主管护师每日一练(2026年1月24日)

• 1.【单选题】患儿，男，4岁。因高热2天，流涕伴干咳来诊。查体：咽红，双肺呼吸音粗，未闻及哮鸣音。胸部X线检查示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影。最可能的诊断是（ ）
• A.上呼吸道感染
• B.原发型肺结核
• C.金黄色葡萄球菌肺炎
• D.支原体肺炎
• E.支气管炎
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】支原体肺炎的临床表现。 支原体肺炎发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显著，X线检查示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影。 根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为支原体肺炎(D对)； 上呼吸道感染可分为普通感冒和以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染，病毒感染时白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例升高。 细菌感染时，可见白细胞计数和中性粒细胞增多，并有核左移现象。 主要采用咽拭子进行微生物检测(A错)； 原发型肺结核X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”(B错)； 金黄色葡萄球菌肺炎X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔(C错)； 支气管炎X线检查无异常或仅有肺纹理增深(E错)。

• 2.【单选题】提示直肠癌术后复发的实验室检查是（ ）
• A.甲胎蛋白测定
• B.鱼精蛋白副凝试验
• C.血清脂肪酶测定
• D.血清癌胚抗原测定
• E.尿淀粉酶测定
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】血清癌胚抗原测定的临床意义。 癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物，可在多种肿瘤中表达，脏器特异性低，在临床上主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。 常用于结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌等疾病，是直肠癌确诊的主要依据，可以提示直肠癌术后有无复发(D对)； 甲胎蛋白测定在临床主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断和疗效监测(A错)； 血浆鱼精蛋白副凝固试验又称3P试验，是检测纤维蛋白降解产物的试验，可用于弥漫性血管内凝血(DIC)早、中期，继发性纤溶亢进等疾病的诊断、治疗监测和预后判断(B错)； 血清脂肪酶是一种能水解长链脂肪酸三酰甘油的酶，主要由胰腺分泌，对胰腺疾病的诊断有帮助，血清脂肪酶升高提示急性胰腺炎，且具有高度的特异性和敏感性，常见于胰腺癌或胰腺结石导致的胰腺导管阻塞，(C错)； 尿淀粉酶检查用于检测胰腺疾病可以用于急性胰腺炎的诊断，尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟，于急性胰腺炎起病后12~24小时始可增高，下降亦较慢多持续3~10天(E错)。

• 3.【单选题】二尖瓣狭窄最常见的死因是（ ）
• A.感染性心内膜炎
• B.房颤
• C.脑栓塞
• D.充血性心力衰竭
• E.呼吸道感染
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】二尖瓣狭窄的常见死因。 导致二尖瓣狭窄患者死亡的最常见原因是充血性心力衰竭，常因风湿活动、妊娠、感染、洋地黄使用不当等诱发(D对)； 感染性心内膜炎其赘生物可致瓣叶破坏或穿孔，为单纯性主动脉瓣关闭不全的最常见病因(A错)； 房颤为心律失常最常见的死亡病因(B错)； 脑血栓导致脑部供血不足，出现缺血性损害，严重者可能会导致脑梗死(C错)； 呼吸道感染常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等(E错)。

• 4.【单选题】应用红外线烤灯治疗压疮，不正确的操作是（ ）
• A.照射时间为20~30分钟
• B.暴露压疮部位
• C.灯距为20~30cm
• D.注意防止烫伤
• E.首先评估患者情况
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】红外线烤灯治疗压疮的正确操作。 应用红外线烤灯治疗压疮时灯距为30~50cm,避免过近导致皮肤烫伤，过远则可能无法达到治疗效果(C错，为本题正确答案)； 照射时间为20~30分钟，过长的照射时间可能会对皮肤造成伤害(A对)； 暴露压疮部位，以便充分照射，提高治疗效果(B对)； 保持合适的灯距，注意防止烫伤(D对)； 照射前首先评估患者的情况，清洁皮肤，以减少皮肤上的细菌和污垢，避免感染(E对)。

• 5.【单选题】经络的作用为（ ）
• A.运行气血
• B.联络脏腑
• C.沟通内外
• D.贯穿通路
• E.以上均是
• 参考答案：E
• 解析： 【知识点】经络的作用。 经络是经脉与络脉的统称，是运行全身气血(A对)； 联络脏腑形体官窍(B对)； 沟通上下内外(C对)； 感应传导信息通路系统(DE对)。

