
  • D.肾素
  • E.皮质固醇
  • 参考答案:A
  • 解析:肾上腺髓质肿瘤主要分泌肾上腺素
◆外科护理(中级)
  • 1.【单选题】为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
  • A.血液生化检查
  • B.血清甲胎蛋白测定
  • C.放射性核素扫描
  • D.腹部X线摄片
  • E.胆道造影术
  • 参考答案:C
  • 解析:1经临床验证,血清甲胎蛋白检测可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如血清甲胎蛋白持续阳性或定量>500μg/L,排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌,故选B。2放射性核素扫描检查可分辨直径1~2cm的病变,不但能明确腹部肿块与肝的关系,还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助,故选C。
  • 2.【单选题】关于骨结核叙述正确的是
  • A.可形成寒性脓肿
  • B.90%继发于肺外结核
  • C.以髋关节结核最多见
  • D.病人常出现高热寒战
  • E.手术后即可结束所有治疗
  • 参考答案:A
  • 解析:大部分由肺结核引起;以脊柱最多见;低热等结核病表现;术后仍需治疗,可形成寒性脓肿
  • 3.【单选题】周围型肺癌常见于
  • A.小细胞未分化癌
  • B.细支气管肺泡癌
  • C.大细胞癌
  • D.鳞癌
  • E.腺癌
  • 参考答案:E
  • 解析:腺癌,发病年龄较小,女性相对多见,多数起源于较小的支气管上皮,多为周围型;大细胞癌,较少见,多为中心型;小细胞癌,一般起源于较大支气管,多为中心型;鳞状细胞癌,大多起源于较大的支气管,常为中心型。
  • 4.【单选题】符合护理诊断的PES公式描述的是
  • A.低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促,与胸部疼痛有关
  • B.有受伤的危险:与视物不清有关
  • C.潜在并发症:心律不齐
  • D.母乳喂养有效
  • E.体温升高
  • 参考答案:A
  • 解析:PES公式陈述发多用于陈述现存的护理诊断。
  • 5.【单选题】检查者双手挤压病人两侧髂嵴,如骨盆伤处出现疼痛为
  • A."4"字征阳性
  • B.托马斯征阳性
  • C.骨盆分离试验阳性
  • D.骨盆挤压试验阳性
  • E.脊柱过伸试验阳性
  • 参考答案:D
  • 解析:检查者双手按压病人两侧髂嵴,如骨盆伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性
  • 6.【单选题】化疗病人出现口腔溃疡时
  • A.炉甘石洗剂
  • B.锡类散
  • C.苏打水
  • D.氧化锌软膏
  • E.硼酸软膏
  • 参考答案:B
  • 解析:化疗病人出现皮肤瘙痒时用炉甘石洗剂可止瘁;化疗病人合并口腔真菌感染时用苏打水漱口;化疗病人出现口腔溃疡时用锡类散,促进溃疡愈合 。故选B。
  • 7.【单选题】L【sub|5】~S【sub|1】间盘突出可压迫
  • A.L【sub|3】神经根
  • B.L【sub|4】神经根
  • C.L【sub|5】神经根
  • D.S【sub|1】神经根
  • E.S【sub|2】神经根
  • 参考答案:D
  • 解析:L5~S1间盘突出可压迫S1神经根。故选D。
  • 8.【单选题】以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状的是
  • A.乏力
  • B.干咳
  • C.胸闷
  • D.急性呼吸窘迫综合征
  • E.咽痛
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 9.【单选题】治疗破伤风的中心环节是
  • A.控制痉挛
  • B.预防并发症
  • C.清除毒素来源
  • D.中和游离毒素
  • E.保持呼吸道通畅
  • 参考答案:A
  • 解析:控制和解除痉挛是治疗破伤风的中心环节。目的是使病人镇静,减少其对外界刺激的敏感性而控制痉挛。
  • 10.【单选题】患者的权利可以分为
  • A.道德权利和自主权
  • B.法律权利和知情权
  • C.道德权利和生命权
  • D.法律权利和自主权
  • E.道德权利和法律权利
  • 参考答案:E
  • 解析:患者权利是指患者在患病期间所拥有的而且能够行使的权力和应该享受的利益,患者的权利可以分为道德权利和法律权利。
  • 11.【单选题】代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是
  • A.呼吸困难
  • B.呼吸深而快
  • C.软弱无力
  • D.血压下降
  • E.意识改变
  • 参考答案:B
  • 解析:代谢性酸中毒病人因呼吸代偿作用,特征性的临床表现是呼吸深而快,以排除体内过多的二氧化碳。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】某化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢。该患儿最有可能并发了
