◆护士资格
  • 1.【单选题】某足月新生儿,出生后1分钟,心率为70次/分,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢张力松弛,喉反射消失,Apgar评分为2分。 针对上述情况,该患儿为(  )
  • A.正常
  • B.轻度窒息
  • C.青紫窒息
  • D.急性窒息
  • E.重度窒息
  • 参考答案:E
  • 解析:根据窒息程度,新生儿窒息分轻度窒息和重度窒息,以Apgar评分为其指标,8~10分为正常新生儿。 (1)轻度窒息:1分钟Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80~120次/min);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息。 (2)重度窒息:Apgar评分0~3分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/min且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。 结合题意,该新生儿出生后1分钟,心率70次/分,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢张力松弛,喉反射消失,Apgar评分为2分,为重度窒息。(选E)
  • 2.【单选题】患者男,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时包块消失。 该患者最有可能的诊断是(  )
  • A.嵌顿性腹股沟斜疝
  • B.嵌顿性腹股沟直疝
  • C.易复性腹股沟斜疝
  • D.易复性腹股沟直疝
  • E.绞窄性腹股沟斜疝
  • 参考答案:C
  • 解析:易复性斜疝:除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外,并无其他症状。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,肿块多呈带蒂柄的梨形,可降至阴囊或大阴唇。病人平卧休息时可用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。(选C)
  • 3.【单选题】患者,男性,18岁,近一年来无明显诱因出现对家人亲友逐渐变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事物表现的无动于衷。最可能的诊断是(  )
  • A.人格障碍
  • B.精神分裂症
  • C.抑郁症
  • D.恐怖症
  • E.创伤后应激障碍
  • 参考答案:B
  • 解析:神经分裂症的早期,患者可出现一些非特异的症状。主要有:①个性改变,可表现为对亲友的态度从热情变为冷淡,从勤快逐步变为较懒散,不注意个人卫生,从循规蹈矩变得不遵守劳动纪律;②类神经症状,如不明原因的焦虑、抑郁、记忆力下降等;③言行古怪;④多疑、敌对及困惑感。根据该患者的表现,最可能的诊断是精神分裂。(选B)
  • 4.【单选题】下列可破坏胃黏膜屏障的药物是(  )
  • A.枸橼酸铋钾
  • B.法莫替丁
  • C.吲哚美辛
  • D.雷尼替丁
  • E.西沙必利
  • 参考答案:C
  • 解析:非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成,破坏胃黏膜屏障,如吲哚美辛和阿司匹林(选C);枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂(A错);法莫替丁和雷尼替丁属于H【sub|2】 受体拮抗剂,可抑制胃酸分泌(BD错);西沙必利可以促进肠蠕动,并协调胃肠运动,防止食物滞留和反流(E错)。(选C)
  • 5.【单选题】地西泮是镇静催眠药,属于(  )
  • A.巴比妥类
  • B.苯二氮䓬长效类
  • C.苯二氮䓬中效类
  • D.吩噻嗪类
  • E.非巴比妥非苯二氮䓬类
  • 参考答案:B
  • 解析:(1)苯二氮䓬类:①长效类:氯氨䓬、地西泮、氟西泮。②中效类:阿普唑仑、奥沙西泮、替马西泮。③短效类:三唑仑。(2)巴比妥类:①长效类:巴比妥、苯巴比妥。②中效类:戊巴比妥、异戊巴比妥、布他比妥。③短效类:司可巴比安、硫喷妥钠。(3)非巴比妥非苯二氨䓬类:(中效-短效):水合氯醛 、格鲁米特(导眠能)、甲喹酮(安眠酮)、甲丙氨酯(眠尔通)。(4)吩噻嗪类,抗精神病药,又称强安定剂或神经阻断剂。(选B)
  • 6.【单选题】血栓闭塞性脉管炎病人用测定双侧肢体皮肤温差的方法判断动脉血流减少情况,温度相差至少应大于(  )
  • A.0.5℃
  • B.1.0℃
  • C.1.5℃
  • D.2.5℃
  • E.2.0℃
  • 参考答案:E
  • 解析:测定皮肤温度:若双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上,提示皮温降低侧肢体动脉血流减少。(选E)
  • 7.【单选题】患者男,66岁。退休干部,退休后无前呼后拥,前后落差大不能接受,产生焦虑抑郁情绪,针对此心理现象应如何( )
  • A.树立正确价值观
  • B.年老并非老而无用,无力
  • C.退休心理健康指导
  • D.调整改善家庭关系
  • E.健康宣教
  • 参考答案:C
  • 解析:本题考查:退休综合征的心理护理。 根据题干可知该患者的核心问题是离退休后社会角色骤变引发的心理适应不良,需通过专业心理干预(如认知行为疗法、社交支持引导等)帮助其重建自我认同等(C对); 树立价值观是长期心理建设目标,但缺乏针对性,未直接解决退休角色适应问题(A错);表述为心理安慰,且“无力”一词可能强化消极情绪(B错);调整改善家庭关系虽有助于整体心理健康,但题干未提及家庭关系存在问题,因此不是当前主要干预措施(D错);健康宣教主要侧重于普及健康知识,对于解决该患者的心理问题作用不大(E错)。
  • 8.【单选题】复发性流产是指自然流产连续发生(  )
  • A.1次或1次以上
  • B.2次或2次以上
  • C.3次或3次以上
  • D.4次或4次以上
  • E.5次或5次以上
  • 参考答案:C
  • 解析:复发性流产指同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份。(选C)
  • 9.【单选题】妊娠合并糖尿病孕妇娩出胎儿30min后应给新生儿滴服(  )
  • A.温开水
  • B.牛奶
  • C.25%的葡萄糖液
  • D.5%的葡萄糖液
  • E.0.9%的生理盐水
  • 参考答案:C
  • 解析:孕妇妊娠合并糖尿病,容易出现新生儿低血糖,胎儿一旦娩出,无论新生儿体重大小均按高危儿提供护理。在新生儿娩出30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖,同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。(选C)
  • 10.【单选题】年初一的早晨,结束夜班工作的护士发现接班的护士没有来,且无法联系,此时,夜班护士正确的处理方法是报告(  )
  • A.护士长
  • B.护理部主任
  • C.值班医生
  • D.科主任
  • E.住院总值班
  • 参考答案:A
  • 解析:护理组织上划分为护理部主任-科护士长-护士长-护士的管理等级结构,实行垂直管理,下属定期向上级汇报工作,只有在偏离正常运作的特殊情况时,如题中交接班护士没有来,夜班护士应直接报告上一级护士长,由护士长直接管理(A对)。

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