• 6.【单选题】孕50天，阴道少量流血，小于月经量，有时伴有轻微下腹痛，子宫大小与停经周数相符、宫颈口未开。可诊断为（ ）
• A.前置胎盘
• B.稽留流产
• C.难免流产
• D.先兆流产
• E.异位妊娠
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】流产的分类及临床表现。 先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，根据题干可知患者的临床表现与上述情况相符，故考虑患者所患疾病为先兆流产(D对)； 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者(A错)； 稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。 胚胎或胎儿死亡后，子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失，若已至妊娠中期，孕妇感觉不到腹部增大，胎动消失，妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭(B错)； 难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出(C错)； 异位妊娠患者多数会在停经6~8周后出现不规则阴道流血，撕裂样腹痛、晕厥、休克等症状(E错)。

• 7.【单选题】胎头在进行内旋转动作时，除子宫收缩力外，下列为主要参与因素的是（ ）
• A.胎儿胸锁乳突肌收缩力
• B.膈肌收缩力
• C.腹肌收缩力
• D.肛提肌收缩力
• E.会阴深横肌收缩力
• 参考答案：D
• 解析：本题考查：胎头内旋转的主要因素。 胎头内旋转是分娩机制中的重要动作，主要依赖肛提肌的收缩来完成，肛提肌在产程中起到引导胎头旋转至骨盆出口的作用，通过其收缩力帮助胎头适应骨盆轴线方向(D对)；胎儿胸锁乳突肌收缩与胎头内旋转无关，胎儿肌肉力量在此过程中并不起作用(A错)；膈肌收缩力主要参与腹压增加的过程(B错)；腹肌收缩力通过增加腹压间接促进胎儿下降，对胎头内旋转无直接影响(C错)；会阴深横肌收缩在分娩过程中主要起到支撑作用(E错)。

• 8.【单选题】血管相关性感染的预防，错误的是（ ）
• A.严格无菌操作
• B.尽早拔除血管导管
• C.导管入口选用透明敷料，以便随时观察
• D.发现导管局部红肿，脓液渗出，应立即用药，密切观察
• E.发生全身感染征象立即拔管
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】血管相关性感染的预防。 血管相关性感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染； 患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现，血流感染除局部表现外还会出现发热>38℃、寒颤或低血压等全身感染表现。 血管相关性感染的预防包括应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象； 当患者穿刺部位出现局部炎症表现或全身感染表现的，怀疑发生血管导管相关感染时，建议综合评估决定是否需要拔管，如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染，拔管时建议进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养(D错，为本题正确答案； E对)； 严格执行无菌技术操作规程，置管过程中手套污染或破损时应立即更换，置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生(A对)； 医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管(B对)； 应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖(C对)。

• 9.【单选题】护士长制订了本科室上半年护理工作计划，该计划属于（ ）
• A.长期计划
• B.中期计划
• C.短期计划
• D.战略性计划
• E.预算计划
• 参考答案：C
• 解析： 【知识点】计划的类型。 短期计划是针对未来较短时间内所做的工作安排，时间一般不超过1年(C对)； 长期计划时间一般在5年以上，是组织长期发展规划、方向和蓝图（A错）； 中期计划，介于短期计划和长期计划之间，时间为1~5年，是组织发展的总体目标的阶段要求(B错)； 战略性计划指如何实现战略目标所进行的谋划，决定整个组织的目标和发展方向(D错)； 预算计划是指对某个事项未来一定时期内的付出与回报的计划，是一份用数字表示预期结果的计划(E错)。

• 10.【单选题】正常小儿脊柱第1个弯曲出现时间是（ ）
• A.4个月
• B.2个月
• C.6个月
• D.3个月
• E.5个月
• 参考答案：D
• 解析： 【知识点】小儿保健护理。 第一生理弯曲出现在3个月，需要防止颈部受压，应避免是小儿长时间处于立位。 第二生理弯曲出现在6个月，婴儿可逐渐独立坐着，但仍需监护。 第三生理弯曲出现在12个月，婴儿可逐渐学习走路，但要防止意外情况(D对ABCE错)。