  • A.蛛网膜下腔出血
  • B.脑积水
  • C.脑疝
  • D.硬膜下积液
  • E.脑栓塞
  • 参考答案:C
  • 解析:患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢,提示脑疝的发生。
  • 2.【单选题】适于胎龄儿
  • A.胎龄满42周以上
  • B.出生体重4200克
  • C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第85百分位
  • D.胎龄37周,出生体重1800克
  • E.胎龄36周,出生体重1800克
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】根据突发公共卫生事件性质、危害程度、范围,突发卫生公共事件中Ⅰ级响应代表什么意义
  • A.特别重大
  • B.重大
  • C.较重大
  • D.一般
  • E.较一般
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 4.【单选题】当身边出现发热或疑似患者后,除了做好隔离防护措施,及时就医诊断排查外,还需及时消毒处理。下列描述错误的是
  • A.桌椅等物体若被污染物污染时
  • B.皮肤若被污染物污染时
  • C.黏膜若被污染物污染时
  • D.衣物若被污染物污染时
  • E.餐具若被污染物污染时
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 5.【单选题】护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作是
  • A.健康教育
  • B.卫生指导
  • C.预检分诊
  • D.查阅病案
  • E.心理安慰
  • 参考答案:C
  • 解析:护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作是预检分诊
  • 6.【单选题】下列关于新型冠状病毒感染的临床表现说法错误的是
  • A.以发热、乏力、干咳为主要表现
  • B.患者多在一周后出现呼吸困难
  • C.多数患者预后良好,可导致死亡
  • D.高热较少
  • E.鼻塞、流涕等上呼吸道症状多见,难以与普通流感区别
  • 参考答案:E
  • 解析:无
  • 7.【单选题】新型冠状病毒目前的流行病学调查中,潜伏期为( )天,多为( )天
  • A.1-14;3-9
  • B.7-14;9
  • C.1-21;3-5
  • D.1-14;3-7
  • E.7-14;1-7
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 8.【单选题】脑部缺血缺氧引起的颅内压增高
  • A.脑膜炎
  • B.脑肿瘤
  • C.癫痫持续状态
  • D.脑积水
  • E.高血压脑病
  • 参考答案:C
  • 解析:1颅内占位性病变:如脑肿瘤、脑寄生虫(囊虫病)、脑脓肿或脑血管畸形、各种原因引起的脑出血和血肿等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 2脑脊液循环异常:如先天或后天因素造成的脑积水。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】 3脑缺血缺氧:如各种原因引起的窒息、休克、呼吸心搏骤停、一氧化碳中毒、癫痫持续状态等。【该题针对“基础知识-急性颅内压增高病因及发病机制”知识点进行考核】
  • 9.【单选题】急性感染性多发性神经根炎表现为
  • A.中枢性运动障碍,姿势异常
  • B.精神和意识障碍
  • C.急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪
  • D.注意力缺陷,活动过度
  • E.发热、呕吐、抽搐
  • 参考答案:C
  • 解析:急性感染性多发性神经根炎典型症状是四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉异常 。
  • 10.【单选题】下列关于相对危险度(RR)的叙述正确的是
  • A.是指非暴露组与暴露组医院感染的率之比
  • B.表示暴露组的住院病人中发生医院感染的危险性的倍数
  • C.等于1时,表明所研究的因素与感染发生间有联系
  • D.大于1时,表明该因素会减少医院感染的发生
  • E.小于1时,表明该因素会增加医院感染的发生
  • 参考答案:B
  • 解析:相对危险度是指暴露组与非暴露组医院感染几率之比,表示暴露组的住院患者中发生医院感染的危险性的倍数 。在相对危险度等于1时,表明所研究的因素与感染发生之间无联系;当相对危险度大于1时,为正相关,即所研究的因素会增加医院感染的发生;当相对危险度小于1时,说明该因素可减少医院感染的发生 。
◆儿科护理(中级)
  • 1.【单选题】生长激素缺乏症患儿的典型临床表现不包括
  • A.生长迟缓
  • B.身材矮小
  • C.身体比例失调
  • D.智能发育正常
  • E.骨龄比实际年龄落后
  • 参考答案:C
  • 解析:原发性生长激素缺乏症外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常,体型匀称,手足较小。
  • 2.【单选题】以下关于新生儿蓝光治疗描述正确的是
  • A.灯管与皮肤的距离为55~65cm
  • B.光疗时不需要补充水分
  • C.光疗时体温>39℃要暂停光疗
  • D.当血清胆红素下降到205μmol/L以下时可停止光疗
  • E.灯管使用超过1000小时要更换
  • 参考答案:E
  • 解析:灯管与患儿皮肤的距离33~50cm。,体温低于35 ℃或超过38.5 ℃应暂停蓝光
  • 3.【单选题】下列新生儿筛查的TSH结果,还需进一步进行检查的是
  • A.3Mu/L
  • B.5Mu/L
  • C.10Mu/L
  • D.15Mu/L
  • E.25Mu/L
  • 参考答案:E
  • 解析:新生儿筛查的TSH结果大于15~20mU/L,应采血标本检测血清T4和TSH以确诊。
  • 4.【单选题】2岁以后小儿收缩压的计算公式为
  • A.年龄×3+80mmHg
  • B.年龄×2+60mmHg
  • C.年龄×3+60mmHg
  • D.年龄×2+80mmHg
  • E.年龄×5+80mmHg
  • 参考答案:D
  • 解析:2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg公式计算。 【该题针对“基础知识-正常各年龄小儿心脏、心率、血压的特点”知识点进行考核】
  • 5.【单选题】奥瑞姆提出的观点是
  • A.强调护理对象与护士之间的关系在护理过程中起关键作用
  • B.个体的成长与发展具有规律性和可预测性
  • C.应激原作用于个体,个体产生应激反应
  • D.自我照顾的需要是护理的重点
  • E.个体对环境有适应性
  • 参考答案:D
  • 解析:奥瑞姆提出的观点是自我照顾的需要是护理的重点 。
  • 6.【单选题】蛔虫病最常见的并发症是
  • A.肠穿孔
  • B.阑尾炎
  • C.胆道蛔虫症
  • D.肠梗阻
  • E.胰腺炎
  • 参考答案:C
  • 解析:蛔虫病常见并发症有:胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。 【该题针对“基础知识-蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件中Ⅰ级响应代表什么含义( )
  • A.特别重大
  • B.重大
  • C.较大
  • D.一般
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】对于来院就诊的发热儿童,以下说法正确的是( )
  • A.直接到儿科门诊就诊。
  • B.到发热门诊,由发热门诊医师诊治病人。
  • C.指引到发热门诊,由儿科医师到发热门诊诊治病人。
  • D.仅来自疫区的发热患儿需指引到发热门诊就诊。
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 9.【单选题】呼吸道隔离使用
  • A.黄色标志
  • B.橙色标志
  • C.蓝色标志
  • D.棕色标志
  • E.绿色标志
  • 参考答案:C
  • 解析:严密隔离,黄色隔离标志 。呼吸道隔离,蓝色隔离标志 。消化道隔离,棕色隔离标志 。接触隔离,橙色隔离标志 。血液、体液隔离,红色隔离标志 。
  • 10.【单选题】80%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是
  • A.3个月内
  • B.6个月内
  • C.8个月内
  • D.12个月内
  • E.18个月内
  • 参考答案:A
  • 解析:小儿出生后,动脉导管于生后数小时至数天在功能上关闭。生后3-4个月左右80%婴儿,1岁时95%婴儿于解剖上完全关闭。
  • 11.【单选题】构成传染过程必须具备哪三个因素
  • A.传染源、传播途径、易感人群
  • B.病原体的数量、毒力和机体免疫力
  • C.病原体、人体和病原体所处的环境
  • D.病原体、社会因素、自然因素
  • E.屏障作用、吞噬作用、体液作用
  • 参考答案:A
  • 解析:构成传染过程必须具备传染源、传播途径、易感人群。【该题针对“基础知识-传染病:传染过程、基本特征、流行的三个环节、影响流行过程的因素”知识点进行考核】
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】中暑衰竭
  • A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿
  • B.大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿
  • C.大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力