• 1.【单选题】《新世纪中国护士伦理准则》提出的护士的基本职责是（ ）
• A.促进健康，协助康复和减轻患病带来的痛苦
• B.促进健康，预防疾病，提高患者的生存质量
• C.促进健康，预防疾病，协助康复和减轻患病带来的痛苦
• D.预防疾病，协助康复和减轻患病带来的痛苦
• E.尊重人的生命、权利和尊严，提高生存质量
• 参考答案：C
• 解析：2000年《新世纪中国护士伦理准则》提出的护士的基本职责是指促进健康，预防疾病，协助康复和减轻患病带来的痛苦。

• 2.【单选题】急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径
• A.骨科手术后感染
• B.经淋巴循环播散
• C.经血液循环播散
• D.开放性骨折继发感染
• E.邻近软组织感染直接蔓延
• 参考答案：C
• 解析：急性化脓性骨髓炎最主要的感染途径是经血液循环播散

• 3.【单选题】当护理人员以患者为研究对象进行实验研究时，当出现以下哪种情况时，应当立刻终止实验
• A.与预期的结果不符
• B.没有对照组
• C.严重危害受试者利益
• D.没有治疗效果
• E.经费缺乏
• 参考答案：C
• 解析：护理科研过程中，当以人作为受试对象的时候，应当遵从《赫尔辛基宣言》中关于人体实验的基本原则，不能严重危害受试者的利益。

• 4.【单选题】原发性肝癌肝区疼痛特点是
• A.间歇性隐痛
• B.持续性胀痛
• C.阵发性绞痛
• D.刀割样疼痛
• E.烧灼样疼痛
• 参考答案：B
• 解析：肝区疼痛是最常见的症状，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。

• 5.【单选题】如何进行口罩气密性检查，下列描述正确的是
• A.查看口罩包装袋及生产日期
• B.查看包装密封口和包装袋有无破损
• C.打开口罩查看大小，口罩以宽松为宜
• D.双手捂住口罩呼吸气，观察感觉口罩有无轻微鼓起
• E.紧捏鼻梁处固定
• 参考答案：D
• 解析：无

• 6.【单选题】门诊应首先安排入院的患者是
• A.衣原体肺炎
• B.急性肾炎
• C.晚期胃癌
• D.急性胃肠炎
• E.严重颅脑损伤
• 参考答案：E
• 解析：年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊。在这里最严重的是颅脑外伤，故应首先安排入院的患者是严重颅脑损伤 。故选E。

• 7.【单选题】预防静脉血栓形成的护理措施不正确的是
• A.卧床期间定时翻身
• B.卧床期间禁按摩下肢
• C.尽早下床活动
• D.告诫患者戒烟
• E.同一静脉禁忌反复穿刺
• 参考答案：B
• 解析：护理措施 1预防血栓形成 ①长期卧床病人，应协助其定时翻身。 ②对手术后、产后妇女，应指导和鼓励其早期床上活动和尽早离床活动。 2避免血液淤滞：避免在膝下垫硬枕、过度屈髋，以免影响静脉回流；避免用过紧的腰带、丝袜和紧身衣物。 3预防静脉管壁受损：长期输液者，尽量避免在同一静脉的同一部位反复穿刺；输注刺激性药物时，避免药液渗出血管外。

• 8.【单选题】男性，49岁，诊断为胃溃疡，准备接受胃大部切除术，护士术前在进行病情观察时提示病人出现溃疡急性大出血的主要临床表现为
• A.恶心
• B.上腹部胀痛
• C.有便意感
• D.头晕、心悸、出冷汗
• E.大量呕血或排柏油样便
• 参考答案：E
• 解析：大量呕血或排柏油样便提示上消化道出血。

• 9.【单选题】挤压综合征病人易发生
• A.代谢性酸中毒
• B.代谢性碱中毒
• C.呼吸性酸中毒
• D.呼吸性碱中毒
• E.高钾血症
• 参考答案：E
• 解析：挤压综合征病人大量肌细胞损伤坏死，细胞内钾流出易发生高钾血症。故选E。

• 10.【单选题】急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是
• A.肝脓肿
• B.盆腔脓肿
• C.膈下脓肿
• D.肠间隙脓肿
• E.脾周围脓肿
• 参考答案：B
• 解析：盆腔处于腹腔最低位，腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚。全身中毒症状较轻——盆腔腹膜面积较小，吸收毒素能力有限。

• 1.【单选题】新生儿和婴幼儿容易发生感染及感染扩散的原因不包括
• A.淋巴结功能不成熟
• B.皮肤角质层薄嫩
• C.血清补体含量低
• D.胃酸杀菌力弱
• E.有开放性伤口
• 参考答案：E
• 解析：婴幼儿的皮肤薄嫩容易破损，淋巴功能发育尚未成熟，并且肠壁通透性很高，胃酸较少，杀菌力弱，血清补体含量低，这些非特异性免疫力的不足是婴幼儿容易发生感染和感染后易于扩散的重要原因。

• 2.【单选题】下列不属于心理社会方面的应激原的是
• A.转学
• B.怀孕
• C.战争
• D.结婚
• E.人际关系紧张
• 参考答案：B
• 解析：心理应激原是指环境对个体提出的各种需求 。经个体认知评价后可以引起心理或生理反应的刺激或情绪 。怀孕不属于应激原 。

• 3.【单选题】医疗机构从业人员行为规范适用人员包括（ ）
• A.管理人员
• B.医护人员
• C.药学技术人员与医技人员
• D.其他人员
• E.以上都是
• 参考答案：E
• 解析：本规范适用人员，包括：1、管理人员；2、医师；3、护士；4、医技人员；5、药学技术人员；6、其他人员：物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

• 4.【单选题】新生儿期
• A.妊娠28周至出生后7天
• B.出生脐带结扎到满7天
• C.出生脐带结扎到满28天
• D.妊娠28周至出生后28天
• E.出生脐带结扎到满30天
• 参考答案：C
• 解析：新生儿期为自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期内 。

• 5.【单选题】缺乏后影响智力发育的是
• A.生长激素
• B.垂体前叶
• C.甲状腺素
• D.甲状腺
• E.胰岛素
• 参考答案：C
• 解析：先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高，且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷，故自70年代开始，已将甲状腺素列入新生儿筛查范围 。

• 6.【单选题】慢性肺炎
• A.病程＜1个月
• B.病程1～3个月
• C.病程＞3个月
• D.病程＞2个月
• E.病程1～2周
• 参考答案：C
• 解析：1【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 2【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】 3急性肺炎：病程＜1个月；延性肺炎：病程1～3个月慢性肺炎：病程＞3个月。【该题针对“基础知识-小儿肺炎分类”知识点进行考核】

• 7.【单选题】根据范围划分，冲突可以分为
• A.目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突
• B.建设性冲突、破坏性冲突
• C.个人冲突、人际冲突、群体冲突
• D.人际冲突、群体冲突、组织间冲突
• E.积极性冲突、消极性冲突
• 参考答案：D
• 解析：根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突 。根据影响划分，冲突可以分为建设性冲突、破坏性冲突 。根据范围划分，冲突可以分为人际冲突、群体冲突、组织间冲突 。

• 8.【单选题】充血性心力衰竭是指
• A.充足的回心血量，但是心排出量不能满足需要
• B.回心血量不足，心排出量不能满足需要
• C.回心血量充足，心排出量正常
• D.单纯的回心血量不足
• E.以上说法均错误
• 参考答案：A
• 解析：充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下，心排出量不能满足周身循环和组织代谢的需要，而出现的一种病理生理状态。【该题针对“基础知识-充血性心力衰竭病因及发病机制”知识点进行考核】

• 9.【单选题】暖箱护理的注意事项，哪项是错误的
• A.使用暖箱应随时观察情况
• B.冬季暖箱应放在取暖设备附近
• C.暖箱不宜放在阳光直射处
• D.掌握暖箱性能，安全使用
• E.严禁骤然提高暖箱温度
• 参考答案：B
• 解析：暖箱避免放在阳光直射、有对流风或取暖设备附近，以免影响暖箱温度。