  • D.大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭
  • E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 2.【单选题】急性肾盂肾炎特征性尿异常为
  • A.蛋白尿
  • B.血尿
  • C.脓尿
  • D.多尿
  • E.少尿或无尿
  • 参考答案:C
  • 解析:无
  • 3.【单选题】败血症使用抗菌药物的疗程为
  • A.症状消失后续用2~3天
  • B.控制1~3天即可停药
  • C.病情好转,体温正常7~10天再停药
  • D.疗程可达4~8周
  • E.疗程可达3~4周
  • 参考答案:C
  • 解析:使用抗菌药物的疗程为: (1.急性感染体温恢复正常,症状消失后续用2~3天,体质好的、病程不易迁延者,病情基本控制1~3天即可停药。 (2.败血症病情好转,体温正常7~10天再停药。 (3.严重感染(如心内膜炎、骨髓炎)疗程可达4~8周。 (4.急性感染应用抗菌药物后临床疗效不显著多因素进行分析,确属抗菌药物选择不当,在48~72h后应考虑改用其他抗菌药物,或调整剂量及给药途径等。
  • 4.【单选题】属于护理质量标准特征的是
  • A.严格的目的性
  • B.明确的科学性
  • C.特定的对象
  • D.广泛的领域
  • E.一定的权威性
  • 参考答案:C
  • 解析:标准的特征是:明确的目的性,严格的科学性,特定的对象和领域。
  • 5.【单选题】链霉素主要不良反应为
  • A.末梢神经炎
  • B.胃肠道不适
  • C.肝损害
  • D.听力障碍
  • E.球后视神经炎
  • 参考答案:D
  • 解析:本题考查抗结核药物的不良反应。异烟肼主要不良反应为末梢神经炎,利福平主要不良反应为肝损害,吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症、肝损害,乙胺丁醇主要不良反应为球后视神经炎,链霉素主要不良反应为听力障碍。故本题分别选E、A、D。
  • 6.【单选题】轻度性格和行为异常,应答尚正确,有扑翼样震颤,脑电图正常,符合肝性脑病的哪一期
  • A.亚临床肝性脑病
  • B.一期(前驱期)
  • C.二期(昏迷前期)
  • D.三期(昏睡期)
  • E.四期(昏迷期)
  • 参考答案:B
  • 解析:无
  • 7.【单选题】新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱
  • A.代谢性酸中毒
  • B.代谢性碱中毒
  • C.呼吸性酸中毒
  • D.呼吸性碱中毒
  • E.混合性酸中毒
  • 参考答案:A
  • 解析:无
  • 8.【单选题】上消化道出血病人的粪便可呈
  • A.脓血样
  • B.果酱样
  • C.柏油样
  • D.米泔水样
  • E.白陶土样
  • 参考答案:C
  • 解析:脓血样便多见于痔疮,果酱样便多见于阿米巴痢疾,柏油样便多见于上消化道出血,米泔水样多见于霍乱,白陶土样便常见于梗阻性黄疸。故本题选C。
  • 9.【单选题】下列是护理人才培养的方法是
  • A.科研能力
  • B.实践技能
  • C.创新思维
  • D.基础训练
  • E.科室轮转
  • 参考答案:D
  • 解析:护理人才的培养方法包括基础训练、定向培养、知识更新、实践提高。
  • 10.【单选题】有关洗手的注意事项,错误的是
  • A.注意调节合适的水温、水流
  • B.按序揉搓双手,持续15秒
  • C.手的各个部位都需洗到、冲净
  • D.洗手时避免污染周围环境
  • E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物
  • 参考答案:E
  • 解析:拓展知识点(了解即可):洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生物。
◆内科护理(中级)
  • 1.【单选题】下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的病因
  • A.吸烟
  • B.细菌、病毒感染
  • C.不良饮食习惯
  • D.气候
  • E.大气污染
  • 参考答案:C
  • 解析:凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素,均可导致弥漫性肺气肿。最常见的病因是慢性支气管炎,其次是支气管哮喘、支气管扩张、肺尘埃沉着症、肺纤维化。吸烟、空气污染、感染等引起慢性支气管炎的因素均可引起肺气肿。【该题针对“基础知识-慢性阻塞性肺气肿病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-)。为明确诊断,需做何检查
  • A.X线钡餐检查
  • B.胃镜检查
  • C.血、尿淀粉酶检查
  • D.腹部平片
  • E.肝功能检查
  • 参考答案:B