• 10.【单选题】患儿，男，10岁，上课不能静坐于座位上，不能按时完成作业，上课常干扰他人，任性易冲动，智力正常。最可能的诊断是
• A.手足徐动性脑性瘫痪
• B.共济失调性脑性瘫痪
• C.智力低下
• D.精神分裂症
• E.注意力缺陷多动症
• 参考答案：E
• 解析：患儿智力正常，但有多动、注意力缺陷，最可能的诊断是注意力缺陷障碍 。

• 1.【单选题】关于受传者的描述，错误的是
• A.信息的接受者
• B.信息的反应者
• C.传播行为的引发者
• D.大量受传者称为受众
• E.可以是个人、群体或组织
• 参考答案：C
• 解析：传播者又称传者，是传播行为的引发者，即在传播过程中信息的主动发出者。在社会传播过程中，传播者可以是个体，也可以是群体或组织。 受传者信息的接受者和反应者，传播者的作用对象。同样，受传者可以是个人、群体或组织。大量的受传者称为受众。

• 2.【单选题】参考其他冠状病毒所致疾病的潜伏期，此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为（ ）天，并对密切接触者进行观察。
• A.3
• B.5
• C.10
• D.14
• 参考答案：D
• 解析：无

• 3.【单选题】为收集数据而设计的图表是
• A.分层法
• B.调查表法
• C.排列图法
• D.因果分析图
• E.控制图
• 参考答案：B
• 解析：为收集数据而设计的图表是调查表法，排列图法又称为主次因素分析图，控制图又称为管理图。

• 4.【单选题】经消化道传播的传染病是
• A.水痘
• B.麻疹
• C.伤寒
• D.流行性乙型脑炎
• E.流行性脑脊髓膜炎
• 参考答案：C
• 解析：经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等；经虫媒传播的有流行性乙型脑炎；经胃肠道传播的有中毒性痢疾、伤寒、霍乱等。【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

• 5.【单选题】可能成为原位菌群三度失调的优势菌为
• A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌
• B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌
• C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌
• D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌
• E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌
• 参考答案：E
• 解析：白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群，研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。

• 6.【单选题】不属于“知信行模式”构成要素的是
• A.知识
• B.信念
• C.态度
• D.需要
• E.行为
• 参考答案：D
• 解析：知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为三个连续过程，可用下式表示： 知识--信念--行为 “知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。根据知信行模式：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。人们通过学习，获得相关的健康知识和技能，逐步形成健康的信念和态度，从而促成健康行为的产生。

• 7.【单选题】不符合医院洗手设备的是
• A.设有流动水设施
• B.采用脚踏式、肘式或感应式开关
• C.尽量选用液体皂
• D.准备擦手毛巾擦干双手
• E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手
• 参考答案：E
• 解析：因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌，没有达到洗手的目的，所以是错误的，而其他选项均符合医院洗手设备的要求。

• 8.【单选题】促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是
• A.负压吸引
• B.体液引流
• C.提高机体免疫力
• D.药物祛痰
• E.翻身、叩背
• 参考答案：E
• 解析：促进排痰的方法有深呼吸和有效咳嗽、翻身、叩背、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流、机械吸痰，其中翻身、叩背是最简单有效的方法，广泛用于长期卧床患者。故本题选E。

• 9.【单选题】患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。患者目前的心功能分级属于
• A.心功能Ⅰ级
• B.心功能Ⅱ级
• C.心功能Ⅲ级
• D.心功能Ⅳ级
• E.心功能Ⅴ级
• 参考答案：B
• 解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现心力衰竭并发症，是晚期常见并发症及主要死因，主要以右心衰竭为主，基本病因为二尖瓣狭窄，左心房压力和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺动脉压力升高，使右心室后负荷增加，右心室肥厚扩张导致右心衰竭。最常见的诱因是感染，以呼吸道感染最常见。患者活动后出现症状，休息后缓解为心功能Ⅱ级，于低流量低浓度给氧改善持续缺氧状态。

• 10.【单选题】氮质血症期可出现的症状是
• A.一般无症状，内生肌酐清除率>50%
• B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%
• C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%
• D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%
• E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%
• 参考答案：B
• 解析：肾功能代偿期一般无症状，内生肌酐清除率＞50%；氮质血症期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%；尿毒症(早期)可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展，贫血明显，夜尿增多，水、电解质紊乱，并可有胃肠道、心血管和中枢神经系统症状，内生肌酐清除率10%～25%；尿毒症临床表现和血生化十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%。