  • 解析:患者病情点符合上消化道大出血临床特点,出血后24~48小时内行急诊胃镜检查,可直接观察出血的部位,明确出血病因,是上消化出血病因诊断的首选检查;大出血者应禁食,待出血停止24~48小时后方可进食;消化性溃疡或急性胃黏膜损害引起出血者,给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌;给药期间判断有无继续或再次出血,经积极补液、输血后,周围循环衰竭征象仍无改善,或好转后恶化,血压、脉搏不稳定,肠鸣音亢进等,均提示仍有出血。
  • 3.【单选题】下列哪项不是慢性支气管炎的病因及发病机制
  • A.吸烟
  • B.感染
  • C.大气污染
  • D.电离辐射
  • E.炎症
  • 参考答案:D
  • 解析:慢性支气管炎的病因及发病机制为吸烟、感染、大气污染、气候、过敏因素、内在因素等。【该题针对“基础知识-慢性支气管炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 4.【单选题】类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是
  • A.无全身症状
  • B.无关节畸形
  • C.多系统脏器损害
  • D.关节畸形
  • E.乏力、发热、体重减轻
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 5.【单选题】气胸的诱因不包括
  • A.剧烈运动
  • B.用力排便
  • C.老年人
  • D.持重物
  • E.剧咳
  • 参考答案:C
  • 解析:气胸的诱因常与持重物、剧烈运动、剧咳、用力排便、打喷嚏等用力屏气动作,使呼吸道内压力突然增高有关。【该题针对“基础知识-自发性气胸病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
  • 6.【单选题】“新型冠状病毒感染的肺炎”的防治方针是
  • A.依靠群众为主
  • B.防治结合为主
  • C.预防为主
  • D.分类管理为主
  • E.依靠科学为主
  • 参考答案:C
  • 解析:无“新型冠状病毒感染的肺炎”防治实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则。
  • 7.【单选题】特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物
  • A.泼尼松
  • B.阿莫西林
  • C.红霉素
  • D.双嘧达莫
  • E.地西泮
  • 参考答案:D
  • 解析:特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
  • 8.【单选题】-定要采用间歇性给药方案,可将每次剂量溶于100ml液体内滴注0.5~1小时,按q6h、q8h、q12h时间给药的抗生素是
  • A.β-内酰胺类
  • B.氨基糖苷类
  • C.大环内酯类
  • D.喹诺酮类
  • E.糖肽类
  • 参考答案:A
  • 解析:β-内酰胺类抗生素(时间依赖性药物)静脉滴注时,一定要采用间歇性给药方案,药物应临时配制。
  • 9.【单选题】患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBS阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是
  • A.乙型肝炎且有传染性
  • B.乙型肝炎但病情稳定
  • C.乙型肝炎病毒携带状态
  • D.处于乙型肝炎恢复期
  • E.对乙型肝炎病毒具有免疫力
  • 参考答案:E
  • 解析:表面抗原(HBsAg)与表面抗体(抗-HBs):HBsAg阳性见于乙肝病毒(HBV)感染者。HBV感染后3周血中首先出现HBsAg。抗-HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。【该题针对“基础知识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
  • 10.【单选题】CO中毒的首选抢救措施为
  • A.应用脱水药
  • B.应用利尿药
  • C.使用高压氧舱
  • D.迅速脱离中毒环境
  • E.应用呼吸中枢兴奋药
  • 参考答案:D
  • 解析:无
  • 11.【单选题】伤寒可引起暴发流行的传播途径是
  • A.水源污染
  • B.食物污染
  • C.日常生活接触带菌者
  • D.苍蝇传播
  • E.老鼠传播
  • 参考答案:A
  • 解析:伤寒杆菌随病人或带菌者的粪、尿排出,通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径,可引起暴发流行。【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】宫内节育器取出术的时间是
  • A.以月经干净3~7天为宜
  • B.以月经干净7~10天为宜
  • C.以月经干净10~14天为宜
  • D.以月经干净14~20天为宜
  • E.以月经干净20~28天为宜
  • 参考答案:A
  • 解析:宫内节育器取出术取器时间以月经干净3~7天为宜,术后休息,术后禁性生活和盆浴2周,出血多时应随时就诊。 【该题针对“基础知识-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】
  • 2.【单选题】耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离是骨盆入口平面前后径,平均值是
  • A.9cm
  • B.10cm
  • C.11cm
  • D.12cm
  • E.13cm
  • 参考答案:C
  • 解析:入口前后径:也称真结合径,耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中之间的距离,平均值为11cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 3.【单选题】患者,女性,29岁。孕31周,突然阴道大量流血,无宫缩,胎心率140次/分,先露头,胎头高浮。收集病史时,有助于疾病诊断的是
  • A.慢性肾炎
  • B.慢性高血压疾病
  • C.糖尿病
  • D.子宫内膜炎
  • E.腹部外伤
  • 参考答案:D
  • 解析:此患者考虑为前置胎盘,前置胎盘的发生可能与以下因素有关,包括子宫内膜损伤或瘢痕(如产褥感染、多产、剖宫产或多次刮宫、子宫内膜炎)、胎盘面积过大或形状异常、受精卵发育迟缓、宫腔形态异常。
  • 4.【单选题】低渗性脱水常见原因不包括
  • A.频繁呕吐
  • B.严重腹泻
  • C.高热
  • D.大面积烧伤
  • E.长期胃肠减压
  • 参考答案:C
  • 解析:低渗性脱水的常见原因是频繁呕吐、严重腹泻、长期胃肠减压、肠瘘或大面积烧伤、创面大量渗液等因素丧失体液。同时饮入大量水或静脉输入葡萄糖溶液未补充电解质者,导致细胞外液稀释,血清钠降低称为低渗性脱水。
  • 5.【单选题】巨大儿常引起的不良后果不包括
  • A.头盆不称
  • B.软产道损伤
  • C.肩难产
  • D.胎膜早破
  • E.新生儿产伤
  • 参考答案:D
  • 解析:巨大儿常引起头盆不称、软产道损伤、肩难产及新生儿产伤等不良后果。
  • 6.【单选题】孕激素生理作用不正确的是
  • A.使基础体温升高0.3~0.5℃
  • B.加强输卵管肌节律性收缩的振幅
  • C.对下丘脑和垂体有负反馈作用
  • D.能抑制宫颈黏膜分泌黏液
  • E.使阴道上皮细胞脱落加快
  • 参考答案:B
  • 解析:加强输卵管肌节律性收缩的振幅是雌激素的作用。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】
  • 7.【单选题】产后访视率的正确计算方法是
  • A.期内接受产后访视的产妇数/同期产妇数×100%
  • B.当年产妇人数/产前孕妇检查人数×100%
  • C.当年产妇人数/当年出生的新生儿总数×100%
  • D.当年接受产前检查的孕妇人数/年内产妇人数×100%
  • E.当年产妇人数/当年接受产前检查的孕妇人数×100%
  • 参考答案:A
  • 解析:产后访视率=期内接受产后访视的产妇数/同期产妇数×100%
  • 8.【单选题】Ⅱ度轻型子宫脱垂是指
  • A.宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘
  • B.宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈
  • C.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内
  • D.部分宫体脱出阴道口
  • E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
  • 参考答案:C
  • 解析:Ⅱ度 轻型:子宫颈脱出阴道口,子宫体仍在阴道内。
  • 9.【单选题】有效沟通原则正确的是
  • A.越级沟通原则
  • B.严禁使用非正式沟通的原则
  • C.信息明确原则
  • D.渠道畅通原则
  • E.限时沟通原则
  • 参考答案:C
  • 解析:有效沟通的原则包括:①目的明确和事先计划原则;②信息明确的原则;③及时的原则;④合理使用非正式沟通的原则;⑤组织结构完整性的原则。
  • 10.【单选题】与消化性溃疡的发生有关的病原菌是
  • A.链球菌
  • B.肺炎球菌
  • C.金黄色葡萄球菌
  • D.幽门螺杆菌
  • E.大肠杆菌
  • 参考答案:D
  • 解析:幽门螺杆菌的感染与消化性溃疡的发生密切相关。
◆妇产科护理(中级)
  • 1.【单选题】胎儿矢状缝位于骨盆入口横径上,小囟门在骨盆左侧
  • A.LOA
  • B.ROA
  • C.LOT
  • D.ROP
  • E.LOP
  • 参考答案:C
  • 解析:LOT为枕左横,代表胎儿矢状缝位于骨盆入口横径上,小囟门在骨盆左侧。
  • 2.【单选题】有关妇女保健工作的意义,正确的描述是
  • A.重点保护妇女、儿童的健康
  • B.各机构都应该定期开展妇女普查工作
  • C.是我国的基本国策
  • D.有利于中、老年妇女健康
  • E.降低孕产妇及围生儿死亡率
  • 参考答案:E