• 1.【单选题】在冲突的过程中，双方潜在的对立显现出来的阶段是
• A.潜在的对立或不一致阶段
• B.认知和个性化阶段
• C.行为意向阶段
• D.行为阶段
• E.结果阶段
• 参考答案：B
• 解析：认知和个性化阶段里双方对相互的不一致有了情感上的投入，潜在的对立显现出来。比较容易混淆的答案选项是潜在的对立或不一致阶段，这个阶段组织认识到了潜在的对立和不一致，具备了产生冲突的条件，但潜在的对立并没有显现出来。

• 2.【单选题】胃癌的常见转移途径是
• A.直接蔓延
• B.淋巴转移
• C.血行转移
• D.腹腔种植
• E.直接转移
• 参考答案：B
• 解析：淋巴转移是胃癌的常见转移途径，发生较早，晚期最常见的是血行转移，其他如肺、脑、肾、骨处。故本答案选择B。

• 3.【单选题】雌激素的生理作用体现在
• A.促进水钠排泄
• B.加快阴道上皮细胞脱落
• C.促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状
• D.兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高
• E.抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅
• 参考答案：C
• 解析：雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多且稀薄，易拉成丝状；促进阴道上皮的增生、角化；促进输卵管发育；加强输卵管节律性收缩，利于孕卵的运送；促进水钠潴留；但对体温无调节作用。

• 4.【单选题】患者，女性，30岁。孕1产1，2年前顺产1女，向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律，月经周期为32天，排卵大约在月经周期的
• A.第14天
• B.第16天
• C.第18天
• D.第22天
• E.第24天
• 参考答案：C
• 解析：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14天左右。

• 5.【单选题】国际疼痛协会对疼痛的定义为
• A.与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
• B.用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
• C.与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
• D.个体经受有严重的不适的感觉
• E.个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受
• 参考答案：C
• 解析：国际疼痛研究协会把疼痛定义为：与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题协会对疼痛的定义是：个体经受或叙述有严重的不适和不舒适的感受。

• 6.【单选题】丁型肝炎的主要传播途径是
• A.粪--口传播
• B.血液传播
• C.性行为传播
• D.飞沫传播
• E.虫媒传播
• 参考答案：B
• 解析：甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪--口传播，乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径为血液传播。

• 7.【单选题】宫颈视诊中应观察的项目是
• A.颜色
• B.外口形状
• C.有无出血
• D.宫颈大小
• E.以上都对
• 参考答案：E
• 解析：暴露宫颈后观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、损伤、息肉、赘生物、畸形，宫颈管内有无出血或分泌物。同时可采集宫颈管分泌物和行宫颈外口鳞-柱交接部刮片。

• 8.【单选题】肛提肌由什么肌组成
• A.耻尾肌、髂尾肌、会阴深横肌
• B.髂尾肌、会阴浅横肌、坐尾肌
• C.会阴浅横肌、会阴深横肌
• D.球海绵体肌、耻尾肌，髂尾肌
• E.耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌
• 参考答案：E
• 解析：肛提肌由耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌组成，记忆题。

• 9.【单选题】"条条大路通罗马"描述的有效沟通的策略是
• A.避免一味说教
• B.使用恰当的沟通方式
• C.考虑接受者的观点和立场
• D.以行动强化语言
• E.充分利用反馈机制
• 参考答案：B
• 解析："条条大路通罗马"说的是达成目标有多种途径的意思。面对不同的沟通对象，面对不同的情形，应该采取不同的沟通方式以达到事半功倍的效果。因此，其对应的是"使用恰当的沟通方式"的策略。

• 10.【单选题】世界上第一所正式护士学校创建于
• A.1854年，意大利，佛罗伦斯
• B.1860年，英国，伦敦
• C.1888年，中国，福州
• D.1920年，德国，开塞维慈
• E.1921年，法国，巴黎
• 参考答案：B
• 解析：1860年，南丁格尔在英国伦敦创建了世界上第一所正式护士学校。