  • 解析:降低孕产妇及围生儿死亡率,减少患病率和伤残率,控制某些疾病发生及性传播疾病的传播,促进妇女身心健康。
  • 3.【单选题】李女士有习惯性痛经,护士建议她采用的最佳避孕方法是
  • A.安全期避孕法
  • B.口服避孕药
  • C.输卵管结扎术
  • D.避孕套
  • E.安置宫内节育器
  • 参考答案:B
  • 解析:口服避孕药抑制排卵不仅减少了前列腺素的产生,而且减少了能产生前列腺素的月经量,降低了痛经的发生。
  • 4.【单选题】初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟一次。每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是
  • A.扁平骨盆
  • B.均小骨盆
  • C.中骨盆狭窄
  • D.宫颈水肿
  • E.宫颈肌瘤
  • 参考答案:C
  • 解析:中骨盆狭窄通常表现为产程延长,胎头内旋转困难,造成持续性枕后位、枕横位。
  • 5.【单选题】下列关于妊娠期母体生殖系统变化的叙述,错误的是
  • A.阴道的酸度降低
  • B.妊娠期卵巢增大
  • C.宫颈间质细胞可有蜕膜反应
  • D.足月妊娠时子宫血流量平均是500ml/min
  • E.子宫峡部到孕足月时可达7~10cm
  • 参考答案:A
  • 解析:妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。阴道脱落细胞增多,分泌物增多成糊状。阴道上皮在大量雌、孕激素影响下,细胞内糖原积聚,经阴道杆菌分解成乳酸,使阴道内酸度增高,对防止细菌感染起重要作用。
  • 6.【单选题】关于子宫内膜癌患者行全子宫及双侧附件切除术的术后护理措施,不正确的是
  • A.术后24小时可取半卧位
  • B.留置尿管期间每日进行会阴擦洗
  • C.定时观察生命体征
  • D.未排气前,嘱患者禁食产气食物
  • E.告知患者术后1个月有残端脱痂出血,不必紧张
  • 参考答案:E
  • 解析:全子宫切除后,可有阴道残端脱痂出血,一般见于术后1周左右,患者应注意休息,避免过多活动。
  • 7.【单选题】关于胎动错误的是
  • A.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内缺氧
  • B.胎动消失,常发生于胎心消失前2~3天
  • C.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧可能
  • D.胎动突然频繁,一般提示胎儿有较好的储备力
  • E.孕晚期胎动可稍减少
  • 参考答案:D
  • 解析:胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,随着孕周增加,弱的胎动被强的胎动替代,至妊娠足月时,胎动又因羊水量减少和空间减少而逐渐减少。胎动计数>30次/12小时为正常(每小时3~5次),胎动计数<10次/12小时提示胎儿缺氧,临床常见胎动消失24小时后胎心消失,胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧征象。故本题选D。
  • 8.【单选题】熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是
  • A.有助于明确诊断
  • B.预测疫情
  • C.确定传染期
  • D.确定检疫期
  • E.判断传播途径
  • 参考答案:D
  • 解析:熟悉不同传染病潜伏期的最主要意义是确定检疫期。
  • 9.【单选题】由谁做
  • A.What
  • B.Where
  • C.When
  • D.Why
  • E.Who
  • 参考答案:E
  • 解析:5W是管理工作中对目标计划进行分解和进行决策的思维程序Why——为什么干这件事?(目的);What——怎么回事?(对象);Where——在什么地方执行?(地点);When——什么时间执行?什么时间完成?(时间);Who——由谁执行?(人员)
  • 10.【单选题】下列关于臀位阴道分娩时的注意事项,哪项是错误的
  • A.临产后卧床休息
  • B.少做肛门检查
  • C.破膜后,立即听胎心音
  • D.阴道口见胎足,为子宫颈口开全
  • E.勿灌肠
  • 参考答案:D
  • 解析:当宫缩渐频繁并逐渐增强时,宫颈管逐渐缩短、消失,宫口逐渐扩张直至开大到10cm,同时,颈口边缘消失,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔,此为子宫颈口开全。
  • 11.【单选题】下列哪项不属于雌激素的作用
  • A.抑制输卵管蠕动
  • B.使子宫颈黏液分泌增多而稀薄
  • C.使阴道上皮增生和角化
  • D.抑制水钠排泄
  • E.对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节
  • 参考答案:A
  • 解析:抑制输卵管蠕动属于孕激素作用。

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